第七章抗膽堿藥(編輯修改稿)
2025-08-28 12:46 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 阿托品阻斷竇房結(jié)的 M受體，解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制作用 (1～ 2mg) ，表現(xiàn)為心率加快，傳導加速。 5. 興奮中樞 較大劑量（ 2mg）可輕度興奮延腦，出現(xiàn)呼吸加快，偶見深度呼吸； 3 ～ 5mg時興奮作用增強，可出現(xiàn)煩躁不安、多語、譫妄；中毒劑量（ 10mg）可產(chǎn)生幻覺、定向障礙、運動失調(diào)和驚厥等。嚴重中毒時可由興奮轉(zhuǎn)入抑制，出現(xiàn)昏迷、呼吸麻痹而死亡。 (2) 擴張血管，改善微循環(huán)： 這與阻斷 M受體作用無關(guān)。較大劑量阿托品 : （ 1）直接擴張皮膚血管；（ 2）解除小血管痙攣，改善微循環(huán)。 2. 緩解內(nèi)臟絞痛 : 胃腸絞痛（療效最好） 膀胱剌激癥狀及小兒遺尿癥 對腎、膽絞痛療效差，常與度冷丁合用。 【 臨床應(yīng)用 】 1. 減少腺體分泌： (1)全身麻醉前給藥：目的是減少呼吸道腺體的分泌防止吸入 性肺炎或窒息死亡的發(fā)生。 (2)嚴重盜汗和流涎癥。 3. 眼科應(yīng)用 (1)虹膜睫狀體炎：與縮瞳藥交替使用 。 (2)檢查眼底（但擴瞳作用時間長，目前常用后馬托品取代） 。 (3)驗光配鏡（僅供兒童驗光時應(yīng)用） 4. 緩慢型心律失常
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