【文章內(nèi)容簡介】 全年52周共364小時，加月度、年度會議時間為508小時。人力資源規(guī)劃時間1. 撰寫全院人力資源工作計劃、總結(jié)，本部門計劃、總結(jié)以及階段性工作安排。每年302. 審核編制全院年度人力資源編制計劃。每年303. 組織修訂和完善人力資源相關(guān)的制度、規(guī)定。每年604. 修訂醫(yī)院人力資源管理制度與人力資源管理流程。每年50用于人力資源規(guī)劃的總時間為170小時。招聘時間1. 赴全國各大知名院校參加招聘活動。每年1002. 每月的院內(nèi)招聘（3天）。每月20考核時間1．參加醫(yī)院職稱評價小組會議全年2次。每年62. 每年組織參加年度考核，約4天時間。每年24用于招聘與考核的時間為150小時。審核性工作時間1. 審核性工作（工資福利報表、社會保險的繳納、勞動合同、職稱考試與晉升申報、考勤、人員情況等各類報表、報告和材料）。每月按2天計算。每月14用于審核性工作的時間為全年168小時。用于人員考察與選撥的時間1. 考察、審核調(diào)入、提拔、出國等人員的情況，撰寫考察報告。（全年兩周）每年70溝通與協(xié)調(diào)1. 與院領(lǐng)導(dǎo)溝通有關(guān)人力資源事宜。（每月1天）每月72. 與有關(guān)部門和科室溝通有關(guān)人力資源事宜。 每月73. 與核心員工及有關(guān)人員的溝通。（每月2天）每月14用于溝通與協(xié)調(diào)有關(guān)人力資源工作的時間全年為336小時。常規(guī)事務(wù)工作時間1. 每月需要7天左右時間。每月50主任工齡30年，法定休假時間為15天合計105小時。全年為滿負荷工作。三、科室崗位的設(shè)置方法政府文件（國人部發(fā)[2007]35號）《關(guān)于衛(wèi)生事業(yè)單位崗位設(shè)置管理的指導(dǎo)意見》中對衛(wèi)生事業(yè)單位的崗位設(shè)置類別、名稱以及比例等作出了相應(yīng)的規(guī)定。主要內(nèi)容有：崗位類別設(shè)置 A．衛(wèi)生事業(yè)單位崗位分為管理崗位、專業(yè)技術(shù)崗位和工勤技能崗位三種類別。 B．管理崗位指擔(dān)負領(lǐng)導(dǎo)職責(zé)或管理任務(wù)的工作崗位。管理崗位的設(shè)置要適應(yīng)增強單位運轉(zhuǎn)效能、提高工作效率、提升管理水平的需要。 C．專業(yè)技術(shù)崗位指從事專業(yè)技術(shù)工作，具有相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)水平和能力要求的工作崗位。根據(jù)衛(wèi)生行業(yè)特點，專業(yè)技術(shù)崗位分衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)崗位和非衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)崗位。衛(wèi)生事業(yè)單位專業(yè)技術(shù)崗位的設(shè)置，以醫(yī)、藥、護、技等衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)崗位為主體，并根據(jù)工作需要適當(dāng)設(shè)置非衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)崗位。 D．工勤技能崗位指承擔(dān)技能操作和維護、后勤保障、服務(wù)等職責(zé)的工作崗位。工勤技能崗位的設(shè)置要適應(yīng)提高操作維護技能，提升服務(wù)水平的要求，滿足衛(wèi)生事業(yè)單位業(yè)務(wù)工作的實際需要。工勤技能崗位根據(jù)衛(wèi)生事業(yè)單位工作需要，按照國家確定的衛(wèi)生行業(yè)特殊工種、通用工種和普通工種設(shè)置。 E．根據(jù)衛(wèi)生事業(yè)單位的社會功能、職責(zé)任務(wù)、工作性質(zhì)和人員結(jié)構(gòu)特點等因素，綜合確定衛(wèi)生事業(yè)單位三類崗位總量的結(jié)構(gòu)比例。 F．衛(wèi)生事業(yè)單位應(yīng)保證專業(yè)技術(shù)崗位占主體，原則上不低于單位崗位總量的80％。衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)崗位中醫(yī)、藥、護、技各職種應(yīng)當(dāng)根據(jù)實際工作需要科學(xué)設(shè)置，并符合有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)定。管理崗位、工勤技能崗位的設(shè)置，應(yīng)保持相對合理的結(jié)構(gòu)比例。鼓勵衛(wèi)生事業(yè)單位后勤服務(wù)社會化，已經(jīng)實現(xiàn)社會化服務(wù)的一般性勞務(wù)工作，不再設(shè)置相應(yīng)的工勤技能崗位。崗位等級設(shè)置(1)管理崗位等級設(shè)置 A．全國事業(yè)單位的管理崗位分為10個等級，衛(wèi)生事業(yè)單位管理崗位最高等級為三級職員崗位，共8個等級。衛(wèi)生事業(yè)單位管理崗位的最高等級和結(jié)構(gòu)比例根據(jù)衛(wèi)生事業(yè)單位的規(guī)格、規(guī)模、隸屬關(guān)系，按照干部人事管理有關(guān)規(guī)定和權(quán)限確定。B．衛(wèi)生事業(yè)單位現(xiàn)行的廳級正職、廳級副職、處級正職、處級副職、科級正職、科級副職、科員、辦事員依次分別對應(yīng)管理崗位三至十級職員崗位。C．根據(jù)衛(wèi)生事業(yè)單位的規(guī)格、規(guī)模和隸屬關(guān)系,按照干部人事管理權(quán)限設(shè)置衛(wèi)生事業(yè)單位各等級管理崗位的職員數(shù)量。 (2)專業(yè)技術(shù)崗位等級設(shè)置 A．專業(yè)技術(shù)崗位分為13個等級。高級崗位分為7個等級，即一至七級，其中，正高級崗位包括一至四級，副高級崗位包括五至七級；中級崗位分為3個等級，即八至十級；初級崗位分為3個等級，即十一至十三級，其中十三級是士級崗位。 B．衛(wèi)生事業(yè)單位專業(yè)技術(shù)高級、中級、初級崗位之間，以及高級、中級、初級崗位內(nèi)部不同等級崗位之間的結(jié)構(gòu)比例，根據(jù)地區(qū)經(jīng)濟、衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展水平以及衛(wèi)生事業(yè)單位的功能、規(guī)格、隸屬關(guān)系和專業(yè)技術(shù)水平，實行不同的結(jié)構(gòu)比例控制。根據(jù)全國事業(yè)單位專業(yè)技術(shù)人員高級、中級、初級崗位之間的結(jié)構(gòu)比例總體控制目標(biāo)的要求，按照衛(wèi)生事業(yè)單位專業(yè)技術(shù)人員高級、中級、初級結(jié)構(gòu)比例現(xiàn)狀，根據(jù)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展需要和“十一五”人才發(fā)展規(guī)劃，合理確定衛(wèi)生事業(yè)單位專業(yè)技術(shù)高級、中級、初級崗位之間的結(jié)構(gòu)比例。衛(wèi)生事業(yè)單位專業(yè)技術(shù)高級、中級、初級不同等級崗位之間的結(jié)構(gòu)比例全國總體控制目標(biāo)：二級、三級、四級崗位之間的結(jié)構(gòu)比例為1：3：6；五級、六級、七級崗位之間的結(jié)構(gòu)比例為2：4：4；八級、九級、十級崗位之間的結(jié)構(gòu)比例為3：4：3；十一級、十二級崗位之間的結(jié)構(gòu)比例為5：5。(3)工勤技能崗位等級設(shè)置 A．工勤技能崗位包括技術(shù)工崗位和普通工崗位，其中技術(shù)工崗位分5個等級。普通工崗位不分等級。 B．工勤技能崗位的最高等級和結(jié)構(gòu)比例按照崗位等級規(guī)范、技能水平和工作需要確定。 C．衛(wèi)生事業(yè)單位中的高級技師、技師、高級工、中級工、初級工，依次分別對應(yīng)技術(shù)工一至五級工勤技能崗位。D. 衛(wèi)生事業(yè)單位工勤技能崗位結(jié)構(gòu)比例，一級、二級、三級崗位的總量占工勤技能崗位總量的比例全國控制目標(biāo)為25％左右，一級、二級崗位的總量占工勤技能崗位總量的比例全國總體控制目標(biāo)為5％左右。 E．衛(wèi)生事業(yè)單位工勤技能崗位的一級、二級崗位，主要應(yīng)在衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)輔助崗位承擔(dān)技能操作和維護職責(zé)等對技能水平要求較高的領(lǐng)域設(shè)置。要嚴格控制工勤技能一級、二級崗位的總量(4)特設(shè)崗位設(shè)置 A．衛(wèi)生事業(yè)單位中的特設(shè)崗位是根據(jù)衛(wèi)生事業(yè)單位職能，以及因業(yè)務(wù)發(fā)展急需聘用高層次人才等特殊需要，經(jīng)批準(zhǔn)設(shè)置的非常設(shè)崗位。特設(shè)崗位的等級按照規(guī)定的程序確定。 特設(shè)崗位不受衛(wèi)生事業(yè)單位崗位總量、最高等級和結(jié)構(gòu)比例的限制，在完成工作任務(wù)后，應(yīng)按照管理權(quán)限予以核銷。B．衛(wèi)生事業(yè)單位特設(shè)崗位的設(shè)置須經(jīng)主管部門審核后，按程序報設(shè)區(qū)的市級以上政府人事行政部門核準(zhǔn)。具體管理辦法由各省(自治區(qū)、直轄市)根據(jù)實際情況制定。專業(yè)技術(shù)崗位名稱及崗位等級A．衛(wèi)生事業(yè)單位中，正高級衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)崗位名稱為特級主任醫(yī)(藥、護、技)師崗位、一級主任醫(yī)(藥、護、技)師崗位、二級主任醫(yī)(藥、護、技)師崗位、三級主任醫(yī)(藥、護、技)師崗位，分別對應(yīng)一至四級專業(yè)技術(shù)崗位；副高級衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)崗位名稱為一級副主任醫(yī)(藥、護、技)師崗位、二級副主任醫(yī)(藥、護、技)師崗位、三級副主任醫(yī)(藥、護、技)師崗位，分別對應(yīng)五至七級專業(yè)技術(shù)崗位；中級衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)崗位名稱為一級主治(主管)醫(yī)(藥、護、技)師崗位、二級主治(主管)醫(yī)(藥、護、技)師崗位、三級主治(主管)醫(yī)(藥、護、技)師崗位，分別對應(yīng)八至十級專業(yè)技術(shù)崗位；初級專業(yè)技術(shù)崗位名稱為一級醫(yī)(藥、護、技)師崗位、二級醫(yī)(藥、護、技)師崗位和醫(yī)(藥、護、技)士崗位，分別對應(yīng)十一至十三級專業(yè)技術(shù)崗位。 B．其他專業(yè)技術(shù)崗位名稱和對應(yīng)等級參照相關(guān)行業(yè)指導(dǎo)意見和標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，原則上沿用現(xiàn)專業(yè)技術(shù)名稱。C．衛(wèi)生事業(yè)單位專業(yè)技術(shù)一級崗位屬國家專設(shè)的特級崗位。 綜合醫(yī)院實際、相關(guān)研究、景惠管理研究院咨詢案例和政府人事部門的相關(guān)文件，景惠管理研究院在提供咨詢中建議醫(yī)院的配置比例為： 管理崗位：管理崗位的設(shè)置按照廳級正職、廳級副職、處級正職、處級副職、科級正職、科級副職、科員、辦事員依次分別對應(yīng)管理崗位三至十級職員崗位。廳級正職、廳級副職、處級正職、處級副職一般由醫(yī)院的人事主管部門核定，醫(yī)院核定的就是七、八、九、十共四個等級，參考的設(shè)置比例為20%、20%、30%、30%。 專業(yè)技術(shù)崗位：醫(yī)院的專業(yè)技術(shù)崗位中，正高級職稱、副高級職稱、中級職稱和初級職稱的占比可參考的比例為10%：20%：35%：35%。按照《關(guān)于衛(wèi)生事業(yè)單位崗位設(shè)置管理的指導(dǎo)意見》中有關(guān)衛(wèi)生事業(yè)單位專業(yè)技術(shù)高級、中級、初級不同等級崗位之間的結(jié)構(gòu)比例全國總體控制目標(biāo)，具體到一家醫(yī)院不同等級崗位設(shè)置可參照以下比例： 衛(wèi)生技術(shù)崗位不同等級之間的結(jié)構(gòu)比例 崗位級別占比崗位名稱崗位等級占比正高級10%特級主任醫(yī)(藥、護、技)師一級一級主任醫(yī)(藥、護、技)師二級10%二級主任醫(yī)(藥、護、技)師三級30%三級主任醫(yī)(藥、護、技)師四級60%副高級20%一級副主任醫(yī)(藥、護、技)師五級20%二級副主任醫(yī)(藥、護、技)師六級40%三級副主任醫(yī)(藥、護、技)師七級40%中級35%一級主治(主管)醫(yī)(藥、護、技)師八級30%二級主治(主管)醫(yī)(藥、護、技)師九級40%三級主治(主管)醫(yī)(藥、護、技)師十級30%初級35%一級醫(yī)(藥、護、技)師十一級50%二級醫(yī)(藥、護、技)師十二級50%醫(yī)(藥、護、技)士十三級具體到某一個科室，參照本配置比例執(zhí)行，如某臨床科室根據(jù)工作負荷需要編制18名醫(yī)師和32名護士，則主任醫(yī)（護）師、副主任醫(yī)（護）師、主治醫(yī)（護）師和醫(yī)（護）師的配置比例為：10%、20%、35%、35%，具體的配置數(shù)量為主任醫(yī)師2名、副主任醫(yī)師4名、主治醫(yī)師6名、醫(yī)師6名。護理人員具體的配置數(shù)量為主任護師3人、副主任護師6人、主管護師11人、護師6人、護士6人。但根據(jù)景惠管理研究院在100余家醫(yī)院的調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，大部分醫(yī)院特別是二級醫(yī)院實際具有高級職稱的護理人員遠遠達不到護理人員總數(shù)的30%（分析2012年至2014年50家醫(yī)院的情況，實際為8%），考慮到護理人員中具有高級職稱的實際人數(shù)偏少，因此在核定編制時，原則上按照高級職稱護理人員（包括主任護師和副主任護師）、主管護師、護師和護士的配置比例為：10%、20%、35%、35%，按此標(biāo)準(zhǔn)，則本例科室護士的具體配置數(shù)量為主任護師和副主任護師3名、主管護師7名、護師11名、護士11名。因為人員編制會涉及到績效工資分配的額度，在實際確定各級人員的配置時要對醫(yī)院當(dāng)前實有人數(shù)情況進行充分的分析，并與相關(guān)部門和關(guān)鍵人員進行充分的溝通，在充分達成共識的基礎(chǔ)上，再確定人員結(jié)構(gòu)比例，這樣定崗定編工作才能得到全體人員的參與和支持。工勤技能崗位：工勤技能崗位中的高級技師、技師、高級工、中級工、初級工，依次分別對應(yīng)技術(shù)工一至五級工勤技能崗位。景惠管理研究院調(diào)研數(shù)十家醫(yī)院后，認為可參考的設(shè)置比例為5%、10%、30%、30%、25%?？剖沂罩Ш怂汜t(yī)院是由承擔(dān)不同任務(wù)與功能的科室所組成的。這些科室要想正常的運轉(zhuǎn)，除了要做好業(yè)務(wù)拓展、學(xué)科建設(shè)、人才培養(yǎng)等工作外，還要做好成本核算（對科室來講主要是本科室的收支核算）工作?？剖业氖罩Ш怂愫唵蔚卣f就是如何通過合法的經(jīng)濟收入和合理的支出來確?？冃繕?biāo)的完成。收支核算的概念在業(yè)務(wù)型管理干部的頭腦中往往是不清晰的，或者說，他們很少能夠?qū)剖业氖罩Ш怂憬o予足夠的重視，這其中既有醫(yī)院層面的原因，也有科室層面的原因。讓科室主任懂得收支核算，目的就是要求他們在科室的經(jīng)營管理中樹立增收節(jié)支和提高運營效益的意識。 科室收入核算指將醫(yī)院業(yè)務(wù)活動所獲得的收入按照核算對象進行歸集和分配，計算各核算對象實際收入的過程，科學(xué)合理的收入核算能更好的引導(dǎo)醫(yī)療行為，確保醫(yī)療安全和醫(yī)療質(zhì)量。支出核算指將醫(yī)院業(yè)務(wù)活動中所發(fā)生的各種耗費按照核算對象進行歸集和分配，計算出總成本和單位成本的過程。收支核算是績效工資分配管理的重要參考依據(jù)，是績效工資實現(xiàn)合理分配的重要條件，科學(xué)合理的收支核算能提高員工工作積極性、提高醫(yī)療技術(shù)水平和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，最終實現(xiàn)醫(yī)院社會效益和經(jīng)濟效益的雙贏，提高醫(yī)院在醫(yī)療市場中的競爭力。一、收支核算的原則：科室計入的各項收支須符合《醫(yī)院財務(wù)制度》、《醫(yī)院會計制度》等相關(guān)制度的基本規(guī)定，不合規(guī)定的不記入。：按照職能科室的職責(zé)規(guī)定，明確各項支出歸集分配的責(zé)任部門，確保各項成本數(shù)據(jù)的真實、可靠。：成本支出核算信息應(yīng)滿足科室、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、上級有關(guān)部門的管理需要，支出實行歸口管理，誰負責(zé)領(lǐng)用消耗的成本計入相應(yīng)單元，即可控成本支出不進行二次分攤，以便落實成本支出管控的責(zé)任，便于醫(yī)院加強成本支出管理。：對于關(guān)聯(lián)性明顯的協(xié)作收入（兩個及以上科室參與創(chuàng)收的，主要是醫(yī)技輔助收入）要體現(xiàn)雙方共同參與協(xié)作的價值，按比例分配的形式，提高科室之間協(xié)作的主動性和積極性；每項協(xié)作收入在歸集分配過程中累計不得超過原值的100%。：凡屬應(yīng)計入本期的支出，無論是否實際支付，都應(yīng)作本期支出處理；凡不屬本期的支出，即使實際在本期支付，都不作本期支出處理。：除國家另有規(guī)定外，醫(yī)院成本支出一律按取得或購建的實際支出金額計價。：必須遵循取得收入的時間與付出成本的時間相配比，收入和支出的核算對象相一致。：科室收支核算的方法、程序和依據(jù)前后各期應(yīng)保持一致，不得隨意變更。二、科室的收入歸集科室收入項目主要分為門診收入、住院收入、檢查檢驗收入和手術(shù)收入。其中門診收入包括掛號費、治療費、手術(shù)費、其他費、床位費、護理費、輸氧費等。住院收入包括治療費、其他費、床位費、護理費、輸氧費、理療費等。檢查檢驗收入包括MRI費、CT費、醫(yī)學(xué)影像費、超聲檢查費、檢驗費、心電圖收入、腦電圖收入等。三、科室支出歸集科室成本支出分為固定成本支出和可控變動成本支出兩大類：（一）固定成本支出——科室通過自身努力也很難短期內(nèi)改變和節(jié)約的成本支出：根據(jù)《醫(yī)院財務(wù)制度》“醫(yī)院固定資產(chǎn)折舊表”規(guī)定“業(yè)務(wù)用房：磚混或磚木結(jié)構(gòu)，折舊年限為30年；鋼筋混凝土結(jié)構(gòu)，折舊年限為50年”。采用平均年限法計提房屋折舊。按總建筑面積和總造價，核定每平米建筑的折舊單價后按科室占用的建筑面積數(shù)計提房屋折舊費用，100%計