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正文內(nèi)容

本手冊(cè)作為指南其他未盡事宜以新華人壽保險(xiǎn)股份有限公司(編輯修改稿)

2025-08-23 16:23 本頁(yè)面
 

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 ,日常生活需隨時(shí)有人幫助才能完成,處于完全護(hù)理依賴狀態(tài)級(jí)顱腦損傷導(dǎo)致重度智力缺損(智商小于等于),不能完全獨(dú)立生活,需經(jīng)常有人監(jiān)護(hù),處于大部分護(hù)理依賴狀態(tài)級(jí)顱腦損傷導(dǎo)致中度智力缺損(智商小于等于),日常生活能力嚴(yán)重受限,間或需要幫助,處于大部分護(hù)理依賴狀態(tài)級(jí)注:○護(hù)理依賴:應(yīng)用“基本日常生活活動(dòng)能力”的喪失程度來(lái)判斷護(hù)理依賴程度。綻萬(wàn)璉轆娛閬蟶鬮綰瀧恒蟬轅紗魚(yú)臚?!鸹救粘I罨顒?dòng)是指:()穿衣:自己能夠穿衣及脫衣;()移動(dòng):自己從一個(gè)房間到另一個(gè)房間;()行動(dòng):自己上下床或上下輪椅;()如廁:自己控制進(jìn)行大小便;()進(jìn)食:自己從已準(zhǔn)備好的碗或碟中取食物放入口中;()洗澡:自己進(jìn)行淋浴或盆浴。驍顧燁鶚巰瀆蕪領(lǐng)鱺賻驃弒綈閶魎齠?!鹱o(hù)理依賴的程度分三級(jí):()完全護(hù)理依賴指生活完全不能自理,上述六項(xiàng)基本日常生活活動(dòng)均需護(hù)理者;()大部分護(hù)理依賴指生活大部不能自理,上述六項(xiàng)基本日常生活活動(dòng)中三項(xiàng)或三項(xiàng)以上需要護(hù)理者;()部分護(hù)理依賴指部分生活不能自理,上述六項(xiàng)基本日常生活活動(dòng)中一項(xiàng)或一項(xiàng)以上需要護(hù)理者?,嶀暈R曖惲錕縞馭篩涼貿(mào)錒戧晉魘繅。意識(shí)功能障礙意識(shí)功能是指意識(shí)和警覺(jué)狀態(tài)下的一般精神功能,包括清醒和持續(xù)的覺(jué)醒狀態(tài)。本標(biāo)準(zhǔn)中的意識(shí)功能障礙是指顱腦損傷導(dǎo)致植物狀態(tài)。鎦詩(shī)涇艷損樓紲鯗餳類礙穡鰳責(zé)髕鵲。顱腦損傷導(dǎo)致植物狀態(tài)級(jí)注:植物狀態(tài)指由于嚴(yán)重顱腦損傷造成認(rèn)知功能喪失,無(wú)意識(shí)活動(dòng),不能執(zhí)行命令,保持自主呼吸和血壓,有睡眠醒覺(jué)周期,不能理解和表達(dá)語(yǔ)言,能自動(dòng)睜眼或刺激下睜眼,可有無(wú)目的性眼球跟蹤運(yùn)動(dòng),丘腦下部及腦干功能基本保存。櫛緶歐鋤棗鈕種鵑瑤錟奧傴輥刪髖綠。眼,耳和有關(guān)的結(jié)構(gòu)和功能眼球損傷或視功能障礙視功能是指與感受存在的光線和感受視覺(jué)刺激的形式、大小、形狀和顏色等有關(guān)的感覺(jué)功能。本標(biāo)準(zhǔn)中的視功能障礙是指眼盲目或低視力。轡燁棟剛殮攬瑤麗鬮應(yīng)頁(yè)諳絞綽髏鱉。雙側(cè)眼球缺失級(jí)一側(cè)眼球缺失,且另一側(cè)眼盲目級(jí)級(jí)一側(cè)眼球缺失,且另一側(cè)眼盲目級(jí)級(jí)一側(cè)眼球缺失,且另一側(cè)眼盲目級(jí)級(jí)一側(cè)眼球缺失,且另一側(cè)眼低視力級(jí)級(jí)一側(cè)眼球缺失,且另一側(cè)眼低視力級(jí)級(jí)一側(cè)眼球缺失級(jí)視功能障礙除眼盲目和低視力外,本標(biāo)準(zhǔn)中的視功能障礙還包括視野缺損。雙眼盲目級(jí)級(jí)雙眼視野缺損,直徑小于176。級(jí)雙眼盲目大于等于級(jí)級(jí)雙眼視野缺損,直徑小于176。級(jí)雙眼盲目大于等于級(jí)級(jí)雙眼視野缺損,直徑小于176。級(jí)雙眼低視力大于等于級(jí)級(jí)雙眼低視力大于等于級(jí)級(jí)雙眼視野缺損,直徑小于176。級(jí)一眼盲目級(jí)級(jí)一眼視野缺損,直徑小于176。級(jí)一眼盲目大于等于級(jí)級(jí)一眼視野缺損,直徑小于176。級(jí)一眼盲目大于等于級(jí)級(jí)一眼視野缺損,直徑小于176。級(jí)一眼低視力大于等于級(jí)。級(jí)一眼視野缺損,直徑小于176。級(jí)級(jí)別低視力及盲目分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)最好矯正視力最好矯正視力低于最低矯正視力等于或優(yōu)于低視力(三米指數(shù))盲目(一米指數(shù))光感無(wú)光感注:①視力和視野如果中心視力好而視野縮小,以中央注視點(diǎn)為中心,視野直徑小于176。而大于176。者為盲目級(jí);如直徑小于176。者為盲目級(jí)。本標(biāo)準(zhǔn)視力以矯正視力為準(zhǔn),經(jīng)治療而無(wú)法恢復(fù)者。峴揚(yáng)斕滾澗輻灄興渙藺詐機(jī)憒頇驤經(jīng)?!鹨曇叭睋p指因損傷導(dǎo)致眼球注視前方而不轉(zhuǎn)動(dòng)所能看到的空間范圍縮窄,以致難以從事正常工作、學(xué)習(xí)或其他活動(dòng)。詩(shī)叁撻訥燼憂毀厲鋨驁靈韜鰍櫝驥鱭。眼球的晶狀體結(jié)構(gòu)損傷外傷性白內(nèi)障級(jí)注:外傷性白內(nèi)障:凡未做手術(shù)者,均適用本條;外傷性白內(nèi)障術(shù)后遺留相關(guān)視功能障礙,參照有關(guān)條款評(píng)定傷殘等級(jí)。則鯤愜韋瘓賈暉園棟瀧華縉輅贊驏紆。眼瞼結(jié)構(gòu)損傷雙側(cè)眼瞼顯著缺損級(jí)雙側(cè)眼瞼外翻級(jí)雙側(cè)眼瞼閉合不全級(jí)一側(cè)眼瞼顯著缺損級(jí)一側(cè)眼瞼外翻級(jí)一側(cè)眼瞼閉合不全級(jí)注:眼瞼顯著缺損指閉眼時(shí)眼瞼不能完全覆蓋角膜。耳廓結(jié)構(gòu)損傷或聽(tīng)功能障礙聽(tīng)功能是指與感受存在的聲音和辨別方位、音調(diào)、音量和音質(zhì)有關(guān)的感覺(jué)功能。雙耳聽(tīng)力損失大于等于,且雙側(cè)耳廓缺失級(jí)雙耳聽(tīng)力損失大于等于,且一側(cè)耳廓缺失級(jí)一耳聽(tīng)力損失大于等于,另一耳聽(tīng)力損失大于等于,且一側(cè)耳廓缺失,另一側(cè)耳廓缺失大于等于級(jí)雙耳聽(tīng)力損失大于等于,且雙側(cè)耳廓缺失級(jí)雙耳聽(tīng)力損失大于等于,且一側(cè)耳廓缺失級(jí)雙耳聽(tīng)力損失大于等于,且雙側(cè)耳廓缺失級(jí)一耳聽(tīng)力損失大于等于,另一耳聽(tīng)力損失大于等于,且一側(cè)耳廓缺失大于等于級(jí)雙耳聽(tīng)力損失大于等于,且一側(cè)耳廓缺失大于等于級(jí)雙耳聽(tīng)力損失大于等于,且一側(cè)耳廓缺失級(jí)雙側(cè)耳廓缺失級(jí)一側(cè)耳廓缺失,且另一側(cè)耳廓缺失大于等于級(jí)一側(cè)耳廓缺失級(jí)一側(cè)耳廓缺失大于等于級(jí)聽(tīng)功能障礙雙耳聽(tīng)力損失大于等于級(jí)雙耳聽(tīng)力損失大于等于級(jí)一耳聽(tīng)力損失大于等于,且另一耳聽(tīng)力損失大于等于級(jí)雙耳聽(tīng)力損失大于等于級(jí)一耳聽(tīng)力損失大于等于,且另一耳聽(tīng)力損失大于等于級(jí)一耳聽(tīng)力損失大于等于,且另一耳聽(tīng)力損失大于等于級(jí)一耳聽(tīng)力損失大于等于,且另一耳聽(tīng)力損失大于等于級(jí)一耳聽(tīng)力損失大于等于,且另一耳聽(tīng)力損失大于等于級(jí)一耳聽(tīng)力損失大于等于級(jí)一耳聽(tīng)力損失大于等于,且另一耳聽(tīng)力損失大于等于級(jí)一耳聽(tīng)力損失大于等于級(jí)雙耳聽(tīng)力損失大于等于級(jí)一耳聽(tīng)力損失大于等于級(jí)發(fā)聲和言語(yǔ)的結(jié)構(gòu)和功能鼻的結(jié)構(gòu)損傷外鼻部完全缺失級(jí)外鼻部大部分缺損級(jí)鼻尖及一側(cè)鼻翼缺損級(jí)雙側(cè)鼻腔或鼻咽部閉鎖級(jí)一側(cè)鼻翼缺損級(jí)單側(cè)鼻腔或鼻孔閉鎖級(jí)口腔的結(jié)構(gòu)損傷舌缺損大于全舌的 級(jí)舌缺損大于全舌的 級(jí)口腔損傷導(dǎo)致牙齒脫落大于等于枚級(jí)口腔損傷導(dǎo)致牙齒脫落大于等于枚級(jí)發(fā)聲和言語(yǔ)的功能障礙本標(biāo)準(zhǔn)中的發(fā)聲和言語(yǔ)的功能障礙是指語(yǔ)言功能喪失。語(yǔ)言功能完全喪失級(jí)注:語(yǔ)言功能完全喪失指構(gòu)成語(yǔ)言的口唇音、齒舌音、口蓋音和喉頭音的四種語(yǔ)言功能中,有三種以上不能構(gòu)聲、或聲帶全部切除,或因大腦語(yǔ)言中樞受傷害而患失語(yǔ)癥,并須有資格的耳鼻喉科醫(yī)師出具醫(yī)療診斷證明,但不包括任何心理障礙引致的失語(yǔ)。脹鏝彈奧秘孫戶孿釔賻鏘詠繞敘驄驗(yàn)。心血管,免疫和呼吸系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能心臟的結(jié)構(gòu)損傷或功能障礙胸部損傷導(dǎo)致心肺聯(lián)合移植級(jí)胸部損傷導(dǎo)致心臟貫通傷修補(bǔ)術(shù)后,心電圖有明顯改變級(jí)胸部損傷導(dǎo)致心肌破裂修補(bǔ)級(jí)脾結(jié)構(gòu)損傷腹部損傷導(dǎo)致脾切除級(jí)腹部損傷導(dǎo)致脾部分切除級(jí)腹部損傷導(dǎo)致脾破裂修補(bǔ)級(jí)肺的結(jié)構(gòu)損傷胸部損傷導(dǎo)致一側(cè)全肺切除級(jí)胸部損傷導(dǎo)致雙側(cè)肺葉切除級(jí)胸部損傷導(dǎo)致同側(cè)雙肺葉切除級(jí)胸部損傷導(dǎo)致肺葉切除級(jí)胸廓的結(jié)構(gòu)損傷本標(biāo)準(zhǔn)中的胸廓的結(jié)構(gòu)損傷是指肋骨骨折或缺失。胸部損傷導(dǎo)致大于等于根肋骨骨折 級(jí)胸部損傷導(dǎo)致大于等于根肋骨骨折 級(jí)胸部損傷導(dǎo)致大于等于根肋骨缺失級(jí)胸部損傷導(dǎo)致大于等于根肋骨骨折級(jí)胸部損傷導(dǎo)致大于等于根肋骨缺失級(jí)消化、代謝和內(nèi)分泌系統(tǒng)有關(guān)的結(jié)構(gòu)和功能咀嚼和吞咽功能障礙咀嚼是指用后牙(如磨牙)碾、磨或咀嚼食物的功能。吞咽是指通過(guò)口腔、咽和食道把食物和飲料以適宜的頻率和速度送入胃中的功能。鰓躋峽禱紉誦幫廢掃減萵輳慘纈騾窺。咀嚼、吞咽功能完全喪失級(jí)注:咀嚼、吞咽功能喪失指由于牙齒以外的原因引起器質(zhì)障礙或機(jī)能障礙,以致不能作咀嚼、吞咽運(yùn)動(dòng),除流質(zhì)食物外不能攝取或吞咽的狀態(tài)。稟虛嬪賑維嚌妝擴(kuò)踴糶欏灣鯧飫驃餒。腸的結(jié)構(gòu)損傷腹部損傷導(dǎo)致小腸切除大于等于 級(jí)腹部損傷導(dǎo)致小腸切除大于等于,合并短腸綜合癥級(jí)腹部損傷導(dǎo)致小腸切除大于等于級(jí)腹部或骨盆部損傷導(dǎo)致全結(jié)腸、直腸、肛門結(jié)構(gòu)切除,回腸造瘺級(jí)腹部或骨盆部損傷導(dǎo)致直腸、肛門切除,且結(jié)腸部分切除,結(jié)腸造瘺級(jí)腹部損傷導(dǎo)致小腸切除大于等于,且包括回盲部切除級(jí)腹部損傷導(dǎo)致小腸切除大于等于級(jí)腹部損傷導(dǎo)致結(jié)腸切除大于等于級(jí)腹部損傷導(dǎo)致結(jié)腸部分切除級(jí)骨盆部損傷導(dǎo)致直腸、肛門損傷,且遺留永久性乙狀結(jié)腸造口級(jí)骨盆部損傷導(dǎo)致直腸、肛門損傷,且瘢痕形成級(jí)胃結(jié)構(gòu)損傷腹部損傷導(dǎo)致全胃切除級(jí)腹部損傷導(dǎo)致胃切除大于等于級(jí)胰結(jié)構(gòu)損傷或代謝功能障礙本標(biāo)準(zhǔn)中的代謝功能障礙是指胰島素依賴。腹部損傷導(dǎo)致胰完全切除 級(jí)腹部損傷導(dǎo)致胰切除大于等于,且伴有胰島素依賴級(jí)腹部損傷導(dǎo)致胰頭、十二指腸切除級(jí)腹部損傷導(dǎo)致胰切除大于等于級(jí)腹部損傷導(dǎo)致胰部分切除級(jí)肝結(jié)構(gòu)損傷腹部損傷導(dǎo)致肝切除大于等于級(jí)腹部損傷導(dǎo)致肝切除大于等于級(jí)腹部損傷導(dǎo)致肝部分切除級(jí)泌尿和生殖系統(tǒng)有關(guān)的結(jié)構(gòu)和功能泌尿系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)損傷腹部損傷導(dǎo)致雙側(cè)腎切除級(jí)腹部損傷導(dǎo)致孤腎切除級(jí)骨盆部損傷導(dǎo)致雙側(cè)輸尿管缺失級(jí)骨盆部損傷導(dǎo)致雙側(cè)輸尿管閉鎖級(jí)骨盆部損傷導(dǎo)致一側(cè)輸尿管缺失,另一側(cè)輸尿管閉鎖級(jí)骨盆部損傷導(dǎo)致膀胱切除級(jí)骨盆部損傷導(dǎo)致尿道閉鎖級(jí)骨盆部損傷導(dǎo)致一側(cè)輸尿管缺失,另一側(cè)輸尿管嚴(yán)重狹窄級(jí)骨盆部損傷導(dǎo)致一側(cè)輸尿管閉鎖,另一側(cè)輸尿管嚴(yán)重狹窄級(jí)腹部損傷導(dǎo)致一側(cè)腎切除級(jí)骨盆部損傷導(dǎo)致雙側(cè)輸尿管嚴(yán)重狹窄級(jí)骨盆部損傷導(dǎo)致一側(cè)輸尿管缺失,另一側(cè)輸尿管狹窄級(jí)骨盆部損傷導(dǎo)致一側(cè)輸尿管閉鎖,另一側(cè)輸尿管狹窄級(jí)腹部損傷導(dǎo)致一側(cè)腎部分切除級(jí)骨盆部損傷導(dǎo)致一側(cè)輸尿管缺失級(jí)骨盆部損傷導(dǎo)致一側(cè)輸尿管閉鎖級(jí)骨盆部損傷導(dǎo)致尿道狹窄級(jí)骨盆部損傷導(dǎo)致膀胱部分切除級(jí)腹部損傷導(dǎo)致腎破裂修補(bǔ)級(jí)骨盆部損傷導(dǎo)致一側(cè)輸尿管嚴(yán)重狹窄級(jí)骨盆部損傷導(dǎo)致膀胱破裂修補(bǔ)級(jí)生殖系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)損傷會(huì)陰部損傷導(dǎo)致雙側(cè)睪丸缺失級(jí)會(huì)陰部損傷導(dǎo)致雙側(cè)睪丸完全萎縮級(jí)會(huì)陰部損傷導(dǎo)致一側(cè)睪丸缺失,另一側(cè)睪丸完全萎縮級(jí)會(huì)陰部損傷導(dǎo)致陰莖體完全缺失級(jí)會(huì)陰部損傷導(dǎo)致陰道閉鎖級(jí)會(huì)陰部損傷導(dǎo)致陰莖體缺失大于級(jí)會(huì)陰部損傷導(dǎo)致雙側(cè)輸精管缺失級(jí)會(huì)陰部損傷導(dǎo)致雙側(cè)輸精管閉鎖級(jí)會(huì)陰部損傷導(dǎo)致一側(cè)輸精管缺失,另一側(cè)輸精管閉鎖級(jí)胸部損傷導(dǎo)致女性雙側(cè)乳房缺失級(jí)骨盆部損傷導(dǎo)致子宮切除級(jí)胸部損傷導(dǎo)致女性一側(cè)乳房缺失,另一側(cè)乳房部分缺失級(jí)胸部損傷導(dǎo)致
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