急性闌尾炎護(hù)理計(jì)劃(編輯修改稿)
2024-08-20 22:06 本頁面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 因素】1環(huán)境改變——住院。2疼痛。3害怕手術(shù)、治療?！局饕憩F(xiàn)】1心情緊張，情緒不穩(wěn)定，易激動(dòng)。2檢查、治療不合作?！咀o(hù)理目標(biāo)】1患者適應(yīng)環(huán)境，消除焦慮感。2害怕、恐懼心理消失?！咀o(hù)理措施】1熱情詳細(xì)介紹住院環(huán)境與入院須知。2為患者提供一個(gè)舒適、具有家庭氣氛的環(huán)境。3患者入院后盡量抽時(shí)間多陪伴患者，耐心、通欲地解答患者提出的問題。4向患者介紹病室內(nèi)的環(huán)境，介紹同種疾病的患者痊愈后的情形。5在檢查、治療、換藥前后告訴患者有關(guān)操作的過程目的，避免突然的疼痛刺激?！局攸c(diǎn)評(píng)價(jià)】患者焦慮減輕的程度，護(hù)理措施是否有效。潛在并發(fā)癥——出血【相關(guān)因素】闌尾系膜結(jié)扎線松脫所致?！局饕憩F(xiàn)】常發(fā)生在術(shù)后24小時(shí)內(nèi)，病人如有面色蒼白、脈速、血壓下降等內(nèi)出血的表現(xiàn)，或是腹腔引流管有血液流出。【護(hù)理目標(biāo)】能處理、預(yù)防患者出現(xiàn)的并發(fā)癥?！咀o(hù)理措施】密切觀察病情，立即將病人平臥，吸氧，靜脈快速輸液、輸血，報(bào)告醫(yī)生并做好手術(shù)止血的準(zhǔn)備?！局攸c(diǎn)評(píng)價(jià)】及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)的并發(fā)癥。潛在并發(fā)癥——急性腹膜炎【相關(guān)因素】主要常見病因有闌尾炎穿孔?！局饕憩F(xiàn)】臨床表現(xiàn)為腹膜炎三聯(lián)征腹部壓痛、腹肌緊張和反跳痛，以及腹痛、惡心，嘔吐，發(fā)燒，白血球升高等，嚴(yán)重時(shí)可致血壓下降和全身中毒性反應(yīng)，【護(hù)理目標(biāo)】。，能積極主動(dòng)地配合醫(yī)療護(hù)理工作?！咀o(hù)理措施】1. 密切觀
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