急性闌尾炎護(hù)理計(jì)劃-預(yù)覽頁
【正文】 病情。6鼓勵(lì)患者術(shù)后早期活動(dòng)，以減少炎癥粘連。2患者是否能利用放松術(shù)緩解疼痛。2發(fā)熱、出汗。3精神委靡，血壓下降，尿量減少。【護(hù)理措施】1觀察、記錄生命體征變化及四肢末梢循環(huán)情況，判斷有無血容量不足。5根據(jù)醫(yī)囑給予靜脈補(bǔ)液。 體溫升高【定義】個(gè)體的體溫高于正常體溫范圍的狀態(tài)。【護(hù)理措施】1遵醫(yī)囑給予抗生素、退熱劑，并觀察記錄降溫效果。5做好口腔和皮膚護(hù)理，每在2次?！局攸c(diǎn)評(píng)價(jià)】1體溫下降和程度。2疼痛?！咀o(hù)理目標(biāo)】1患者適應(yīng)環(huán)境，消除焦慮感。3患者入院后盡量抽時(shí)間多陪伴患者，耐心、通欲地解答患者提出的問題。潛在并發(fā)癥——出血【相關(guān)因素】闌尾系膜結(jié)扎線松脫所致?！局攸c(diǎn)評(píng)價(jià)】及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)的并發(fā)癥。2. 對(duì)癥護(hù)理、減輕不適， 無休克情況下可取半臥位，禁食、胃腸減壓?！局攸c(diǎn)評(píng)價(jià)】1．疼痛是否減輕。知識(shí)缺乏【定義】個(gè)體處于對(duì)有關(guān)疾病或治療計(jì)劃的認(rèn)知或技能不足的狀態(tài)。2. 病人能說出術(shù)后護(hù)理知識(shí)。4. 病人在去手術(shù)室前一定要排空膀胱，以免術(shù)中因膀胱充盈而誤傷膀胱。4. 闌尾穿孔腹膜炎的病人，要禁食，行胃腸減壓，以減輕腸道負(fù)擔(dān)，有利于腸管恢復(fù)，要抬高床頭采取半臥位，這樣有利于濃液的引流。8. 闌尾炎術(shù)后大便失禁是由于闌尾穿孔，腹腔內(nèi)濃液刺激腹膜引起的，經(jīng)過抗炎治療后，會(huì)自行好轉(zhuǎn)的。12. 出院后按醫(yī)囑繼續(xù)服用出院時(shí)所帶的抗生素。
范文總結(jié)相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1