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急性闌尾炎護理計劃(留存版)

2024-09-01 22:06上一頁面

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【正文】 的危險;③體溫升高;④焦慮;⑤潛在并發(fā)癥:出血、急性腹膜炎。8觀察切口情況,發(fā)現(xiàn)異常,及時處理。3準確記錄出入量。7遵醫(yī)囑給予輸液、補充電解持。5在檢查、治療、換藥前后告訴患者有關操作的過程目的,避免突然的疼痛刺激。必要時輸血、血漿,維持有效的循環(huán)血量。2. 術后病人不能馬上進食、進水,因病人剛做完手術腸管未恢復正常功能。14. 出院后出現(xiàn)嘔吐、腹脹、腹痛、發(fā)熱等不適癥狀,應隨時來醫(yī)院就診。2. 在未確診前,禁止給病人使用止痛藥或熱敷,以免掩蓋病情。【護理措施】1. 密切觀察病情變化 定時監(jiān)測生命體征,必要時監(jiān)測尿量,記錄液體出入量?!咀o理措施】1熱情詳細介紹住院環(huán)境與入院須知。3測體溫、脈搏,呼吸,每4小時1次;體溫突然升高或驟降時,要隨時復查并記錄;肛溫≥39℃時,給予物理或藥物降溫,如冰敷、酒精擦浴、溫水擦浴等。2患者不感到口渴。4在診斷未明確前禁用止痛劑?!局饕憩F(xiàn)】1小兒突發(fā)性反常哭鬧,拒食?!鞠嚓P因素】1禁食?!局攸c評價】皮膚彈性和粘膜是否有脫水跡象?!鞠嚓P因素】1環(huán)境改變——住院?!咀o理措施】密切觀察病情,立即將病人平臥,吸氧,靜脈快速輸液、輸血,報告醫(yī)生并做好手術止血的準備。,焦慮或恐懼心理是否減輕或消失能否主動地配合醫(yī)護工作。7. 鍛煉自理能力,增強病人抗疾病的自信心。9. 手術后三天更換傷口敷料,術后第七天拆線(皮內吸收線縫合不需要拆線),如傷口無感染,即可出院。
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