【文章內容簡介】 用2次，用于真菌感染引起的鱗屑角化型手足癬，有消毒防腐以及溶解角質之作用。6. 復方克霉唑軟膏（Compound Elotrimazole Ointment），用于手足癬，能抗真菌，防皸裂。涂于患處，一日2～3次。7. 硝酸咪康唑乳膏（Miconzole Nitrate Cream）又稱達克寧霜。是一種高效、安全、廣譜抗真菌藥。其抗真菌機理是抑制膜固醇的合成，導致真菌死亡。其他劑型還有軟膏劑、洗劑、外用散劑，濃度均為2%，軟膏劑、乳膏劑涂于患處，一日2次；散劑可用于足癬的擦爛型，浴后擦干，撒于趾間，急性滲出糜爛時可用洗劑濕敷，一日1～2次，療程2～4周不等，癥狀消失后應繼續(xù)用藥1周以鞏固治療。 8. 硝酸益康唑軟膏（Econazole Nitrate Ointment）用于皮膚真菌感染如手癬、足癬。涂于患處，早晚各1次，其他劑型有溶液劑、噴劑，濃度均為1%，噴劑可以用于皮膚黏膜部分，噴在患處，每日2～3次。 9. 復方益康唑乳膏（Compound Econazole Cream）又稱派瑞松霜劑，每克含益康唑10毫克，醋酸曲安奈德1毫克。益康唑用于真菌感染的各種癬病，如手癬、足癬。曲安奈德為糖皮質激素，有抗炎、止癢及抗過敏作用，兩成分合用，提高了療效。用于手足癬、尿布性皮炎、口角炎、甲溝炎和真菌、細菌所致的混合感染。涂患處，早晚各1次，療程不超過2周。 10. 酮康唑乳膏（Ketoconazole Cream）用于皮膚淺表真菌病，如手、足癬，涂于患處，一日2～3次。 11. 聯苯芐唑乳膏（Bifonazole Cream）又稱孚琪、美克，能抑制真菌細胞膜的合成，用于手足癬。涂于患處，一日1次，2～4周為一療程。其他劑型有凝膠劑、乳膏劑、溶液劑，濃度均為1%。（二）中成藥非處方藥 1. 腳氣散主成分為荊芥穗、白芷、枯礬。能燥濕、止癢。用于腳癬趾間糜爛，刺癢難忍。用本品少許撒于趾間，一日1～2次。 2. 愈裂貼膏主成分為白及、尿囊素。能生肌止痛。用于手足癬之皸裂，貼于手、足患處。七、選藥須知 1. 本類外用制劑，孕婦及哺乳期婦女慎用。 2. 應用藥物時避免接觸眼睛，切忌口服。 3. 用藥部位如有灼燒感、瘙癢、紅腫等，應停止用藥后洗凈。 4. 應用本類藥物前，必須用溫水洗凈并擦干患處。 5. 真菌感染較頑固，治療期長，易反復，故必須注意用藥不要時斷時續(xù)。 6. 請患者詳細閱讀說明書。八、建議患者 患者應注意以下一些問題： 1. 您已患有手足癬，應注意個人、家庭及集體的衛(wèi)生，不公用毛巾、拖鞋等。 2. 在應用上述非處方藥治療的同時，還應注意個人衛(wèi)生，如手套、鞋襪最好左右分別穿戴，并經常洗換，保持干燥清潔。 3. 避免接觸患癬的貓狗等動物。 4. 如瘙癢嚴重，并由于抓撓而感染、化膿、自覺疼痛，應去醫(yī)院診治，以防并發(fā)丹毒或淋巴管炎。自測題以下哪條不是對手、足癬的描述？（）A、是指發(fā)生在趾（指）間及掌、跖皮膚的淺部真菌感染性皮膚病B、病變有時可以蔓延至前臂和小腿C、手癬又稱鵝掌風D、足癬又稱腳濕氣下列哪條對手、足癬的預防沒有意義？（）A、手足經常保持清潔、干燥 B、不與患者公用拖鞋、洗臉洗腳用具C、多吃新鮮蔬菜、水果 D、夏、秋季不穿不透氣的膠鞋，穿布鞋和涼鞋關于手、足癬的藥物治療，不正確的是哪條？（）A、本病以局部治療為主 B、用藥前先用溫水洗凈患處并擦干后涂藥C、幾種外用藥聯合應用 D、癥狀消失后應繼續(xù)用藥一周以鞏固療效下列關于蘭美抒的敘述，不對的是哪一條？（）A、蘭美抒的通用名是鹽酸特比奈芬 B、蘭美抒是殺真菌藥C、鹽酸特比奈芬是中美史克生產的主治腳癬的新藥 D、蘭美抒也可用于治療蕁麻疹下列哪一個不是治療手、足癬的藥物？（）A、鹽酸特比奈芬乳膏B、復方苯甲酸軟膏C、達克寧霜 D、百多邦軟膏下列哪一個不是治療手、足癬的藥物？（）A、復方達克寧乳膏B、水楊酸擦劑C、克霉唑乳膏D、布洛芬乳膏慢性咽炎一、什么是慢性咽炎 慢性咽炎是指咽部黏膜、黏膜下及淋巴組織部位的慢性炎癥。二、引起慢性咽炎的原因 慢性咽炎是由急性咽炎反復發(fā)作及咽部經常受到刺激轉變而來，也可由慢性鼻炎、慢性扁桃體炎以及齲齒等影響形成。各種慢性病如貧血、便秘、下呼吸道慢性炎癥等都可繼發(fā)本病。三、慢性咽炎有哪些癥狀 咽部有明顯異物感、干燥、發(fā)癢、灼熱、微痛，咽部常有稠厚分泌物，故患者常作吭哧動作，一般晨起時癥狀更為明顯，一般無全身癥狀。四、相互溝通（一）患者主訴 入冬以來經常感到咽部干、疼、癢，有異物感，多痰，咳嗽，熱飲時咽疼。（二）藥店／店員查詢 當患者來到柜臺前時，首先應查詢患者本人的年齡、職業(yè)。 1. 您最近有否感冒、發(fā)熱？（可能是感冒引起的扁桃體炎或咽炎。） 2. 您最近有發(fā)熱嗎？周身酸痛嗎？（是否是感冒引起的咽痛。） 3. 您經?；技毙匝恃讍幔浚毙匝恃追磸桶l(fā)作可引起慢性咽炎。） 4. 您有慢性鼻炎、便秘或支氣管炎嗎？（這些病都可能繼發(fā)慢性咽炎。） 5. 您抽煙嗎？喜食辛辣食物嗎？（刺激咽部產生炎癥。） 6. 您最近是否工作較累、身體疲乏、又受了些寒？（這類情況可引起慢性咽炎、中醫(yī)云外邪乘虛而入。） 7. 身體還有其他不適之處嗎？（慢性咽炎患者全身無其他不適之處。） 五、疾病評估 患者近期未感冒，全身亦無其它不適之處，主因嗜酒、煙、辛辣食物，缺乏鍛煉，體格不健壯，稍有受寒，即患慢性咽炎。 六、對癥選藥（一）西藥非處方藥1. 度米芬（Domiphen Bromide）本品為季銨鹽類表面活性劑，具有廣譜殺菌作用。用其口含片（）治療慢性咽炎、扁桃體炎，每次口含1～2片，一日3～4次。其它劑型有度米芬滴丸，每粒20毫克，每次口含1粒，一日3～4次。2, 地喹氯銨（Degualinium Chloride）商品名利林。本品為陽離子表面活性劑，能吸附于細菌細胞壁，改變其通透性，從而殺滅多種細菌及真菌，故可用于急、慢性咽炎，口含片劑，成人每次1片，每1～3個小時1次。3. 復方地喹氯銨片（Degualinium Chloride Compound Tablets）商品名為多得益。本品為抗菌藥，、短桿菌素1毫克組成，前者為陽離子表面活性劑，有廣譜抗菌作用，后者為多肽類抗生素，抗菌譜也較廣，二者配伍，擴大了抗菌譜，增強了抗菌作用，故可用于慢性咽炎?？诤瑒?，每次1片，每2～3小時1次。4. 西地碘片（Cgdiodine）本品活性成分為分子碘，在唾液作用下迅速釋放，直接鹵化菌體蛋白質，殺滅各種微生物，用于慢性咽炎?？诤蝗?～3次。5. 氯已定（醋酸鹽，枸櫞酸鹽或葡萄糖酸鹽）[Chlorhexidine （Acetate，Citrate，Gluconate）]又名洗必泰，本品通過改變細胞漿膜通透性而起殺菌作用，為廣譜殺菌劑。用其口含片，口膠劑及含漱劑可治療慢性咽炎。每片口含片劑、口膠劑均含本品5毫克，每次1片，每日3～4次。％溶液，每次少量以水稀釋，含漱30秒鐘，一日2次。6. 溶菌酶（Lysozyme）本品為一種黏多糖溶解酶，可使構成革蘭氏陽性菌細胞壁的不穩(wěn)定性多糖類物質斷裂成可溶解的小分子而使細菌死亡，用于慢性咽炎。口含，片劑，每片20毫克，每次1片，一日4～6次。（二）中成藥非處方藥 中醫(yī)將慢性咽炎分型治療如下。1. 患者聲音不易發(fā)出、甚至嘶啞，咽喉部紅腫疼痛、干燥、咽部不暢，或見口干、舌噪、大便干，是為肺胃有熱，可用下列非處方藥：（1）穿心蓮片能清熱解毒，用于咽喉腫痛。（2）金蓮花沖劑能清熱解毒，用于咽喉腫痛。（3）清咽丸能清熱利咽。（4）慢嚴舒檸清熱利咽，寬胸潤喉。2. 患者體虛乏力，咽部微痛，手足心熱，口干，是為臟腑虛弱所致，可用下列非處方藥：（1）鐵笛丸能潤肺利咽、生津止渴。（2）利咽解毒顆粒能清肺利咽、解毒退熱。七、選藥須知 慢性咽炎大部分是由鼻咽部其他病轉變而來，可能這些病尚未徹底治愈，故除用上述非處方藥物外，不排除在醫(yī)生指導下購買抗生素類藥或其他抗菌藥。并注意：，不易治愈，故在應用上述非處方藥時，應按時且不間斷的口含藥物，以保持口腔中及咽喉部的藥物濃度。，應在口中慢慢溶化，切勿整片吞下，含化后暫勿飲水及進食。八、建議患者（一）閱讀藥品說明書 因為每個藥品的說明書是患者自我治療的重要根據。（二）輔助治療 消除各種致病因素，積極治療急性咽炎和鄰近病灶（下呼吸道炎癥），減少煙酒和少食辛辣刺激食物；增強體質，注意休息，避免過度疲勞。（三）何時就醫(yī) 患者如發(fā)熱，體溫高于38℃，并無其他感冒癥狀，則可能為咽喉部鏈球菌感染，應去醫(yī)院就醫(yī)。患者如反復持續(xù)發(fā)作3個月以上；咽部異物感不消失，自覺咽東西不順利等應去醫(yī)院檢查診治。神經衰弱一、什么是神經衰弱 長期精神緊張以及思想、生活壓力大等原因，引起大腦皮質層興奮與抑制過程失調的疾病稱為神經衰弱。主要特點是極易興奮、激動及疲倦，常有睡眠障礙和內臟不適等多種自覺癥狀，而一般體檢及化驗則無明顯身體器官病變的表現。本病多見于青壯年，以腦力勞動者居多，女性多于男性。二、引起神經衰弱的病因 長期工作繁忙，精神緊張，心理壓力大，生活不規(guī)律，不能做到勞逸結合，是發(fā)生本病的常見原因。三、神經衰弱有哪些癥狀 表現為慢性發(fā)病，病情時輕時重，癥狀表現較多，可歸納如下