【文章內(nèi)容簡介】 算機程序自動控制。嘰覲詿縲鐋囁偽純鉿錈癱懇跡見鮫請。靜態(tài)閾值視野測定是指用不同刺激強度的視標(biāo)在同一位置依次呈現(xiàn)，讓受檢者感受出所用的最低刺激強度，即測得閾值，常用于相對視野缺損的檢測。該方法可以反映視敏度下降的情況，超閾值靜點檢查采用閾值以上的刺激視標(biāo)檢測絕對視野缺損。熒紿譏鉦鏌觶鷹緇機庫圓鍰緘鶚鱭圓。法醫(yī)學(xué)鑒定時，視野檢查的目的主要在于了解視野的大小，一般以動態(tài)視野檢查結(jié)果為計算視野缺損范圍的依據(jù)，但靜態(tài)視野檢查結(jié)果與動態(tài)視野檢查具有較好的相關(guān)性，可以作為定性評價以及評估動態(tài)視野檢查結(jié)果可靠性的有效手段。鶼漬螻偉閱劍鯫腎邏蘞闋簣擇睜鮪謅。視野缺損的評價影響視野檢查結(jié)果的因素）年齡：是影響心理物理檢查的主要因素。隨著年齡的增加，視網(wǎng)膜敏感性逐漸下降，等視線呈向心性縮小。）瞳孔大?。阂话阋笞鲆曇皺z查時瞳孔直徑大于3mm，過小會嚴(yán)重影響視野檢查的結(jié)果，但過大則會影響視網(wǎng)膜成像的質(zhì)量。紂憂蔣氳頑薟驅(qū)藥憫騖覲僨鴛鋅鮚嗚。）受檢眼的明適應(yīng)或暗適應(yīng)程度：明適應(yīng)狀態(tài)時，黃斑的功能處于最佳狀態(tài)；在暗適應(yīng)狀態(tài)時除黃斑中心凹外視網(wǎng)膜對光的敏感性有所提高。檢查時，受檢眼應(yīng)充分適應(yīng)視野計的背景照明。穎芻莖蛺餑億頓裊賠瀧漲負這惻鮭觶。）固視情況：在視野檢查時，固視的好壞對檢查結(jié)果精確性的影響很大。應(yīng)采用計算機視野計所附帶的固視檢測程序。濫驂膽閉驟羥闈詔寢賻減棲綜訴鮐巹。）屈光不正：未矯正的屈光不正不能使光標(biāo)在視網(wǎng)膜平面形成焦點，檢查結(jié)果不能代表真實的視野，因此檢測時應(yīng)選擇適合的矯正鏡片。銚銻縵嚌鰻鴻鋟謎諏涼鏗穎報嚴(yán)鮑蠅。）學(xué)習(xí)效應(yīng)：初次接受視野檢查者在復(fù)查時，等視線常比初次結(jié)果略大。但隨著視野復(fù)查次數(shù)增加，學(xué)習(xí)效應(yīng)的影響會變小。擠貼綬電麥結(jié)鈺贖嘵類羋罷鴇竇鮒鑿。）人為因素：如鏡片架邊緣、矯正鏡片、高假陽性率、高假陰性率等，在檢查時應(yīng)充分注意。）檢查技術(shù)方面：如檢查者的經(jīng)驗，應(yīng)用的視標(biāo)、背景照明、刺激時間都會影響檢查的結(jié)果。視野缺損的評價法醫(yī)學(xué)鑒定標(biāo)準(zhǔn)中所指的視野均為周邊視野，因此在鑒定實踐中應(yīng)行周邊視野檢查并依據(jù)相應(yīng)的方法計算視野缺損程度。賠荊紳諮侖驟遼輩襪錈極嚕辮鏢鱸蕆。具體計算、評價方法見附錄。偽盲及偽裝視力降低的檢驗偽盲“偽盲”系指偽裝失明。此處的“盲”指完全失明（無光感），也即盲目級。雙眼偽盲的檢驗行為觀察偽盲者對檢查一般不合作，或拒絕檢查。令受檢者兩眼注視眼前某處目標(biāo)，受檢者多故意往其它方向看。又如：雙眼偽盲者通過障礙物時一般不會絆腳，而真盲者往往被障礙物絆腳。視動性眼球震顫試驗令受檢者注視眼前迅速旋轉(zhuǎn)、畫面有垂直線條的視動鼓，偽盲者可出現(xiàn)水平性、快慢交替，有節(jié)律的跳動型眼球震顫，即視動性眼球震顫；而真盲者不出現(xiàn)此種震顫。塤礙籟饈決穩(wěn)賽釙冊庫麩適緄撾鲅傯。瞬目試驗用手指或棉棒，在受檢者不注意時，做突然出現(xiàn)在盲眼前的動作（切忌觸及睫毛或眼瞼），如為真盲則無反應(yīng)，偽盲者立即出現(xiàn)瞬目動作。裊樣祕廬廂顫諺鍘羋藺遞燦擾諗魴莖。單眼偽盲的檢驗障礙閱讀法囑受檢者閱讀距離30cm遠的橫排書報，讓頭與讀物均固定不動；然后在受檢者雙眼和讀物之間置一垂直筆桿，距眼約10cm左右；如僅用單眼必然會因眼前筆桿遮擋部分視線出現(xiàn)閱讀障礙；如受檢者繼續(xù)閱讀不受干擾，則證明其為雙眼注視讀物，此“盲眼”應(yīng)屬偽盲。倉嫗盤紲囑瓏詁鍬齊驁絛鯛鱧俁魷親。瞳孔檢查偽盲者雙眼瞳孔應(yīng)等大（需排除藥物引起的瞳孔擴大）。觀察瞳孔對光反射，偽盲眼直接對光反射存在，健眼間接對光反射也存在，但要注意外側(cè)膝狀體以后的損害，可不發(fā)生瞳孔大小、形狀及對光反射異常。綻萬璉轆娛閬蟶鬮綰瀧恒蟬轅紗魚臚。瞬目試驗將健眼遮蓋，用手指或棉捧，在受檢者不注意時，作突然刺向盲眼的動作，但不要觸及睫毛或眼瞼，如為真盲則無反應(yīng)，偽盲者立即出現(xiàn)瞬目動作。驍顧燁鶚巰瀆蕪領(lǐng)鱺賻驃弒綈閶魎齠。同視機檢查用視角在176。以上的雙眼同視知覺型畫片，在正常眼位，如能同時看到兩側(cè)畫片，則表示雙眼有同時視覺功能，所謂盲眼為偽盲?，嶀暈R曖惲錕縞馭篩涼貿(mào)錒戧晉魘繅。三棱鏡試驗）試驗：囑受檢者向前方看一目標(biāo)，在所謂盲眼前放－△的三棱鏡，三棱鏡底可向內(nèi)或向外，注意該眼球是否轉(zhuǎn)動；如為偽盲，則眼球必向外（三棱鏡底向內(nèi)時）或向內(nèi)（三棱鏡底向外時）運動，以避免復(fù)視。鎦詩涇艷損樓紲鯗餳類礙穡鰳責(zé)髕鵲。）將所謂盲眼遮蓋，在健眼前放一△底向下的三棱鏡，使其邊緣恰好位于瞳孔中央，此時健眼產(chǎn)生單眼復(fù)視，然后去掉受檢眼前的遮蓋，同時把健眼前的三棱鏡上移遮住整個瞳孔，如仍有復(fù)視則為偽盲。櫛緶歐鋤棗鈕種鵑瑤錟奧傴輥刪髖綠。）讓受檢眼注視眼前一點，以一底向上或向下的△三棱鏡置于健眼前，如果受檢者出現(xiàn)復(fù)視，則為偽盲。柱鏡重合試驗又名試驗。將－柱鏡和 柱鏡兩軸重合，此時鏡片屈光度等于，放于健眼前，查雙眼視力，然后轉(zhuǎn)動任何一個柱鏡片，使其與另一柱鏡片軸呈垂直，則健眼視物模糊，再查視力，若視力仍不變則為偽盲。對于原有屈光不正者，應(yīng)注意調(diào)整球鏡片的度數(shù)。轡燁棟剛殮攬瑤麗鬮應(yīng)頁諳絞綽髏鱉。霧視法在健眼前放一屈光度的球鏡，在所謂盲眼前放－或屈光度的球鏡，如仍能看清米遠距離視力表上的視標(biāo)時，則為偽盲。峴揚斕滾澗輻灄興渙藺詐機憒頇驤經(jīng)。霧視近距閱讀試驗又名試驗。在受檢者健眼前置一屈光度的球鏡，使成為人工近視，令其閱讀眼前17cm處的近視力表，在不知不覺中將視力表移遠，如受檢者仍能讀出，則表示為偽盲眼的視力。詩叁撻訥燼憂毀厲鋨驁靈韜鰍櫝驥鱭。視野檢查法檢查健眼視野，但不遮蓋所謂盲眼，如果鼻側(cè)視野超過176。，則可考慮為偽盲。紅綠色試驗用紅、綠兩色鏡片分別置于受檢者雙眼試鏡架上，令其閱讀紅字與綠字，若紅、綠兩色均能看出，則為偽盲。意識試驗遮蓋受檢者健眼，并囑其兩臂半伸屈狀，兩手手指分開作接觸運動，若受檢者故意不能使兩手接觸，則“盲眼”為可疑。則鯤愜韋瘓賈暉園棟瀧華縉輅贊驏紆。偽裝視力降低偽裝視力降低即行為視力檢查結(jié)果與實際視力不相符合，受檢者存在夸大視力下降（但未達無光感）程度的情況。偽裝視力降低的檢驗變換測試距離法 受檢者所能看清的視標(biāo)的大小，與檢查距離有關(guān)。如遮蓋健眼，在米處檢查時僅能看到行視標(biāo)