糖尿病酮癥酸中毒護(hù)理查房wps文字文檔doc(編輯修改稿)
2025-08-14 13:43 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 0－3000ml，以補(bǔ)充高熱消耗的大量水分，并促進(jìn)毒素和代謝產(chǎn)物的排出。3） 觀察體溫，一般每日測(cè)體溫4次，高熱時(shí)應(yīng)每4小時(shí)測(cè)量一次4）加強(qiáng)口腔護(hù)理 保持口腔清潔5）加強(qiáng)皮膚護(hù)理 及時(shí)更換汗?jié)褚挛? 保持皮膚的清潔干燥，對(duì)于長期持續(xù)高熱臥床者，要注意防止壓瘡的發(fā)生。（朱xx）有并發(fā)低血糖的危險(xiǎn)：與持續(xù)靜滴胰島素、不能進(jìn)食有關(guān)； 1）、密切觀察病情 注意血糖監(jiān)測(cè)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)低血糖，每12小時(shí)監(jiān)測(cè)血糖、尿糖和尿酮體等，尤其是癥狀不典型及老年人，應(yīng)適當(dāng)增加監(jiān)測(cè)次數(shù)，以便隨時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。2）、酮癥酸中毒者需持續(xù)靜滴普通胰島素，將體內(nèi)的酮體排出體外，宜采用小劑量胰島素治療方案(),且簡便、有效、安全?？刂埔葝u素輸入的速度，盡量避免引起腦水腫、低血糖等癥狀。3）、為防止發(fā)生低血糖，改輸5﹪葡萄糖并加入普通胰島素（按每34g葡萄糖加1u胰島素計(jì)算）。定時(shí)監(jiān)測(cè)血糖，根據(jù)血糖變化及時(shí)調(diào)整胰島素的靜滴速度，并加強(qiáng)巡視，注意詢問有無心慌、頭暈、冷汗等低血糖的癥狀出現(xiàn)，及早發(fā)現(xiàn)及早處理。文：大家講得非常好，不過除了以上的問題以外，該患者在接下來的治療中還有那些護(hù)理問題需要我們來一一的解決呢，請(qǐng)吳x、陳xx為我們大家講解四、需要繼續(xù)解決的護(hù)理問題及相關(guān)措施（吳x）有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)：與營養(yǎng)不良、水腫、機(jī)體抵抗力下降、長時(shí)間臥床等因素有關(guān)； 護(hù)理措施：患者通過持續(xù)靜滴小劑量的胰島素治療，血糖已下降，患者的神志轉(zhuǎn)清楚后，可給予患者流質(zhì)或半流質(zhì)糖尿病飲食，以滿足機(jī)體的需要量加強(qiáng)患者營養(yǎng)，增強(qiáng)患者的皮膚彈性，給患者穿寬松、棉質(zhì)的衣服和襪子，保護(hù)皮膚的完整性，防止受損，并勤翻身、勤擦洗、勤更換，建立床頭翻身卡，每2h翻身一次，以杜絕褥瘡的發(fā)生。因一旦發(fā)生將加重病情，延長病程，嚴(yán)重者甚至繼發(fā)感染引起敗血癥而危及生命。注重保暖，避免燙傷。保持病室安靜，空氣新鮮，保持呼吸道通暢，取側(cè)臥位或平臥位頭偏向一側(cè)，預(yù)防肺部感染。（陳xx）潛在并發(fā)癥——血栓栓塞 護(hù)理措施：臥床期間下肢抬高1015cm,每日進(jìn)行下肢按摩2次
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