糖尿病酮癥酸中毒護理查房wps文字文檔doc(編輯修改稿)
2024-08-14 13:43 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 0－3000ml，以補充高熱消耗的大量水分，并促進毒素和代謝產(chǎn)物的排出。3） 觀察體溫，一般每日測體溫4次，高熱時應(yīng)每4小時測量一次4）加強口腔護理 保持口腔清潔5）加強皮膚護理 及時更換汗?jié)褚挛? 保持皮膚的清潔干燥，對于長期持續(xù)高熱臥床者，要注意防止壓瘡的發(fā)生。（朱xx）有并發(fā)低血糖的危險：與持續(xù)靜滴胰島素、不能進食有關(guān)； 1）、密切觀察病情 注意血糖監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)低血糖，每12小時監(jiān)測血糖、尿糖和尿酮體等，尤其是癥狀不典型及老年人，應(yīng)適當(dāng)增加監(jiān)測次數(shù)，以便隨時發(fā)現(xiàn)病情變化。2）、酮癥酸中毒者需持續(xù)靜滴普通胰島素，將體內(nèi)的酮體排出體外，宜采用小劑量胰島素治療方案(),且簡便、有效、安全?？刂埔葝u素輸入的速度，盡量避免引起腦水腫、低血糖等癥狀。3）、為防止發(fā)生低血糖，改輸5﹪葡萄糖并加入普通胰島素（按每34g葡萄糖加1u胰島素計算）。定時監(jiān)測血糖，根據(jù)血糖變化及時調(diào)整胰島素的靜滴速度，并加強巡視，注意詢問有無心慌、頭暈、冷汗等低血糖的癥狀出現(xiàn)，及早發(fā)現(xiàn)及早處理。文：大家講得非常好，不過除了以上的問題以外，該患者在接下來的治療中還有那些護理問題需要我們來一一的解決呢，請吳x、陳xx為我們大家講解四、需要繼續(xù)解決的護理問題及相關(guān)措施（吳x）有皮膚完整性受損的危險：與營養(yǎng)不良、水腫、機體抵抗力下降、長時間臥床等因素有關(guān)； 護理措施：患者通過持續(xù)靜滴小劑量的胰島素治療，血糖已下降，患者的神志轉(zhuǎn)清楚后，可給予患者流質(zhì)或半流質(zhì)糖尿病飲食，以滿足機體的需要量加強患者營養(yǎng)，增強患者的皮膚彈性，給患者穿寬松、棉質(zhì)的衣服和襪子，保護皮膚的完整性，防止受損，并勤翻身、勤擦洗、勤更換，建立床頭翻身卡，每2h翻身一次，以杜絕褥瘡的發(fā)生。因一旦發(fā)生將加重病情，延長病程，嚴(yán)重者甚至繼發(fā)感染引起敗血癥而危及生命。注重保暖，避免燙傷。保持病室安靜，空氣新鮮，保持呼吸道通暢，取側(cè)臥位或平臥位頭偏向一側(cè)，預(yù)防肺部感染。（陳xx）潛在并發(fā)癥——血栓栓塞 護理措施：臥床期間下肢抬高1015cm,每日進行下肢按摩2次
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