心內科常見處方及常用合劑doc(編輯修改稿)
2025-08-14 04:08 本頁面
【文章內容簡介】 秦嘉片（硫酸氯匹格雷）50毫克，1/日，1/日速尿注射液60毫克，IV％氯化鈉32毫升 泵入、2毫升/小時多巴酚丁胺180毫克％氯化鈉50毫升 泵入、4次/日硝普納注射液50毫克％氯化鈉3毫升 IV鹽酸嗎啡3毫克％氯化鈉20毫升 IV 5％糖鹽250毫升 10％氯化鉀10毫升 VD 25％硫酸鎂5毫升 普通胰島素3u患者（12）快速房顫 倍他樂克25毫克、PO ?；颊撸?3）腦梗塞秦嘉片（硫酸氯匹格雷）50毫克，1/日，1/日 常見處方禁忌處方生理鹽水 100ml + 奧美拉唑 40mg + 維生素B6結果：輸液逐漸變成黃色，最后變成黑色。分析：奧美拉唑和維生素B6的配伍未見文獻報道，說明書也未說明。奧美拉唑是一種堿性藥物，能升高生理鹽水的PH值，維生素B6又名鹽酸吡多辛，含酚羥基，PH值為3～4，兩者作用發(fā)生酸堿中和，變色可能是維生素B6的酚羥基在堿性條件下被氧化的緣故，所以兩者不應在同一瓶輸液中配伍。 處方：25%葡萄糖40ml +10%葡萄糖酸鈣 + 地塞米松5mg結果：生成不溶性鈣鹽沉淀。分析：葡萄糖酸鈣禁止與氧化劑、枸櫞酸鹽、可溶性碳酸鹽、磷酸鹽及硫酸鹽配伍，生成不溶性的鈣鹽沉淀（葡萄糖酸鈣藥物說明書），危及生命。所以兩者應分開靜脈注射。處方：甘露醇250ml+地塞米松5mg。結果：可能出現(xiàn)甘露醇析出結晶現(xiàn)象。分析：甘露醇為一組織脫水藥，地塞米松有抗炎作用，兩者配伍有利于消除水腫。因20%甘露醇為過飽和溶液，聯(lián)合應用其他藥物時，可能會因新的溶質和溶媒加入而改變甘露醇的溶解度而析出甘露醇結晶。故兩者應分別使用，而不應加在同一容器內使用。處方：25%葡萄糖40ml++呋塞米20mg。靜脈注射結果：生成呋喃苯胺酸沉淀分析：呋塞米為一弱酸強堿鹽，禁止與酸性液伍用，在酸性環(huán)境下（25%）生成呋喃苯胺酸沉淀，危及生命?？?5%葡萄糖+西地蘭、NS+呋塞米，分開靜脈注射。呋塞米說明書中寫到：呋塞米用生理鹽水稀釋，而不用葡萄糖稀釋。對磺胺藥過敏禁用。處方：葡萄糖250ml+維生素K1注射液40mg+ 結果：二者發(fā)生氧化還原反應，使維生素K1療效降低。分析：維生素C具有較強的還原性，與醌類藥物維生素K1混合后，可發(fā)生氧化還原反應，而使維生素K1療效降低。維生素K1注射液和維生素C注射液放置一段時間后，維生素K1被完全破壞。 處方：西米替丁針合用氨基糖苷類抗生素；
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