心內科常用急救藥的臨床應用(編輯修改稿)
2025-06-22 08:17 本頁面
【文章內容簡介】 解氣管黏膜的充血水腫。還能松弛膽道平滑肌、擴張冠狀動脈及輕度利尿、強心和中樞興奮作用。用于支氣管哮喘，也可用于心源性哮喘、膽絞痛等。 ? [用法 ]常用量：靜注，靜滴。 ～ ，用 5%葡萄糖稀釋后使用。極量 ， 1g/日。 ? [注意 ]靜注過快或濃度過高可有惡心、嘔吐、心悸、血壓下降和驚厥，嚴重者可引起猝死，急性心梗、低血壓、嚴重冠狀動脈硬化患者忌用。 各類急救藥的應用 ? 五、強心藥 ? 1西地蘭（去乙酰毛花甙） ? [藥理及應用 ]增強心肌收縮力，并反射性興奮迷走神經，降低竇房結及心房的自律性，減慢心率與傳導，使心博量增加。用于充血性心衰、房顫和陣發(fā)性室上性心動過速。 ? [用法 ]靜注，常用量：初次量 ，必要時 2～ 4小時再注半量。飽和量 1～ 。 ? [注意 ]、嘔吐、食欲不振、腹瀉，頭痛、幻覺、綠黃視，心律失常及房室傳導阻滯。 ，心?；颊呓茫徊⒔c鈣劑同用。 ? 2地高辛 毒 K （同西地蘭） ? 西地蘭用于 為重、急性心衰，地高辛用于輕、中度心衰，毒 K起效快，半衰期短，更適用于小兒 心衰 。 各類急救藥的應用 ? 3米力農（磷酸二酯酶抑制劑） ? [藥理作用 ]系非洋地黃、非兒茶酚胺類強心藥，通過選擇性地抑制心肌細胞內的磷酸二酯酶 III、增加細胞內環(huán)磷酸腺苷（ cAMP），改變細胞內外鈣的轉運，從而增加心肌收縮力，對血管平滑肌有直接的松馳作用，可降低心臟前、后負荷。適用于充血性心力衰竭短期靜脈用藥。 ? [用法 ]靜滴或靜注，靜注劑量 =體重（ kg)* 1ml=? [注意 ]使用 時監(jiān)測 血壓，房顫或房速時應加用控制心率的藥物，與多巴胺及多巴酚丁胺 有協同作用 。 各類急救藥的應用 ? 六、血管擴張藥 ? 1硝酸甘油 ? [藥理及應用 ]具有松弛平滑肌的作用，舒張全身靜脈和動脈，對舒張毛細血管后靜脈（容量血管）比小動脈明顯。對冠狀血管也有明顯舒張作用，降低外周阻力，減輕心臟負荷。用于冠心病心絞痛的治療及預防，也可用于降低血壓或治療充血性心衰。 ? [用法 ]靜滴或靜注，靜注劑量 =體重（ kg)* 1ml=? [注意 ]、眩暈、面部潮紅、心悸、體位性低血壓、暈厥等。 速時的心梗早期以及嚴重貧血、青光眼、顱內壓增高患者。 各類急救藥的應用 ? 2硝普納 ? [藥理作用 ]為不含酯鍵的無機硝酸鹽，為強有力的血管擴張劑，能直接松弛小動脈與靜脈血管平滑肌，降低血壓，減輕心臟的前、后負荷，能使衰竭的左心室排血量增加。對肺動脈壓亦能明顯降低，腎血流量與腎小球濾過率無明顯改變。用于高血壓急癥和手術間控制血壓。也用于急性心力衰竭。 ? [用法 ]靜注 靜注劑量 =體重（ kg） * 1ml=? [注意 ]不良反應有惡心、嘔吐、精神不安、肌肉痙攣、
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