危重病人安全防范措施[定]doc(編輯修改稿)
2025-08-14 00:02 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 、完全性尿失禁：與意識障礙有關(guān)。1便秘：與攝入量減少、不活動等有關(guān)。1大便失禁：與意識障礙、肛門括約肌失控、認知受損有關(guān)。1焦慮：與面臨疾病威脅有關(guān)。【護理措施】根據(jù)病人病情執(zhí)行分級護理制度，安置病人適宜臥位。嚴密觀察病情變化，做好搶救準備：護士須密切觀察病人的生命體征、意識、瞳孔及其它情況，隨時了解心、肺、腦、肝、腎等重要臟器的功能及治療反應(yīng)與效果，及時、正確地采取有效的救治措施。保持呼吸道通暢：清醒病人應(yīng)鼓勵定時做深呼吸或輕拍背部，以助分泌物咳出；昏迷病人應(yīng)使病人頭偏向一側(cè)，及時吸出呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢。并通過咳嗽訓練、物理治療、吸痰等，預防分泌物淤積、墜積性肺炎及肺不張等。加強臨床護理，落實生活護理，做到“三短九潔”⑴眼睛護理：對眼瞼不能自行閉合者應(yīng)注意眼睛護理，可涂眼藥膏或覆蓋油性紗布，以防角膜干燥而致潰瘍、結(jié)膜炎。⑵口腔護理：保持口腔衛(wèi)生，增進食欲。對不能經(jīng)口腔進食者，應(yīng)做好口腔護理，防止發(fā)生口腔炎癥、口腔潰瘍、腮腺炎、中耳炎、口臭等。⑶皮膚護理：做到“六勤一注意”，即：勤觀察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤更換、勤整理，注意交接班。肢體被動鍛練：病情平穩(wěn)時，應(yīng)盡早協(xié)助病人進行被動肢體運動，每天2～3次，輪
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