醫(yī)院成本目標(biāo)核算體系doc(編輯修改稿)
2025-08-13 22:09 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 科室成本考核。 （2）做好科室成本核算基礎(chǔ)工作。按科室（部門(mén)）設(shè)置帳戶(hù)，及時(shí)準(zhǔn)確地反映物化勞動(dòng)和活勞動(dòng)消耗。 （3）加強(qiáng)定額管理。 （4）科室成本核算要與綜合評(píng)價(jià)考核結(jié)合起來(lái)，達(dá)到降低消耗，合理利用衛(wèi)生資源的目的。 （5）科室成本核算的有關(guān)指標(biāo)要和財(cái)務(wù)核算指標(biāo)統(tǒng)一。以科室為責(zé)任單位的成本核算，是單位內(nèi)部的二級(jí)核算，科室成本是醫(yī)院總成本的組成部分，為了使科室成本核算與經(jīng)濟(jì)管理考核結(jié)合，按月核對(duì)帳目數(shù)額。 三、醫(yī)療項(xiàng)目成本核算 醫(yī)療項(xiàng)目成本核算是指按各項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目計(jì)算成本。其目的是通過(guò)核算項(xiàng)目成本，正確計(jì)算各項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)的實(shí)際消耗，合理制定收費(fèi)價(jià)格，合理安排預(yù)算，爭(zhēng)取使醫(yī)療消耗得到應(yīng)有補(bǔ)償。目前，我國(guó)醫(yī)院都是實(shí)行按醫(yī)療項(xiàng)目收費(fèi)制度。因此，加強(qiáng)醫(yī)療項(xiàng)目的成本管理，是當(dāng)前醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理的起碼要求。 （一）醫(yī)療項(xiàng)目成本構(gòu)成 醫(yī)療項(xiàng)目成本的內(nèi)容可分為六類(lèi)： 勞務(wù)費(fèi)用。包括工資、補(bǔ)助工資、職工福利費(fèi)等。 公務(wù)費(fèi)用。包括辦公費(fèi)、郵電費(fèi)等。 業(yè)務(wù)費(fèi)用。包括煤、水、電等消耗。 藥品材料費(fèi)用。包括中、西藥品、試劑及衛(wèi)生材料的消耗。 大型儀器設(shè)備更新、維護(hù)費(fèi)及一般修購(gòu)費(fèi)用。 低值易耗品消耗。 （二）醫(yī)療項(xiàng)目成本核算的原則和要求 一般性服務(wù)項(xiàng)目成本核算，要合理攤?cè)雱趧?wù)性費(fèi)用。 高科技醫(yī)療項(xiàng)目和新技術(shù)醫(yī)療項(xiàng)目成本核算，要充分體現(xiàn)技術(shù)勞務(wù)價(jià)值。 急救醫(yī)療項(xiàng)目及搶救醫(yī)療設(shè)備的項(xiàng)目成本核算，要以上年度的實(shí)際利用率為依據(jù)，充分考慮其風(fēng)險(xiǎn)性和技術(shù)性?xún)r(jià)值。 做好醫(yī)療項(xiàng)目成本核算的基礎(chǔ)工作。目前多數(shù)醫(yī)院的固定資產(chǎn)成本，采取按一定比例提取的方法計(jì)算。應(yīng)隨著改革的逐步深化，做到按固定資產(chǎn)的合理折舊計(jì)提成本。 加強(qiáng)定額管理。合理的消耗定額，是核算項(xiàng)目成本的重要依據(jù)。確定了合理定額，才能確定費(fèi)用的分?jǐn)偙壤?醫(yī)療項(xiàng)目成本核算，應(yīng)由單項(xiàng)成本核算逐漸向綜合成本核算擴(kuò)展。 （三）醫(yī)療項(xiàng)目成本核算程序和方法 醫(yī)療項(xiàng)目成本費(fèi)用分為直接費(fèi)用和間接費(fèi)用兩部分。直接費(fèi)用直接計(jì)入該醫(yī)療項(xiàng)目成本之中；間接費(fèi)用應(yīng)按一定標(biāo)準(zhǔn)分?jǐn)偅?jì)入各有關(guān)的醫(yī)療項(xiàng)目成本之中。 1．直接費(fèi)用分配辦法 工資、補(bǔ)助工資、職工福利費(fèi)：按測(cè)算期內(nèi)各醫(yī)療項(xiàng)目的實(shí)際勞務(wù)消耗計(jì)入項(xiàng)目成本中。攤銷(xiāo)方法如下： 工資（每小時(shí)費(fèi)用）＝[月平均工資（元）/（月工作日日工時(shí)數(shù)）]單項(xiàng)工作時(shí)數(shù) 補(bǔ)助工資（每小時(shí)費(fèi)用）＝[月平均補(bǔ)助工資（元）/（月工作日日工時(shí)數(shù)）]單項(xiàng)工作時(shí)間工作人數(shù)16
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