醫(yī)院康復(fù)科工作制度(00001)doc(編輯修改稿)
2024-08-13 22:03 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 難病人應(yīng)體觀三級(jí)查房制度，應(yīng)有分析討論意見，治療方案有分析記錄、疑難病人有會(huì)診、討論制度。收治病人三天未確診，治療組要有討論 。 收治一周未確診病人，全科討論；收治二周未確診病人，報(bào)業(yè)務(wù)主管部門組織全院相關(guān)科室討論。 康復(fù)科嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度。醫(yī)療事故責(zé)任追究制度，加強(qiáng)管理，及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事故苗頭量加以糾正，對(duì)巳發(fā)生的醫(yī)療事故及時(shí)上報(bào)，及時(shí)妥善處理。 康復(fù)科制定本科室診療常規(guī)，執(zhí)行到位，嚴(yán)格要求醫(yī)護(hù)人員，熟練掌握本、?？萍夹g(shù)操作。 康復(fù)科收治門診病歷主要癥狀，體征的采集具有真實(shí)性，完整性。入院確診病癥名稱使用規(guī)范準(zhǔn)確，醫(yī)師及時(shí)修改和簽名，首次病程錄及時(shí)，有診斷依據(jù)和鑒別診斷要點(diǎn)及分析內(nèi)容。三級(jí)查房病程記錄能反應(yīng)對(duì)診斷、鑒別診斷的分析、補(bǔ)充修改意見前有醫(yī)師簽名。疑難病歷有會(huì)診，病例討論有記錄和登記本。 康復(fù)科主要的藥物和非藥物治療方案應(yīng)有相關(guān)醫(yī)囑病程記錄，對(duì)治療前后病情變化，治療反應(yīng)有觀察和分析記錄，病程中能反應(yīng)三級(jí)查房。有時(shí)治療方案更改，療效評(píng)價(jià)的分析內(nèi)容。 康復(fù)科各檢查項(xiàng)目應(yīng)有醫(yī)囑和檢查結(jié)果、報(bào)告單、不相符者病程錄中應(yīng)有說明。 康復(fù)科認(rèn)真貫徹執(zhí)行《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》《病歷書寫基本規(guī)范》，建立醫(yī)療書記制度，有專人（醫(yī)師）對(duì)病案質(zhì)量評(píng)估，監(jiān)控，監(jiān)控樣本大于百分之百。門診病歷合格率大于百分之九十五，無病歷丟失。其它各種醫(yī)療護(hù)理文件書寫正確、及時(shí)、真實(shí)。 樂山市市中區(qū)石曦中醫(yī)康復(fù)診所康復(fù)科工作職責(zé) 一、按照康復(fù)醫(yī)學(xué)要求，幫助患者最大限度地達(dá)到生理或解剖受損、環(huán)境限制和生活計(jì)劃相稱的軀體、心理、社會(huì)、職業(yè)、`娛樂及教育潛能，提高生存質(zhì)量?！ 《⒃谠O(shè)備科領(lǐng)導(dǎo)下與其它相關(guān)科室一起負(fù)責(zé)包括預(yù)防、早期識(shí)別、以及門診和住院病人的醫(yī)療服務(wù)，通過康復(fù)，應(yīng)能達(dá)到患者住院日縮短，功能獨(dú)立性增高和生存質(zhì)量改善?！ ∪?、認(rèn)真做好不同年齡階段的具有軀體與認(rèn)知受損與殘疾的病人的評(píng)定，診斷與處理工作，做好導(dǎo)致疼痛或功能受限的疾病的診斷與治療，各種并發(fā)疾病與損傷的處理，以及診斷與治療性注射方法和電診斷醫(yī)學(xué)方法的應(yīng)用?！ ∷?、在開傳統(tǒng)針灸、中藥、血經(jīng)注射、抵舒等方法的同時(shí)，融合中西醫(yī)學(xué)的診斷，治療思路，創(chuàng)立開放新技術(shù)、新方法?？祻?fù)科主任（副主任）職責(zé) 一、在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科室醫(yī)療、教學(xué)、預(yù)防、人才培養(yǎng)、考核及行政管理工作。抓好科室的精神文明建設(shè)和醫(yī)德、紀(jì)律教育。充分利用科室人、財(cái)、物資源，發(fā)揮社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益?！ 《?、根據(jù)院長(zhǎng)任期目標(biāo)和醫(yī)院改革總體方案，制定主任任期目標(biāo)和本科室改革計(jì)劃，組織全科人員實(shí)施院呈下達(dá)的各項(xiàng)定量定標(biāo)要求，經(jīng)常督促檢查，按期總結(jié)匯報(bào)。定期接受院領(lǐng)
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