醫(yī)院感染監(jiān)測制度全doc(編輯修改稿)
2025-08-13 22:02 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 燈管照射強度監(jiān)測和生物監(jiān)測。對新的和使用中的紫外線燈管應(yīng)進行照射強度監(jiān)測，新燈管的照射強度不得低于90μW/cm2，使用中燈管不得低于70μW/cm2，照射強度監(jiān)測應(yīng)每半年一次。各種消毒后的內(nèi)窺鏡（如胃鏡、腸鏡、喉鏡、氣管鏡等）及其它消毒物品：應(yīng)每季度進行監(jiān)測，不得檢出致病微生物。各種滅菌后的內(nèi)窺鏡（如腹腔鏡、關(guān)節(jié)鏡、膽道鏡、膀胱鏡、胸腔鏡等）、活檢鉗和滅菌物品：必須每月進行監(jiān)測，不得檢出任何微生物。（四）環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測制度環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測報告包括：空氣、物體表面、醫(yī)護人員手監(jiān)測。(手術(shù)室、重癥監(jiān)護室、產(chǎn)房、嬰兒沐浴室、母嬰室、新生兒病房、供應(yīng)室無菌區(qū)、治療室、換藥室)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測一次。、換藥室，科室每季度監(jiān)測一次，院感科按計劃定期進行抽查監(jiān)測。，及時進行監(jiān)測?！夺t(yī)院消毒衛(wèi)生標準》(GB159801995)。(1)I類環(huán)境衛(wèi)生學(xué)標準(層流潔凈手術(shù)室、層流潔凈病房)空氣≤10cfu/m179。，物體表面≤5cfu/cm178。，醫(yī)護人員的衛(wèi)生手≤10cfu/cm178。 (2)Ⅱ類環(huán)境：(普通手術(shù)室、產(chǎn)房、早產(chǎn)兒室、新生兒室、普通保護性隔離室、供應(yīng)室無菌區(qū)、燒傷病房、重癥監(jiān)護室、血液透析室)空氣≤200cfu/m179。,物體表面≤5cfu/cm178。,醫(yī)護人員手≤10cfu/cm178。，外科手消毒≤5cfu/cm178。 (3)Ⅲ類環(huán)境(兒科病房、婦產(chǎn)科檢查室、治療室、注射室、換藥室、供應(yīng)室清潔區(qū)、急診搶救室、化驗室、各類普通病房)空氣≤500cfu/m179。,物體表面≤10cfu/cm178。,醫(yī)護人員手≤10cfu/cm178。(4)Ⅳ類環(huán)境：(傳染科及病房)物體表面≤15cfu/cm2178。,醫(yī)護人員≤15cfucm2178。以上不得檢出致病性微生物。說明：各科室院感護士按監(jiān)測計劃開展有關(guān)監(jiān)測，請?zhí)崆暗綑z驗科細菌室預(yù)約后領(lǐng)取監(jiān)測物品（肉湯瓶、試管、平板）。如有特殊情況需增加監(jiān)測標本的，經(jīng)院感科同意后，可增加標本。供應(yīng)室、手術(shù)室、口腔科的滅菌效果監(jiān)測（包括滅菌爐生物監(jiān)測、物品抽檢），由科室采送標本。血透室出入口液監(jiān)測，每月1次，每次2份，由科室采送標本。滅菌物品存放環(huán)節(jié)的監(jiān)測由院感科抽查；院感科僅按院感質(zhì)控檢查計劃對各科室進行抽查監(jiān)測，遇特殊情況隨時增加監(jiān)測的科室和項目。（六）2011年目標性監(jiān)測計劃目標性監(jiān)測主要針對院感高危人群、高發(fā)感染部位開展的醫(yī)院感染及其危險因素的監(jiān)測。監(jiān)測內(nèi)容包括：重癥監(jiān)護病房、新生兒病房、手術(shù)部位感染率、抗菌藥物臨床應(yīng)用與細菌耐藥性監(jiān)測，要求相關(guān)科室配合，并定時填寫和上交監(jiān)測表格。2011年將重點開展ICU呼吸機相關(guān)肺炎、導(dǎo)尿管相關(guān)尿道感染和血管導(dǎo)管相關(guān)血液感染的目標性監(jiān)測。ICU醫(yī)院感染目標性監(jiān)測方案ICU是醫(yī)院感染管理的重點部門，也是院感發(fā)病率高居的主要科室（其中下呼吸道感染占比例最大）,嚴重地影響疾病的預(yù)后。如何進一步掌握ICU病人醫(yī)院感染發(fā)病情況、探討其發(fā)生規(guī)
公司管理相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1