【文章內容簡介】 —— 能在短程推動輪椅0 —— 依賴上下樓梯：10 —— 獨立上下一段樓梯，可使用扶手或助行器8 —— 整體不需協(xié)助，但因安全理由上需監(jiān)督5 —— 患者上下樓梯時需監(jiān)督及協(xié)助，拿助行器2 —— 整個過程需協(xié)助0 —— 不能上下樓梯漢語失語癥檢查表ABC法口語表達聽理解閱讀書寫信息量流利性系列語言復述命名是/否題聽辨認口頭指令視讀聽字辨認字畫匹配讀指令執(zhí)行填空姓名地址抄寫聽寫系列書寫看圖書寫自發(fā)書寫詞命名反應命名顏色命名朗讀理解朗讀理解%1009080706050403020100Holden步行功能分級Hoffer步行能力分級Ⅰ不能步行(nonambulator)完全不能步行Ⅱ非功能性步行(nonfunctionalambulator)借助于膝踝足矯形器（KAFO）、手杖等能在室內行走，又稱治療性步行。Ⅲ家庭性步行(householdambulator)借助于踝足矯形器（AFO）、手杖等能在室內行走自如，但在室外不能長時間行走。Ⅳ社區(qū)性步行(munityambulator)借助于AFO、手杖或獨立可在室外和社區(qū)內行走、散步、去公園、去診所、購物等活動，但時間不能持久，如需要離開社區(qū)長時間步行仍需坐輪椅。Holden步行功能分類0級：無功能患者不能走，需要輪椅或2人協(xié)助才能走。Ⅰ級：需大量持續(xù)性的幫助需使用雙拐或需要1個人連續(xù)不斷地攙扶才能行走或保持平衡。Ⅱ級：需少量幫助能行走但平衡不佳，不安全，需1人在旁給予持續(xù)或間斷的接觸身體的幫助或需使用膝踝足矯形器（KAFO）、踝足矯形器（AFO）、單拐、手杖等以保持平衡和保證安全。Ⅲ級：需監(jiān)護或語言指導能行走，但不正?；虿粔虬踩?，需1人監(jiān)護或用語言指導，但不接觸身體。Ⅳ級：平地上獨立在平地上能獨立行走，但在上下斜坡、在不平的地面上行走或上下樓梯時仍有困難，需他人幫助或監(jiān)護。Ⅴ級：完全獨立，在任何地方都能獨立行走。痙攣評定量表修訂Ashworth痙攣評定量表0無肌張力增加I肌張力輕度增加：受累部分被動屈伸時，在ROM之末（即肌肉接近最長距離時）呈現出最小的阻力或出現突然卡住和釋放I＋肌張力輕度增加：在ROM后50％范圍內（肌肉在偏長的位置時）突然卡住，繼續(xù)進行PROM始終有小阻力II肌張力增加較明顯：在PROM的大部分范圍內均覺肌張力增加，但受累部分的活動仍算容易進行III肌張力嚴重增高：PROM檢查困難IV僵直：僵直于屈或伸的位置，不能活動“1末、+半、2大、3全、4僵”Clonus分級法0無陣攣I陣攣持續(xù)14sII持續(xù)59sIII持續(xù)1014sIV持續(xù)15s心功能評定心臟功能分級及治療分級（美國心臟學會）臨 床 情 況持續(xù)間歇活動的能量消耗(千卡/分)最大代謝當量（METs）功能分級Ⅰ患有心臟疾病，其體力活動不受限制。一般體力活動不引起疲勞、心悸、呼吸困難或心絞痛～Ⅱ患有心臟疾病，其體力活動稍受限制，休息時感到舒適。一般體力活動時，引起疲勞、心悸、呼吸困難或心絞痛～Ⅲ患有心臟疾病，其體力活動大受限制，休息時感到舒適，較一般體力活動為輕時，即可引起疲勞、心悸、呼吸困難或心絞痛～Ⅳ患有心臟疾病，不能從事任何體力活動，在休息時也有心功能不全或心絞痛癥狀，任何體力活動均可使癥狀加重～治療分級A患有心臟疾病，其體力活動不應受任何限制B患有心臟疾病，其一般體力活動不應受限，但應避免重度或競賽性用力C患有心臟疾病，其一般體力活動應中度受限，較為費力的活動應予中止D患有心臟疾病，其一般體力活動應嚴格受到限制E患有心臟疾病，必須完全休息，限于臥床或坐椅子肺功能評定呼吸困難分級1正常2輕度能上樓梯從第1層到第5層2能上樓梯從第1層到第4層2+能上樓梯從第1層到第3層3中度如按自己速度不休息能走1km3如按自己速度不休息能走500m3+如按自己速度不休息能走200m4重度走走歇歇能走200m4走走歇歇能走100m4+走走歇歇能走50m5極重度起床、做身邊的事感到呼吸困難5臥床、做身邊的事就感到呼吸困難5+臥床、說話也感到呼吸困難呼吸功能分級評定分級臨床表現零級活動如正常人，對日常生活無影響，無氣短Ⅰ級一般勞動較正常人容易出現氣短Ⅱ級較快行走或登樓，上坡時氣短Ⅲ級慢走100m以內即有氣短Ⅳ級講話，穿衣等輕微活動時氣短Ⅴ級安靜時也出現氣短，不能平臥主觀呼吸功能障礙程度評定通常采用6級制0級有不同程度肺氣腫，但日常生活無影響，無氣短1級較劇烈勞動或運動時出現氣短2級速度較快或登樓、上坡時出現氣短3級慢走既有氣短4級講話或穿衣等輕微動作時氣短5級安靜時氣短，無法平臥Brunnstrom腦卒中恢復分級階段上肢手下肢I無任何運動無任何運動無任何運動II僅出現聯合反應的模式僅有極細微的屈曲僅有極少的隨意運動III可隨意發(fā)起協(xié)同運動可作鉤狀抓握，但不能伸指在坐和站位上，有髖、膝、踝的協(xié)同性屈曲IV出現脫離協(xié)同運動的活動：肩0176。，肘屈90176。，前臂可旋前旋后176。能側捏及伸開拇指，手指有半隨意的小范圍的伸展在坐位上，可屈膝90以上，可使足后滑到椅子下方。在足跟不離地的情況下能背屈踝V出現相對獨立于協(xié)同運動的活動：肘伸直的肩可外展90176。、肩前屈30176。90176。的情況下，前臂可旋前旋后、前臂中立位，臂可上舉過頭可作球狀和圓柱狀抓握，手指可集團伸展，但不能單獨伸展健腿站，患腿可先屈膝后伸髖；在伸直膝的情況下，可背屈踝，可將踵放在向前邁一小步的位置上VI運動協(xié)調近于正常，手指指鼻無明顯辨距不良，但速度比健側慢（≤5s）所有抓握均能完成，但速度和準確性比健側差在站立位可使髖外展到超出抬起該側骨盆所能達到的范圍；在坐位上，在伸直膝的情況下可內外旋下肢，合并足的內外翻Frenchay構音評定總結表正常輕度障礙中度障礙重度障礙極重度障礙2728/28a1826/28a1417/28a713/28a06/28a構音障礙類型：嚴重程度分級：肌肉力量評定MRC分級評定標準分級表 現5能對抗的阻力與正常相應肌肉的相同，且能作全范圍的活動5能對抗的阻力與5級相同，但活動范圍100%而大于50%4+在活動的初、中期能對抗的阻力與4級相同，但在末期能對抗5級的阻力4能對抗阻力，但其大小達不到5級的水平4能對抗的阻力與4級相同，但活動范圍100%而大于50%3+能抗重力作全關節(jié)活動范圍的活動，并能在運動末期對抗一定的阻力3能抗重力運動，且能完成100%的范圍，但不能對抗任何阻力3能作抗重力運動，但活動范圍100%而大于50%2+能抗重力運動，但活動范圍50%2不能抗重力，但在消除重力影響后能作全關節(jié)活動范圍的活動2即使在消除重力影響下能活動，但活動范圍100%而大于50%1觸診能發(fā)現有肌肉收縮，但不能引起任何關節(jié)活動0無任何肌肉收縮跡象分級表 現5能對抗的阻力與正常相應肌肉的相同（充分阻力），且能作全范圍的活動5能對抗較充分阻力稍小的阻力，活動范圍100%4+能對抗比中等程度稍大的阻力，活動范圍100%4能對抗中等度阻力，活動范圍100%4能對抗比輕度稍大的阻力，活動范圍100%3+能抗重力作全關節(jié)活動范圍的活動，并能在運動末期對抗輕度的阻力3能抗重力運動，且能完成100%的范圍，但不能對抗任何阻力3能作抗重力運動，但活動范圍100%而大于50%2+能抗重力運動，但活動范圍50%2不能抗重力，但在消除重力影響后能作全關節(jié)活動范圍的活動2即使在消除重力影響下能活動，但活動范圍100%而大于50%1+觸診能發(fā)現有強力肌肉收縮，但不能引起任何關節(jié)活動1觸診能發(fā)現有肌肉收縮，但不能引起任何關節(jié)活動0無任何肌肉收縮跡象Lovett分級評定標準0級 無可測知的肌肉收縮1級 有輕微收縮，但不能引起關節(jié)活動2級 在減重狀態(tài)下能做關節(jié)全范圍運動3級 能抗重力做關節(jié)全范圍運動，但不能抗阻力4級 能抗重力，抗一定阻力運動5級 能抗重力，抗充分阻力運動BDAE失語癥嚴重程度分級分級語言表現0級無有意義的言語，無聽覺理解能力。1級言語交流中有不連續(xù)的言語表達，但大部分需要聽者去推測、詢問和猜測；可交流的信息范圍有限、聽者在言語交流中感到閑難。2級在聽者的幫助下，可能進行熟悉話題的交談。但對陌生話題常常不能表達出自己的思想，使患者與檢查者都感到進行言語交流有困難。3級在僅需要少量幫助或無幫助下，患者可以討論幾乎所有的日常問題。但由于言語和(或)理解能力的減弱，使某些談話出現困難或不大可能。4級言語流利，但可觀察到有理解障礙，但思想和言語表達尚無明顯限制。5級有極少的可分辨得出的言語障礙，患者主觀上感到有點兒困難，但聽者不一定能明顯覺察到。Carroll手功能試驗分類方法實驗用品規(guī)格（cm）重量（g）一、抓握10101057624355572**9二、握直徑4，長15500，長10125三、側捏11161四、捏100、中指、環(huán)指和小指捏起4個不同大小的玻璃球或鋼球直徑177。直徑177。直徑177。直徑177。五、放置，177。2730六、旋前和旋后（旋后）273ml（旋后）273ml評分標準：0分 全部不能完成1分 只能完成一部分2分 能完成但動作慢或笨拙3分 能正確地完成功能級的確定：1級 微弱 025分2級 很差 2650分3級 差 5175分4級 部分 7689分5級 完全 9098分6級 最大 99分（利手）96分（非利手）57113 康復醫(yī)學科Fugl－Meyer運動功能評分記錄表Fugl－Meyer運動功能評分記錄表（2－1）部位體位評 定 項 目評 分月 日月 日上肢坐位1反射活動 1）肱二頭肌腱反射2）肱三頭肌腱反射2屈肌共同運動 3）肩上提4）肩后縮5）肩外展≥90176。6）肩外旋7）肘屈曲8）前臂旋后3伸肌共同運動 9）肩內收、內旋10）肘伸展11）前臂旋前4部分分離運動 12）手觸腰骶部13）肘伸展時肩屈曲90176。14）肩0176。屈時90176。時前臂旋