【文章內(nèi)容簡介】 性出血熱（EHF）病毒在鼠間的感染狀況：鼠肺標本中EHF病毒抗原、抗體的檢測；(5)資料的整理與分析。題目2：某鄉(xiāng)2004年11月初以來，發(fā)生不明原因發(fā)熱、腰痛、皮膚黏膜有出血點，血壓偏低，先少尿，后多尿，病例十余例。個別病例死亡，尸檢可見內(nèi)臟高度充血，心、腎及腦垂體廣泛性出血。該鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生極差，鼠多，垃圾隨處可見。問題：疫情調(diào)查中你認為要收集哪些主要資料?（1）人口學資料；（2）自然因素、社會經(jīng)濟情況；（3）疾病資料（歷年和當年本地區(qū)和周邊地區(qū)流行性出血熱發(fā)病情況）（4）有關宿主動物的情況；（5）有關媒介昆蟲情況；（6）有關本病的預防接種情況。收集這些資料時應當注意哪些問題?收集資料時應注意資料的準確、及時、完整。題目：1999年10月8日～16日，某縣某小學某班發(fā)現(xiàn)5學生出現(xiàn)高熱，伴咳嗽、流涕、眼結(jié)膜充血、畏光等癥狀，發(fā)病4～5天皮膚出現(xiàn)紅色斑丘疹。由于未對患者隔離和及時進行疫情報告，該小學陸續(xù)出現(xiàn)多數(shù)病例，累計發(fā)病125例。縣防疫站10月20日接到疫情報告，進行現(xiàn)場調(diào)查及疫情處理，經(jīng)確認為麻疹暴發(fā)。問題：１．調(diào)查處理本起疫情前，請你擬定一個調(diào)查方案，應包括哪些內(nèi)容（簡明、扼要）？２．控制本起疫情，你將采取哪些預防控制措施？答題要點：1．（1）調(diào)查目的；（2）調(diào)查方法；（3）調(diào)查內(nèi)容；（4）調(diào)查表的設計；2．（1）病人早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早隔離、早治療、早報告；（2）同一學校及臨近學校未患病兒童實施麻疹疫苗應急接種；（3）接觸者醫(yī)學觀察及早發(fā)現(xiàn)病人；（4）衛(wèi)生宣教，開窗通風。某縣某鄉(xiāng)鎮(zhèn)于1996年10月7日至15日在同村附近院落兒童中發(fā)生10例發(fā)熱（體溫約38℃40℃），伴咳嗽、流涕、眼結(jié)膜充血、畏光、發(fā)病后45天出現(xiàn)紅色斑丘皮疹。從耳后、頸部開始，蔓延至軀干及四肢。由于對患者隔離和及時進行疫情報告，至10月底疫情蔓延至鎮(zhèn)上小學及本鄉(xiāng)37個村，累計發(fā)病225例，現(xiàn)派你前往處理疫情。問題：（1）從本案例提供的資料，您認為是什么性質(zhì)的疫情（流行強度）？為什么？答：結(jié)合病例的臨床癥狀和流行病學研究，我認為是麻疹的暴發(fā)。暴發(fā)的依據(jù)：發(fā)病率遠高于往年，短時間發(fā)生（麻疹潛伏期618d，都是在一個最長潛伏期內(nèi)），發(fā)病是在某鄉(xiāng)鎮(zhèn)。（2）根據(jù)本案例擬制個案調(diào)查表應包括哪些內(nèi)容？答：一般項目（基本資料等）、臨床及實驗室檢查資料、流行病學特征（傳染源、傳播途徑、預防接種史、接解史、接觸者、程度）、結(jié)論、調(diào)查日期及調(diào)查人。題目：地處大陸城市的某大學，2000年注冊在校的學生有23750名，欲了解該校大學生肺結(jié)核的感染狀況，為結(jié)核病的防治工作提供依據(jù)，進行了本次研究。問題：？？答題要點：1．研究內(nèi)容主要包括人群現(xiàn)場調(diào)查和實驗研究兩部分：（1）現(xiàn)場調(diào)查 采用結(jié)構式問卷，主要調(diào)查下列內(nèi)容：1）人口學特征：年齡、性別、民族、專業(yè)、生源地、既往病史及家族疾病史等。2）相關變量：家庭結(jié)核病史、結(jié)核病接觸史、人際交往、體重指數(shù)、經(jīng)濟狀況、吸煙、飲酒、個人衛(wèi)生習慣、卡介苗接種史。（2）實驗研究對2000年所有注冊在校的學生進行結(jié)核菌素試驗（PPD試驗）；胸部X線檢查；胸透發(fā)現(xiàn)異常陰影者，拍攝前后位全胸片；胸片有可疑病變者，連續(xù)留痰兩天作涂片法檢查結(jié)核菌。2．根據(jù)調(diào)查結(jié)果，主要采取以下預防控制措施：（1）對于結(jié)素反應陰性者，應予以接種卡介苗；（2）對查出的病人應及時而妥善地安排治療，實施醫(yī)學管理；（3）加強結(jié)核病相關知識的宣傳教育；（4）培養(yǎng)公共衛(wèi)生和個人衛(wèi)生意識，養(yǎng)成良好衛(wèi)生習慣。題目：某縣處于山區(qū)，共13萬人口，為碘缺乏病區(qū)，近年來使用加碘鹽以預防控制碘缺乏，現(xiàn)擬對該縣近期碘缺乏病流行進行調(diào)查，以了解該病的控制情況。問題：１．你準備選用那種方法進行調(diào)查？如何抽樣？２．如派你進行調(diào)查，調(diào)查內(nèi)容包括哪些項目？答題要點：1．（1）選用現(xiàn)況調(diào)查（橫斷面調(diào)查）方法。（2）采用分層隨機整群抽樣，或按人口比例概率抽樣。2．（1）一般情況調(diào)查；（2）甲狀腺檢查；（3）尿碘測定；（4）食鹽碘含量測定； （5）飲用水水碘含量測定；題目：某縣為血吸蟲病區(qū)，經(jīng)過幾年綜合性防制措施的實施，疫情有所控制，現(xiàn)欲對該地區(qū)進行抽樣調(diào)查，以了解該病目前的流行現(xiàn)狀。問題：１．囑你去進行這次調(diào)查，調(diào)查內(nèi)容應包括哪幾方面？２．你準備從哪幾方面撰寫這次調(diào)查報告？答題要點：1．（1）概況調(diào)查，包括人口數(shù)量、家畜數(shù)量種類、水系等；（2）螺情調(diào)查；（3）水體感染情況；（4）家畜感染情況；（5）居民感染狀況.2．（1）報告題目、作者及其所屬單位； （2）當?shù)啬壳把x病的流行情況； （3）調(diào)查方法、對象和其他資料來源；（4）調(diào)查結(jié)果； （5）結(jié)論與建議等； （6）小結(jié)。題目：隨著醫(yī)學衛(wèi)生水平的提高和人民生活的改善，農(nóng)村經(jīng)濟文化衛(wèi)生綜合指標有了顯著提高。在全國寄生蟲普查、普治工作的推動下，1990年，某縣防疫站協(xié)同鄉(xiāng)村衛(wèi)生防保醫(yī)生在全縣范圍內(nèi)對兒童開展了驅(qū)蟲藥的防治以及衛(wèi)生知識的宣傳教育。為了了解目前農(nóng)村人群腸道寄生蟲感染情況，于2000年在該縣開展了腸道寄生蟲感染狀況的調(diào)查。問題：請你制定本次研究的方案。答題要點：1．調(diào)查目的：了解近年來我國城鄉(xiāng)經(jīng)濟文化衛(wèi)生發(fā)生顯著變化對農(nóng)村人群腸道寄生蟲感染情況帶來的變化。2．調(diào)查方法：采用現(xiàn)況調(diào)查方法。3．研究對象的選擇：在該縣范圍內(nèi)采取隨機抽取的方法確定研究對象。4．樣本估計：根據(jù)既往腸道寄生蟲感染情況，結(jié)合抽樣方法進行樣本大小的估計。5．調(diào)查內(nèi)容：包括人群觀察和實驗研究兩部分。其中現(xiàn)場調(diào)查采用結(jié)構式問卷，主要調(diào)查一般情況（年齡、性別、民族、居住地）、驅(qū)蟲藥物使用史、衛(wèi)生與生活習慣（飯前便后洗手、吃生食、飲生水習慣等）；實驗研究為對主要腸道寄生蟲及蟲卵的檢查：如蛔蟲、鉤蟲、鞭蟲、蟯蟲、溶組織阿米巴、結(jié)腸內(nèi)阿米巴、蘭氏賈第鞭毛蟲等。6．調(diào)查表的設計：包括全部研究內(nèi)容。7．調(diào)查工作的準備與調(diào)查活動的組織。8．資料的整理與分析。9．研究的質(zhì)量控制。10．研究報告。題目1：某市總?cè)丝跀?shù)將近1000萬，近年來高血壓患病人數(shù)呈上升趨勢。欲了解該市高血壓的流行病學特征和主要危險因素，以便有針對性地進行防治，特進行本次調(diào)查。問題：，你準備采用什么流行病學研究方法進行本次調(diào)查？？答題要點：。：