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正文內(nèi)容

中西醫(yī)結合醫(yī)院檢查評估規(guī)定doc(編輯修改稿)

2024-08-13 15:42 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 查門診處方20張。處方格式及書寫不符合要求,10(選查★)實地考察并抽查3份住院電子病歷。未成立電子病歷管理部門并配備專職人員,扣5分;電子病歷系統(tǒng)不符合要求,酌情扣分;電子病歷內(nèi)容不符合要求,每份病歷扣3分。10評價指標評價方法評分細則分值《中成藥臨床應用指導原則》。(30分)。抽查2011年度歸檔病歷10份。未辨證用藥,每種扣1分。10,符合聯(lián)合用藥原則。門診中成藥處方20張有不合理用藥(不合理配伍,不符合聯(lián)合用藥原則),每張?zhí)幏剑糠莶v)。10。用法、劑量錯誤,每張?zhí)幏剑糠莶v)。中西醫(yī)結合人員掌握本科中醫(yī)基礎理論和基本技能(含中醫(yī)診療技術操作及常用中藥方劑應用)。(15分)現(xiàn)場考核3名中醫(yī)類別中醫(yī)或民族醫(yī)專業(yè)醫(yī)師資格執(zhí)業(yè)醫(yī)師、中西醫(yī)結合人員(含學科帶頭人或科室負責人1名)。學科帶頭人或科室負責人技術未掌握,扣3分;方劑未掌握,扣3分;其他人員技術未掌握,每1人扣2分;方劑未掌握,扣2分;掌握不全面,酌情扣分(每人最少扣1分,最多扣2分)。15,合理配置、應用中醫(yī)診療設備。(10分)查閱設備清單并抽查3種設備使用情況(分屬于3個科室,每個科室抽1種)。中醫(yī)診療設備配置未達17種,不得分;每少1種,扣1分;設備未使用,每1種扣1分。10,積極采用非藥物中醫(yī)治療方法。(10分)(以醫(yī)療服務收費項目計算)≥30種。查閱2011年度中醫(yī)診療技術項目清單。每少1項,扣1分。5≥7%。查閱2010年度醫(yī)院針灸科、推拿按摩科、理療康復科等以非藥物中醫(yī)技術治療為主的科室的門診人次。每低于標準1個百分點,扣1分。5評價指標評價方法評分細則分值;門診處方中,中藥(飲片、成藥、醫(yī)院制劑)處方比例應占40%以上,中藥飲片處方占門診處方總數(shù)的比例應占20%以上。(20分)≥7種。查閱2010年度醫(yī)療機構中藥制劑入出庫單和醫(yī)療機構制劑注冊許可證。無醫(yī)療機構中藥制劑,不得分;制劑每少1種,扣1分;有制劑但未生產(chǎn),(最多扣4分)。7,中藥(飲片、中成藥、醫(yī)院制劑)處方比例≥40%;中藥飲片處方占門診處方總數(shù)的比例≥20%。查閱2011年度某一個月的統(tǒng)計資料。每低于標準1個百分點,扣1分。13注:1.中西醫(yī)結合醫(yī)院臨床科室名稱不得含有“中醫(yī)”、“中西醫(yī)結合”、“西醫(yī)”字樣,不得使用含有“疑難病”、“專治”、“專家”、“名醫(yī)”“祖?zhèn)鳌被蛘咄惡x文字的名稱以及其他宣傳或者暗示診療效果的名稱。2.《中西醫(yī)結合醫(yī)院工作指南》(試行)將于近期下發(fā)。3.中醫(yī)診療設備(含民族醫(yī)診療設備)是指在診療活動中,在中醫(yī)理論指導下應用的儀器、設備、器具、材料及其他物品(包括所需軟件)。檢查時可參考《國家中醫(yī)藥管理局辦公室關于推薦第一批中醫(yī)診療設備的通知》(國中醫(yī)藥辦函〔2009〕116號)推薦的設備,設備功能相同即可,設備的生產(chǎn)廠商無須一致。4.中醫(yī)診療技術項目是指《全國醫(yī)療服務價格項目規(guī)范》中所列的中醫(yī)類服務項目。5.醫(yī)療機構中藥制劑是指經(jīng)藥監(jiān)部門批準的醫(yī)療機構中藥制劑。6.中成藥和西藥在一張?zhí)幏街械陌粗兴幪幏接嬎悖嬎銜r應分別計入中藥處方數(shù)和處方總數(shù)。 四、重點??平ㄔO(130分)說明:1.對每家醫(yī)院的2個重點專科(專病)進行檢查評估,每個重點??品謩e打分,最后求平均分作為該部分每項指標的實際得分。2.各醫(yī)院被檢查評估的重點??疲匆韵马樞蛞来芜x擇:國家中醫(yī)藥管理局確定的重點??疲▽2。?、省級中醫(yī)藥管理部門確定的重點??疲▽2。⒌厥屑壷嗅t(yī)藥管理部門(衛(wèi)生行政部門)確定的重點??疲▽2。⑨t(yī)院確定的重點??疲▽2。?。3.。4.對重點??茖W術繼承人進行訪談時,原則上選擇非科室負責人(學術帶頭人)的學術繼承人進行訪談,如無其它繼承人,則可訪談科室負責人(學術帶頭人)。評價指標評價方法評分細則分值、工作計劃和發(fā)揮中西醫(yī)結合特色優(yōu)勢的具體措施。確定的重點病種應具有明顯的中西醫(yī)結合特色優(yōu)勢。(50分)。查閱相關材料。未制定??平ㄔO發(fā)展規(guī)劃,不得分;專科建設發(fā)展規(guī)劃內(nèi)容不完整,酌情扣分。10。查閱2010和2011年??乒ぷ饔媱潯N粗贫甓裙ぷ饔媱?,每少一年扣5分;工作計劃內(nèi)容不完整或與發(fā)展規(guī)劃不相符,酌情扣分。10(可體現(xiàn)在年度工作計劃中)。查閱相關材料,現(xiàn)場訪談并抽查2項措施的落實情況。未制定本??瓢l(fā)揮中西醫(yī)結合特色優(yōu)勢的具體措施,不得分;具體措施未落實,每項扣7分;部分落實,酌情扣分(最少扣3分,最多扣7分)。15,居本??剖罩尾》N前列。查閱相關材料。未確定重點病種,不得分;確定的重點病種達不到收治病種前列,每個病種扣5分;確定的病種中西醫(yī)結合特色優(yōu)勢不明顯,酌情扣分(最少扣2分,最多扣5分)。15評價指標評價方法評分細則分值,定期對中西醫(yī)結合治療方法的臨床療效進行評價。(55分)。查閱3個病種診療方案及其它相關資料。未制定中西醫(yī)結合診療方案,不得分;每少一個病種診療方案,扣5分;中西醫(yī)結合診療方案未反映本??铺厣?,每個病種扣3分;反映不充分,酌情扣分;診療方案基本要素(中西醫(yī)病名、診斷、治療、難點分析、療效評價等)不全,每少1個要素,每個病種扣1分。15。現(xiàn)場訪談3名中醫(yī)類別中醫(yī)或民族醫(yī)專業(yè)醫(yī)師資格執(zhí)業(yè)醫(yī)師或中西醫(yī)結合人員(含科室負責人1名),每人訪談1個優(yōu)勢病種,共訪談3個病種??剖邑撠熑宋凑莆毡究苾?yōu)勢病種診療方案,扣7分;其他醫(yī)師未掌握,每人扣5分;掌握不全面,酌情扣分(每人最少扣2分,最多扣5分)。15。抽查在院病歷6份(原則上每個病種2份)。未執(zhí)行本科診療方案,每份病歷扣3分;部分執(zhí)行,酌情扣分(每份病歷最少扣1分,最多扣3分)。15。查閱相關材料。未對中西醫(yī)結合治療方法進行總結、分析,每個病種扣4分;總結、分析不到位,酌情扣分。10,在臨床診療活動中開展中醫(yī)診療方案和中醫(yī)臨床路徑應用推廣工作。(20分)(選查★)。查閱相關病種診療方案及其它材料。未按照要求開展中醫(yī)診療方案應用工作,不得分;工作不到位,酌情扣分。11。查閱相關材料并抽查實施中醫(yī)臨床路徑的相關病種住院病歷3份。未按要求開展中醫(yī)臨床路徑應用工作,不得分;實施臨床路徑病種住院病歷無臨床路徑表單,每份病歷扣2分;未執(zhí)行臨床路徑,每份病歷扣2分。9評價指標評價方法評分細則分值、中西醫(yī)結合專家學術經(jīng)驗繼承,加強專科學術繼承人培養(yǎng)。(25分),有明確的名老
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