【文章內(nèi)容簡介】 本實(shí)力、先進(jìn)的企業(yè)管理水平積極進(jìn)入醫(yī)療行業(yè)，將對(duì)國有醫(yī)院的生存和發(fā)展構(gòu)成競(jìng)爭(zhēng)威脅。l 國外資本蓄勢(shì)待發(fā)。國外資本和企業(yè)，還有臺(tái)灣、香港地區(qū)的有遠(yuǎn)見有膽魄的商界精英，也紛紛看上國內(nèi)醫(yī)療市場(chǎng)的大蛋糕。它們的管理水平高，大手筆運(yùn)作，資本實(shí)力非同一般，是未來國有醫(yī)院市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中的最強(qiáng)有力的對(duì)手。l 醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革。我國社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)體制度日益普及和完善，這就對(duì)醫(yī)院降低藥費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)用、提高服務(wù)質(zhì)量、提高服務(wù)透明度、消除收受“紅包”現(xiàn)象、打擊變相創(chuàng)收行為等提出了更嚴(yán)格的要求。l 體制問題短期內(nèi)較難解決。國有企業(yè)產(chǎn)權(quán)改革嚴(yán)重制約了企業(yè)的激勵(lì)和發(fā)展進(jìn)程。這個(gè)瓶頸作用盡管大家都形成共識(shí)，但短期內(nèi)很難有大的改觀，這就限制了醫(yī)院發(fā)展的步伐，也不能充分激活醫(yī)院改革的能動(dòng)性。l 改革配套措施跟進(jìn)不足。醫(yī)療市場(chǎng)政策和法規(guī)的健全、有效貫徹落實(shí)，行業(yè)管理的規(guī)范性，政府對(duì)醫(yī)院管理由指令性向指導(dǎo)性的職能轉(zhuǎn)換，都由于巨大慣性難以短期配套。2．6 醫(yī)院行業(yè)調(diào)研的結(jié)論從全國行業(yè)發(fā)展的宏觀來看，我國醫(yī)療衛(wèi)生市場(chǎng)潛力巨大；醫(yī)療格局面臨重新洗牌；體制改革是國有醫(yī)院改革的關(guān)健因素。從醫(yī)院之間競(jìng)爭(zhēng)態(tài)勢(shì)的中觀角度來看，規(guī)?；?jīng)營成為獲取市場(chǎng)份額的主要手段；差異化經(jīng)營成為獲取競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)的關(guān)鍵途徑；我國醫(yī)院正面臨專家型管理向職業(yè)化經(jīng)營轉(zhuǎn)變。從醫(yī)院內(nèi)部管理的微觀角度來看，醫(yī)院面臨新的業(yè)務(wù)增長點(diǎn)的選擇；技術(shù)、質(zhì)量、環(huán)境、價(jià)格是醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)的KPI指標(biāo)；資源的獲取與利用是競(jìng)爭(zhēng)的重要基礎(chǔ)。第三章 中山市人民醫(yī)院狀況調(diào)研3．1發(fā)展歷史中山市人民醫(yī)院經(jīng)歷了三個(gè)主要發(fā)展階段。第一階段：初創(chuàng)與發(fā)展（1952年～1982年）中山市人民醫(yī)院始建于1950年3月16日。初創(chuàng)時(shí)期，乃一所僅有病床14張，產(chǎn)床20張，醫(yī)務(wù)人員18人，并無任何設(shè)備的簡陋小型醫(yī)院。第二階段：勵(lì)精圖治（1982年～1994年）以1982年楊穎濱大樓的建成為轉(zhuǎn)折，醫(yī)院面貌和住院條件發(fā)生了根本性轉(zhuǎn)變，各項(xiàng)高難度的診療技術(shù)得以開展和提高，進(jìn)入了向現(xiàn)代化醫(yī)院邁進(jìn)的全新歷史時(shí)期，并由此奠定了綜合性大型醫(yī)院的堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。期間，心血管內(nèi)科于1986年開展首例體內(nèi)起搏器埋藏式技術(shù)；1985年，首例連體嬰分離成功；順利接生三胞胎；建立了內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室（CCU）；1982年，在中山市率先開展血液透析業(yè)務(wù)；腫瘤研究所作為廣東省鼻咽癌研究基地；1983年，體外反搏治療技術(shù)應(yīng)用于臨床。第三階段：鑄造輝煌（1995年～現(xiàn)在）1995年三級(jí)甲等醫(yī)院的評(píng)定，尤使醫(yī)院綜合實(shí)力更為強(qiáng)大，1999年楊志云17層住院部大樓的落成，使醫(yī)院整個(gè)架構(gòu)更為合理，從而促進(jìn)了醫(yī)療業(yè)務(wù)發(fā)展的再次飛躍。期間，在1998年與美國夏威夷皇后醫(yī)療中心締結(jié)為姐妹醫(yī)院；1993年，首例腎移植獲得成功；1995年開展首例經(jīng)皮腔內(nèi)冠狀動(dòng)脈成形術(shù)（PTCA）；1995年5月開展的首例冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)；1995年，我市引進(jìn)磁共振（MRI）成像技術(shù)；在全國領(lǐng)先購入多螺旋高速CT機(jī)；開展微創(chuàng)手術(shù)；大力開展信息化建設(shè)。目前，，病床700張，工作人員1351多人，其中高級(jí)專業(yè)技術(shù)職稱135人，年門診量120多萬人次，年收治病人2萬人次，年住院手術(shù)7000例次，成為中山市最大型的集醫(yī)療、教學(xué)、科研和預(yù)防保健為一體的綜合性醫(yī)院，先后被授予國家“三級(jí)甲等醫(yī)院”、“愛嬰醫(yī)院”、“廣東省高等醫(yī)學(xué)院校教學(xué)醫(yī)院”、廣東省“百家文明醫(yī)院”等稱號(hào)，與中山醫(yī)科大學(xué)聯(lián)合成立了臨床醫(yī)學(xué)博士后流動(dòng)工作站，并成為該校的研究生教學(xué)基地。投資2億元人民幣的新急門診大樓項(xiàng)目也已經(jīng)完成方案論證和選址，正在積極準(zhǔn)備建設(shè)過程中。表3－1是中山市人民醫(yī)院1999年到2002年的財(cái)務(wù)經(jīng)營數(shù)據(jù)。人民醫(yī)院的固定資產(chǎn)、收入增幅顯著。表3－1 中山市人民醫(yī)院近4年財(cái)務(wù)報(bào)表比較（2002年數(shù)據(jù)截至到第三季度末）圖3－1是中山市人民醫(yī)院從成立開始形成的發(fā)展軌跡。從1996年開始，也就是通過國家三級(jí)甲等評(píng)審之后一年，人民醫(yī)院開始步入快速增長的通道，從2000年起，收入增長率平均17％。被評(píng)為國家三甲醫(yī)院、有華僑捐款支助的楊穎濱大樓（醫(yī)療綜合用樓）和楊志云大樓（住院部）是人民醫(yī)院快速發(fā)展的三個(gè)里程碑。圖3－1 中山市人民醫(yī)院成長與發(fā)展軌跡3．2運(yùn)作現(xiàn)狀與優(yōu)勢(shì)分析中山市人民醫(yī)院現(xiàn)有臨床科室24個(gè)，?？崎T診55個(gè)。組織結(jié)構(gòu)見圖3－2。圖3－2 中山市人民醫(yī)院組織結(jié)構(gòu)中山市人民醫(yī)院的品牌、醫(yī)療技術(shù)、服務(wù)質(zhì)量以及管理水平在中山市是一流的；近幾年發(fā)展迅速，用醫(yī)院負(fù)責(zé)人的話說就是“我們醫(yī)院像脫韁的野馬，自己就騰飛了”。為什么能取得比較高的增長速度、呈現(xiàn)出良性的發(fā)展態(tài)勢(shì)？經(jīng)過調(diào)研分析，筆者認(rèn)為可以從醫(yī)院外部和內(nèi)部兩方面來總結(jié)。醫(yī)院快速發(fā)展的外部動(dòng)因有：l 社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展帶來醫(yī)療行業(yè)的增長。人民生活水平的提高增強(qiáng)了人們對(duì)健康的重視，也提高了健康醫(yī)療開支占各種消費(fèi)開支的比重。消費(fèi)能力和愿望的提升是醫(yī)療行業(yè)快速發(fā)展的根本動(dòng)力。醫(yī)療行業(yè)的增長，由于水漲船高的效應(yīng)自然就帶動(dòng)了中山市人民醫(yī)院的快速發(fā)展。l 珠江三角洲特殊環(huán)境使該地區(qū)醫(yī)院整體經(jīng)營水平較高。該地區(qū)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展在全國居于領(lǐng)先水平，從而也使該地區(qū)的醫(yī)院整體發(fā)展比較快。l 華僑捐款提升人民醫(yī)院硬件檔次。中山市人民醫(yī)院的楊穎濱和楊志云兩座大樓都是由楊氏家族捐巨款贊助建設(shè)成功的，另外還有在醫(yī)療設(shè)備等方面接受到華僑贊助。有這種雄厚的財(cái)力支持，是中山市人民醫(yī)院能夠快于一般醫(yī)院發(fā)展步伐的原因之一。l 人民醫(yī)院品牌使人民醫(yī)院獲得中山市消費(fèi)群體和市政府的支持。中山市人民醫(yī)院是中山市唯一的三級(jí)甲等綜合醫(yī)院，在人才、政策等方面得到了政府更多的指導(dǎo)和支持。醫(yī)院快速發(fā)展的內(nèi)部動(dòng)因有：l 醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)團(tuán)隊(duì)的進(jìn)取精神和戰(zhàn)略思維能力。沒有好的領(lǐng)導(dǎo)團(tuán)隊(duì)，再好的外部資源也不能轉(zhuǎn)化為發(fā)展的能力。l 關(guān)鍵設(shè)備、重點(diǎn)技術(shù)突破、重大技術(shù)交流、人才政策的出色決策。這也是在重大決策和管理水平上有比較好的基礎(chǔ)，是發(fā)揮內(nèi)外部資源優(yōu)勢(shì)的平臺(tái)。l 比較健全的管理基礎(chǔ)和員工敬業(yè)精神。能夠形成上下同欲眾志成城的發(fā)展機(jī)制和管理體系，是把良好愿望、正確決策化為實(shí)際效果的橋梁。在一個(gè)組織的發(fā)展過程中，曾經(jīng)有的成功動(dòng)因（資源或能力）不一定在未來經(jīng)營環(huán)境下還是可以憑借的優(yōu)勢(shì)。因此，從戰(zhàn)略發(fā)展高度識(shí)別出組織的核心優(yōu)勢(shì)，是確定組織發(fā)展戰(zhàn)略的重要基礎(chǔ)。經(jīng)過概括，我們認(rèn)為，中山市人民醫(yī)院的戰(zhàn)略核心優(yōu)勢(shì)為：l 優(yōu)秀的高層管理團(tuán)隊(duì)。這可以從四個(gè)方面來論證。第一，醫(yī)院近幾年的高速增長，從業(yè)績上表明現(xiàn)有管理團(tuán)隊(duì)的務(wù)實(shí)和勤奮。第二，在醫(yī)院購置國內(nèi)領(lǐng)先的奔馳120急救車并建立國內(nèi)先進(jìn)的急診機(jī)制方面，在購置國內(nèi)當(dāng)時(shí)很先進(jìn)的高速螺旋CT并良好運(yùn)營方面，從敏感認(rèn)識(shí)到醫(yī)院發(fā)展應(yīng)該從快速增長提升到充實(shí)管理內(nèi)涵的經(jīng)營方針制定方面，從醫(yī)院積極與美國、新加坡等國外醫(yī)療組織和中山醫(yī)科大學(xué)等國內(nèi)教學(xué)組織的積極合作方面，都表明醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)具有遠(yuǎn)見卓識(shí)和正確定決策能力。第三，從在國內(nèi)率先聘用管理咨詢公司的借腦行為上，從對(duì)競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境的敏感和危機(jī)意識(shí)的清醒意識(shí)上，從果斷將環(huán)境衛(wèi)生和醫(yī)療陪送業(yè)務(wù)外包給國際光華服務(wù)產(chǎn)業(yè)公司上，都表明領(lǐng)導(dǎo)班子的觀念是與時(shí)俱進(jìn)的。第四，從我們?cè)L談中感覺到，醫(yī)院中高層領(lǐng)導(dǎo)對(duì)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的膽魄、能力和品德高度認(rèn)同，醫(yī)院“人氣”很旺，說明醫(yī)院具有“人和”的優(yōu)勢(shì)。l 醫(yī)院長期發(fā)展形成的堅(jiān)實(shí)的發(fā)展基礎(chǔ)。第一，在技術(shù)方面，擁有了微創(chuàng)、心胸外科、肝臟移植、鼻咽癌治療、口腔、信息化技術(shù)等在廣東甚至全國有一定先進(jìn)性的技術(shù)實(shí)力。第二，在設(shè)備方面，較早擁有了超高速螺旋ct、120奔馳救護(hù)車、ICU病房等許多尖端設(shè)備。第三，在人員素質(zhì)方面，醫(yī)院擁有135名高級(jí)專業(yè)人員，職工隊(duì)伍對(duì)變革認(rèn)識(shí)積極（見表3－2），員工對(duì)醫(yī)院有自豪感，有凝聚力。第四，在品牌塑造方面，人民醫(yī)院在中山市、廣東省有比較大的知名度，在全國同行內(nèi)部其部分醫(yī)療技術(shù)技術(shù)、部分設(shè)備、急救中心、信息化建設(shè)等方面也有一定影響力。表3－2 中山市人民醫(yī)院員工對(duì)組織變革認(rèn)識(shí)到調(diào)研結(jié)果l 比鄰港澳的南國山水。第一，中山市位于珠江三角洲，是我國的經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)，硬件基礎(chǔ)好，人民生活水平較高，這些對(duì)提高醫(yī)療服務(wù)檔次、拓展服務(wù)產(chǎn)品方式都是有利的，另外，該地區(qū)硬件好、規(guī)模大的醫(yī)院比較多，容易形成比學(xué)趕幫超的“群聚效應(yīng)”。第二，中山市國父孫中山先生的故里，孫中山生平從行醫(yī)到從國實(shí)踐自己的救國強(qiáng)國理想，這個(gè)品牌將會(huì)對(duì)吸引全國、世界華僑地區(qū)的潛在客戶產(chǎn)生重要影響。第三，中山市緊靠香港和澳門，具有得天獨(dú)厚的吸引港澳健康醫(yī)療客戶的條件。3．3存在問題與劣勢(shì)剖析中山市人民醫(yī)院快速發(fā)展的同時(shí)，也隱藏了一些問題。對(duì)這些問題，應(yīng)該從未來發(fā)展的角度來看。只有和發(fā)展目標(biāo)結(jié)合起來，問題才能定性。主要問題有四個(gè)方面。第一，人才量與質(zhì)的局限這里，我們用絕對(duì)數(shù)值來比較中山市人民醫(yī)院人才隊(duì)伍狀況，見圖3－3和表3－3。為什么不用結(jié)構(gòu)比例指標(biāo)呢？我們是把人民醫(yī)院和參比的一流大醫(yī)院放在一個(gè)層次上來比較，所以，盡管總醫(yī)護(hù)人員數(shù)量因醫(yī)院而異，但絕對(duì)總數(shù)更能反映一個(gè)醫(yī)院的技術(shù)和人才實(shí)力和整體水平。從表中我們可以看出，同選取得具有代表性的上海、北京、廣州三地主要醫(yī)院比較，最多的北京友誼醫(yī)院專家數(shù)是400人。而中山市人民醫(yī)院高級(jí)醫(yī)療專家是135人，僅僅是平均數(shù)的51％。在高端醫(yī)療專家方面，中山市人民醫(yī)院有博士點(diǎn)、博士后、碩士導(dǎo)師，這在同級(jí)別醫(yī)院中確實(shí)是很難得的；但如果志在高遠(yuǎn)，和比較的其它9家醫(yī)院比較，缺少院士、博導(dǎo)、和國家級(jí)研究機(jī)構(gòu)。當(dāng)然，這種差距和中山市人民醫(yī)院的區(qū)域性有關(guān)，但對(duì)研究發(fā)展戰(zhàn)略是有意義的。圖3－3 中山市人民醫(yī)院和9家國內(nèi)大醫(yī)院在高級(jí)醫(yī)療人員數(shù)量方面比較剛才論述了中山市人民醫(yī)院在高級(jí)醫(yī)療專家和9家著名三甲醫(yī)院的比較。我們?cè)賮肀容^一下醫(yī)院高級(jí)管理人才情況。我們國家醫(yī)院目前發(fā)展的主要問題，不是技術(shù)、設(shè)備、資金、建筑和病源，主要是管理水平問題。醫(yī)院的管理分為戰(zhàn)略決策、日常管理、執(zhí)行運(yùn)作三個(gè)層次。在高級(jí)管理人員從事的戰(zhàn)略決策層次，目前主要還是停留在經(jīng)驗(yàn)和個(gè)人的感悟階段。盡管經(jīng)驗(yàn)與個(gè)人感悟?qū)︻I(lǐng)導(dǎo)素質(zhì)而言無疑是重要的，但隨著市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的加劇和管理的復(fù)雜化，需要對(duì)醫(yī)院所處的內(nèi)部狀況、外部環(huán)境、各種決策機(jī)會(huì)和風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行系統(tǒng)、科學(xué)的思考，這就要求醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)有比較系統(tǒng)和先進(jìn)的現(xiàn)代企業(yè)管理思想、也有相對(duì)集中的精力來實(shí)現(xiàn)之。遺憾的是，我國醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)絕大部分都還是醫(yī)療專家主身，缺少現(xiàn)代管理理論教育；同時(shí)他們還兼任臨床醫(yī)生的角色。中山市人民醫(yī)院5位院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)中，除了黨委副書記由一名退伍軍人擔(dān)任外，其余的全是醫(yī)療專家背景。作為比較，北京同仁醫(yī)院、武漢亞洲心臟病醫(yī)院、建工醫(yī)院、朝陽醫(yī)院等都紛紛引入了MBA參與高層管理，亞洲心臟病醫(yī)院執(zhí)行總經(jīng)理雖然是醫(yī)生出身，但并不從事臨床業(yè)務(wù)，而是全身心投入到職業(yè)化管理中。表3－3 中山市人民醫(yī)院和9家著名醫(yī)院在高級(jí)醫(yī)療技術(shù)資源方面比較應(yīng)該認(rèn)識(shí)到，醫(yī)院在經(jīng)歷了拼硬件、打造環(huán)境、提高服務(wù)意識(shí)的幾個(gè)發(fā)展階段后，已經(jīng)開始進(jìn)入以客戶和市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)為導(dǎo)向的戰(zhàn)略管理競(jìng)爭(zhēng)時(shí)代。要規(guī)劃適合自身發(fā)展的卓越戰(zhàn)略并很好貫徹落實(shí)，都需要有高水平的經(jīng)營決策和管理人才，也需要有一批掌握先進(jìn)技術(shù)和過硬成熟技術(shù)的高級(jí)醫(yī)療專家人才。值得我們警惕的是，這些專家向物質(zhì)待遇好、醫(yī)療條件好的中外合資、民營醫(yī)院流失的可能性在增大，向可以快速提高業(yè)務(wù)水平和個(gè)人品牌的著名國家級(jí)大醫(yī)院流動(dòng)的可能性在增大。因此，中山市人民醫(yī)院必須清醒意識(shí)到人才問題對(duì)今后長遠(yuǎn)發(fā)展的瓶頸制約作用，及早制定自己的人才戰(zhàn)略。第二，業(yè)務(wù)優(yōu)勢(shì)的特色局限隨著我國加入WTO，醫(yī)院行業(yè)的利潤空間和行業(yè)增長率吸引了眾多港澳、世界其它地區(qū)的有資本實(shí)力和管理優(yōu)勢(shì)的企業(yè)集團(tuán)。他們正逐漸以合資、將來可能的獨(dú)資等方式加入競(jìng)爭(zhēng)。競(jìng)爭(zhēng)的日益激烈，要求中山市人民醫(yī)院必須要有自己的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)。競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)建立在經(jīng)營和服務(wù)特色之上。這些特色，可以是品牌、技術(shù)、服務(wù)項(xiàng)目、消費(fèi)價(jià)格、醫(yī)療環(huán)境、人文感受等等，以及其出色的組合。上海第八醫(yī)院由于缺少特色，盡管有一定的規(guī)模和歷史影響，但漸漸被人們所遺忘。相反，上述我們選取的參比醫(yī)院都形成了自己很鮮明的經(jīng)營特色，見表3－4。中山市人民醫(yī)院的120急救和鼻咽癌方面在全國有一定名氣；以“631工程”為代表形成了的一批獨(dú)特技術(shù)，具有中山市先進(jìn)、廣東省有特色的影響力。我們需要研究的是，這些差異性優(yōu)勢(shì)，是不是足夠支撐戰(zhàn)略競(jìng)爭(zhēng)的需要？這些優(yōu)勢(shì)是不是和我們需要的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)是協(xié)調(diào)的？這些優(yōu)勢(shì)目前的培育（管理）狀況是不是能夠讓這些優(yōu)勢(shì)持續(xù)發(fā)展？需要培育什么樣的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)？如果從長遠(yuǎn)戰(zhàn)略發(fā)展角度來看，這些優(yōu)勢(shì)是不夠的，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。這些優(yōu)勢(shì)還僅僅是點(diǎn)，沒有形成面，沒有形成拳頭；也就是缺少競(jìng)爭(zhēng)邏輯的支撐。區(qū)域特色，只能在區(qū)域經(jīng)營目標(biāo)下構(gòu)建區(qū)域競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)；如果要在全國目標(biāo)下構(gòu)建全國優(yōu)勢(shì)，就必須要形成全國的經(jīng)營和管理特色。表3－4 中山市人民醫(yī)院和9家著名醫(yī)院在經(jīng)營特色方面的比較第三，醫(yī)院文化的發(fā)展局限醫(yī)院文化可以分為精神文化、制度文化、行為文化和物質(zhì)文化四個(gè)層次。精神文化，是醫(yī)院的愿景、使命、核心價(jià)值觀，決定了醫(yī)院作為一個(gè)組織的精神、“氣質(zhì)”，它指導(dǎo)醫(yī)院在經(jīng)營管理中應(yīng)該做什么、不應(yīng)該做什么、應(yīng)該以如何的精神做。制度文化是各種人力資源管理、業(yè)務(wù)管理、行為規(guī)范管理等制度是否體現(xiàn)了精神文化的內(nèi)涵，二者是不是一致的。行為文化，是指醫(yī)院的決策機(jī)制、管理風(fēng)格、員工具體行為是不是真正體現(xiàn)了精神文化的價(jià)值取向。物質(zhì)文化，是醫(yī)院的建筑風(fēng)格、環(huán)境布置、標(biāo)識(shí)是不是體現(xiàn)精神文化的“氣質(zhì)”和追求。醫(yī)院文化決定了醫(yī)院發(fā)展的健康、快速和持久性。它對(duì)醫(yī)院發(fā)展的影響見圖3－4所示。醫(yī)院發(fā)展是有“不進(jìn)則退”的慣性的。醫(yī)院文化就是靠精神文化的激勵(lì)和號(hào)召力構(gòu)成企業(yè)爬升的“拉力”，靠制度約束構(gòu)成企業(yè)爬升的“推力”；靠精神文化的內(nèi)核來構(gòu)成企業(yè)凝聚力和向心力；靠物質(zhì)文化、行為文化的作用使醫(yī)院和社會(huì)發(fā)生互動(dòng)，一方面吸收社會(huì)文化的價(jià)值，另一方面向社會(huì)施加自己強(qiáng)勢(shì)文化的影響，這是一種“輻射力”。圖3－4 醫(yī)院文化對(duì)企業(yè)發(fā)展的影響力研究從我們對(duì)中山市人民醫(yī)院內(nèi)部調(diào)研訪談來看，醫(yī)院還存在比較普遍的“小富即安、知足常樂”思想?！跋蝈X看”的價(jià)值取向還是有一定市場(chǎng)的，表現(xiàn)在看病圖數(shù)量、不圖質(zhì)量，注重醫(yī)療業(yè)務(wù)多賺獎(jiǎng)金、不重視業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)和總結(jié)提高。另外，在中基層領(lǐng)導(dǎo)和員工中普遍有一種“樂觀”情緒，這可能與近幾年中山市