中國醫(yī)療質(zhì)量與患者安全doc(編輯修改稿)
2025-08-13 15:00 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 ，使醫(yī)務(wù)人員牢固樹立以人為本、質(zhì)量第一的思想，增強(qiáng)法律意識、責(zé)任意識、職業(yè)風(fēng)險意識和質(zhì)量服務(wù)意識，增強(qiáng)醫(yī)院主人翁感和團(tuán)結(jié)協(xié)作精神，提高執(zhí)行規(guī)章制度的自覺性，營造安全行醫(yī)、安全服務(wù)、放心就醫(yī)的氛圍?！ 。ǘ┓煞ㄒ?guī)和標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范日益健全 近年來中國政府、衛(wèi)生行政部門制定了一系列法律、法規(guī)、部門規(guī)章和標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，為醫(yī)療質(zhì)量和患者安全提供了有力的保證。相繼頒布和實(shí)施了《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等五部衛(wèi)生方面的法律；《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等七部行政法規(guī)；《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》等十一個部門規(guī)章；《醫(yī)師定期考核管理辦法》等十五個規(guī)范性文件。這些法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范是確保醫(yī)療質(zhì)量的法律依據(jù)，也是醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療服務(wù)行為的準(zhǔn)則?！ 。ㄈ┕芾矸椒ê褪侄稳找嫱晟啤 ≈袊尼t(yī)院評審是在醫(yī)院分級管理的基礎(chǔ)上借鑒國際上醫(yī)院評審的做法實(shí)施的。1994年2月國務(wù)院發(fā)布了《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》，該條例明確規(guī)定“國家實(shí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)評審制度”， 1989年11月至1998年8月，我國全面開展了醫(yī)院分級管理和醫(yī)院評審工作。1999年3月，我會受衛(wèi)生部醫(yī)政司委托，就我國醫(yī)療機(jī)構(gòu)評審進(jìn)行了專項(xiàng)研究，2000年發(fā)表了《我國醫(yī)院評審工作評估》研究報告，研究結(jié)果表明，歷時十余年的醫(yī)院分級管理和醫(yī)院評審，促進(jìn)了醫(yī)院建設(shè)，培訓(xùn)了大批醫(yī)院管理人員，提高了醫(yī)院的科學(xué)管理水平，促進(jìn)了醫(yī)療質(zhì)量的提高，增強(qiáng)了醫(yī)院的凝聚力，在一定程度上加強(qiáng)了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的建設(shè)。同時也指出存在一些不足和亟待解決的問題。目前在我國一些省、自治區(qū)、直轄市在總結(jié)以往醫(yī)院分級管理和醫(yī)院評審的經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，結(jié)合本地醫(yī)院管理實(shí)際情況，按照本地區(qū)醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)，繼續(xù)施行醫(yī)院評審。 醫(yī)院社會評價是溝通、了解醫(yī)患關(guān)系并提高醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量的重要措施，醫(yī)院請社會調(diào)查機(jī)構(gòu)等“第三方”進(jìn)行社會滿意度調(diào)查，把醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量評價的權(quán)利交給患者，把患者能夠看得見的、感覺到的質(zhì)量評價由病人來量化評價。醫(yī)院社會滿意度調(diào)查包括以門急診病人、住院病人、相關(guān)單位為調(diào)查對象的外部滿意情況和以醫(yī)院職工為調(diào)查對象的內(nèi)部滿意情況。由第三方科學(xué)、公正的測評醫(yī)院社會滿意度指數(shù)，為醫(yī)院管理者和行政主管部門了解醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量，提供量化依據(jù)，有利于醫(yī)院自覺接受社會監(jiān)督，強(qiáng)化服務(wù)意識，樹立“以人為本”的患者滿意觀念。 中國醫(yī)院協(xié)會受衛(wèi)生部醫(yī)政司及北京市衛(wèi)生局委托，自2001年起對北京地區(qū)部分三級甲等醫(yī)院進(jìn)行定期檢查，至今已經(jīng)歷時六年。檢查內(nèi)容與項(xiàng)目歷經(jīng)修改，以“質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理、績效”為主題，以“醫(yī)療質(zhì)量、病人安全管理和持續(xù)改進(jìn)”為核心。評價的內(nèi)容共有12個類別，96主項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)，436項(xiàng)具體指標(biāo)。檢查內(nèi)容除了保持基本內(nèi)容與運(yùn)行統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的連貫性外，每年都增加新的指標(biāo)。2006年度開始增設(shè)臨床部分專業(yè)過程質(zhì)量指標(biāo)、醫(yī)院感染質(zhì)量（分類）指標(biāo)、ICU質(zhì)量指標(biāo)、臨床運(yùn)行病歷過程質(zhì)量追蹤等。通過實(shí)行檢查和持續(xù)完善，逐步建立既適應(yīng)國際上通用的、又適合中國國情的醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)。定點(diǎn)定期檢查獲得的資料，不但有利于被檢查醫(yī)院自身分析醫(yī)療質(zhì)量的狀況和存在的問題，采取切實(shí)有效措施，實(shí)施持續(xù)改進(jìn)，也有助于衛(wèi)生行政主管部門掌握醫(yī)院質(zhì)量管理的實(shí)際情況，增強(qiáng)行業(yè)監(jiān)管的針對性?！ ≈袊t(yī)院協(xié)會根據(jù)開展醫(yī)院管理評價與重點(diǎn)大型醫(yī)院年度檢查工作的實(shí)踐，結(jié)合衛(wèi)生部2005年以來開展醫(yī)院管理年督查工作情況和《醫(yī)院管理評價指南》的內(nèi)容，學(xué)習(xí)參考國際上JCI等一些國家醫(yī)院行業(yè)管理組織提出的“患者安全重點(diǎn)目標(biāo)”，頒布了《中國醫(yī)院協(xié)會2007年度患者安全目標(biāo)》?；颊甙踩繕?biāo)與主要措施包括：（1）提高醫(yī)務(wù)人員對患者識別的準(zhǔn)確性；（2）提高病房與門診用藥的安全性；（3）建立與完善在特殊情
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