關(guān)于印發(fā)南陽市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院病種管理暫行辦法的doc(編輯修改稿)
2025-08-13 13:26 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 續(xù)性上腹疼、惡心、嘔吐及嘔血、黑糞 5胃部良性腫瘤〖〗腫瘤長大至一定程度可引起上腹部不適、疼痛與梗阻癥狀、疼痛多不因抗酸劑或進(jìn)食所緩解、并常有出血和不同程度的貧血 60、急性胃擴(kuò)張〖〗左上腹膨脹、惡心、煩燥不安、進(jìn)而上腹或臍周疼痛、持續(xù)嘔吐、嚴(yán)重者呼吸淺而急促、有休克、手足搐搦、腹部 X線平片呈擴(kuò)大的胃腔有液體 6上消化道出血〖〗①嘔血與黑便；②失血性周圍循環(huán)衰竭；③氮質(zhì)血癥、貧血、發(fā)熱、頭昏、心悸、血壓偏低 6十二指腸潰瘍并出血〖〗黑便、伴或不伴嘔血、昏厥、出汗和口渴、血壓偏低、低熱、氮質(zhì)血癥 6急性出血性壞死性腸炎〖〗以腹痛、便血、嘔吐、腹脹和發(fā)熱為主要表現(xiàn)，重者高熱、昏迷、休克、 X線平片可見空腸充氣或液平面 6小腸良性腫瘤〖〗需經(jīng)手術(shù)治療 6腸梗阻(絞窄性)〖〗發(fā)病急、腹部絞痛由陣發(fā)趨向持續(xù)性部位固定、腹膜刺激征、嘔血、便血、煩燥不安、血壓下降、發(fā)熱至 38℃以上、WBC明顯增高、X線平片有孤立的充氣腸 6肝硬化(失代償期)〖〗食欲減退、體重減輕、疲倦乏力、腹瀉、腹痛、腹脹、出血、神經(jīng)精神癥狀、晚期出現(xiàn)腹水、尿?？梢姷鞍啄颉⒐苄湍蚧蜓?、血清膽紅素含量升高、白／球蛋白比值降低或倒置 ALT(SGPT)升高、凝血酶原時(shí)間延長 6急性肝功能衰竭〖〗肝細(xì)胞大量壞死和肝功嚴(yán)重?fù)p害而引起黃疸迅速加深、進(jìn)行性神志改變直到昏迷、并有出血傾向。血清酶值升高、凝血酶原時(shí)間顯著延長 6肝性昏迷〖〗常呈肝功衰竭的終末表現(xiàn)，診斷依據(jù)①有嚴(yán)重肝病或伴有廣泛門一體側(cè)支循環(huán)；②有肝性腦病的誘因；③明顯的肝功損害；④神經(jīng)精神改變，另有肝臭、血氧增高等 6急性胰腺炎〖〗急發(fā)的上腹或左上腹痛、伴有惡心、嘔吐、輕度發(fā)熱、上腹部壓痛、有或無血壓下降及休克、 B超示胰腺腫脹、血清及尿淀淀粉酶正?；蛏?70、胰腺囊腫〖〗需經(jīng)手術(shù)治療 7肝囊腫〖〗〖JP3〗飯后飽脹、食欲減退、噯氣、惡心、嘔吐，右上腹痛、平臥后減輕、有時(shí)伴寒顫、發(fā)熱、觸診可門到肝大、肝臟或富于彈性的腫塊、表面不平 7肝血管瘤〖〗有消化不良、飯后飽脹、噯氣、惡心、嘔吐、如破裂出血可出現(xiàn)急腹癥癥狀、診斷可依超聲波檢查及肝血管造影 7腹膜后腫瘤〖〗腹痛、腰背痛、下肢痛較常見，尚可有惡心、嘔吐、腹脹、便秘、體重下降、尿頻、尿急。常見體征為腹塊、大多固定 七、泌尿內(nèi)科 病種診斷依據(jù)及入院指征 7急性腎功能衰竭〖〗少尿、無尿、水鹽代謝紊亂及氮質(zhì)血癥、尿常規(guī)異常、血尿素氮、肌酐、磷酸鹽、硫酸鹽、血清鉀濃度升高 7慢性腎功能衰竭〖〗惡心、嘔吐、口有尿味、意識(shí)障礙、反應(yīng)淡漠、貧血、出血、高血壓、心包炎等腎衰期：腎單位減少 7090%、內(nèi)生肌酐清除率1025ml／min、／L 7原發(fā)性腎小球腎炎〖〗急性：①有鏈球菌感染史、疲乏、厭食、嘔吐惡心、腰痛及頭痛；②高血壓、浮腫蛋白尿、管型血尿；③左心衰。慢性：①慢性腎炎病史，有急性發(fā)作表現(xiàn)；②尿檢陽性；腎功能異常；③有高血壓和浮腫 7腎病綜合癥〖〗①浮腫；②大量蛋白尿；③低蛋白血癥、%，%；④高脂血癥 7急性腎盂腎炎〖〗寒顫高熱、尿頻、尿急、尿痛、排尿難、偶有血尿或膿尿、單或雙側(cè)腰部酸痛、可沿輸尿管向下放射、腎區(qū)扣擊痛、尿中可見紅細(xì)胞及膿細(xì)胞管型 7腎乳頭壞死〖〗血尿、腰痛、腹痛、寒顫、發(fā)熱、出現(xiàn)急性腎衰 80、腎小管性酸中毒〖〗Ⅰ型：慢性代謝性酸中毒；電質(zhì)代謝紊亂。肌力軟弱及周期性麻痹、骨病 (骨軟化癥、重者骨折)、骨石癥、 8多囊腎并尿毒癥〖〗乏力、惡心、嘔吐、貧血、高氯性酸性中毒、多尿、有的突然出現(xiàn)腎衰、血 尿素氮和肌酐明顯上升 八、血液內(nèi)科 病種診斷依據(jù)及入院指征 8急性再生障礙性貧血〖〗起病急、貧血呈進(jìn)行性加劇、發(fā)熱及感染較嚴(yán)重、常有皮膚粘膜出血或合并內(nèi)臟出血、全血細(xì)胞減少為突出特點(diǎn)、1012／L以下、109／L 8慢性再生障礙性貧血(重型)〖〗慢性貧血為主、出血較輕、多為皮膚出血點(diǎn)、常出現(xiàn)上呼吸道感染、抗貧血藥治療無效、全血細(xì)胞減少、網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)值減少 8溶血性貧血〖〗腰痛及四肢酸痛、伴頭痛、嘔吐、寒顫、隨后高熱、面色蒼白和明顯黃疸。血象：網(wǎng)織紅細(xì)胞增多、骨髓內(nèi)幼紅細(xì)胞增生顯著增多、粒紅比率降低、血清間接膽紅素增高 8①白細(xì)胞減少癥和②粒細(xì)胞缺乏癥〖〗①乏力、體困、食欲減退和低熱、對(duì)感染易感性因人而異；白細(xì)胞計(jì)數(shù)持續(xù)低于 4410／L。②突然畏寒、高熱、頭痛及乏力、 6—7天后出現(xiàn)嚴(yán)重感染、白細(xì)胞計(jì)數(shù)2109／L以下、中性粒細(xì)胞常在10%以下 8彌漫性血管內(nèi)凝血〖〗出血、休克、栓塞塞、溶血、血小板進(jìn)行性減少、血漿纖維蛋白原含量低于 1500mg／L或呈進(jìn)行性下降等 8急性白血病〖〗貧血、出血、發(fā)熱和感染及各器管浸潤表現(xiàn)。血象：全血細(xì)胞減少、骨髓增生極度活躍、血清尿酸和乳酸脫氮酶增高等 8慢性粒細(xì)胞性白血病〖〗脾腫大、乏力、低熱、多汗、盜汗。血象： WBC常在100109／L以上、分類以中幼粒、晚幼粒及桿狀粒占大多數(shù)、骨髓增生極度活躍以粒細(xì)胞系為主 8骨髓纖維化〖〗慢性骨髓纖維化晚期及急性期、脾臟腫大、骨關(guān)節(jié)酸痛顯著、有明顯出血及貧血傾向、骨質(zhì)硬、骨髓穿刺呈干抽現(xiàn)象 90、多發(fā)性骨髓瘤〖〗骨痛、肝大，脾、淋巴結(jié)腫大、感染、出血、皮膚紫癜、病理性骨折及神經(jīng)系統(tǒng)病變 9惡性組織細(xì)胞病〖〗高熱、全血細(xì)胞減少、肝脾腫大及進(jìn)行性衰竭等特征，血象：骨髓象中見大量異形或多核巨組織細(xì)胞 9脾功能亢進(jìn)癥(慢)〖〗脾臟腫大、一種或多種血細(xì)胞減少、骨髓呈造血細(xì)胞增生象 九、內(nèi)分泌科 病種診斷依據(jù)及入院指征 9垂體前葉功能減退癥〖〗嚴(yán)重虛弱無力、嘔吐、高熱或低溫、嗜睡、昏迷、驚厥等，可作內(nèi)分泌功能檢查 9垂體種瘤〖〗早期無癥狀，后出現(xiàn)激素分泌異常及腫瘤壓迫癥狀 9繼發(fā)性尿
數(shù)學(xué)相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1