關(guān)于印發(fā)南陽市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院病種管理暫行辦法的doc-wenkub.com
2025-07-14 13:26 本頁面
【正文】 X線：顯示腫瘤陰影、超聲檢查陽性 13陰道前后壁膨出手術(shù)治療〖〗重者感下墜、腰酸，并自覺有塊物自陰道脫出，排尿、排便困難 十三、眼科 病種診斷依據(jù)及入院指征 13原發(fā)性青光眼手術(shù)治療〖〗劇烈眼痛伴同側(cè)頭痛、虹視視力急劇下降、惡心、嘔吐，晚期有視野及眼底改變 13白內(nèi)障手術(shù)治療及人工晶體植入術(shù)〖〗分先天性和后天性、后天性(老年性、外傷性、異發(fā)性 )，多見于50歲以上者、又分皮質(zhì)性及核性 13嚴(yán)重眼外傷〖〗眼球挫傷及眼球穿通傷及眼部化學(xué)傷 13視網(wǎng)膜脫離(原發(fā)、繼發(fā))〖〗先兆癥有飛蚊癥和閃光感、視物變形、視野缺損 13上直肌麻痹手術(shù)治療〖〗可伴有真性或假性上瞼下垂，麻痹眼向外上運(yùn)動(dòng)受限， Ball征消失(先天性自費(fèi)) 13眼部腫瘤〖〗眼瞼腫瘤、脈絡(luò)膜惡性黑色素瘤及視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤 13玻璃體內(nèi)積血〖〗玻璃體混濁，常見于眼底病、高血壓、血液病、眼外傷和內(nèi)眼手術(shù)，表現(xiàn)為飛蚊癥、視力減退、玻璃體內(nèi)混濁物飄浮 (用徹照法查) 1視網(wǎng)膜中央動(dòng)、靜脈阻塞〖〗動(dòng)脈栓塞，多見于高血壓、動(dòng)脈硬化者，為視力突然下降或喪失，患側(cè)瞳孔散大、直接對(duì)光反射消失、靜脈栓塞，視力有不同輕度下降，黃斑區(qū)受累則視力突然下降 14視網(wǎng)膜破裂 十四、耳鼻喉科 病種診斷依據(jù)及入院指征 14耳、鼻、咽部嚴(yán)重外傷〖〗(工傷、意外傷害由患者現(xiàn)金支付 ) 14鼻咽部血管瘤 14聲帶息肉、小結(jié)手術(shù)治療〖〗長期聲音嘶啞為主要癥狀 14扁桃體炎手術(shù)治療〖〗慢性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作，或有扁桃體周膿腫史，成為鄰近或其他臟器的病灶等 14耳、鼻、咽巨大良性腫瘤手術(shù)治療 14慢性鼻竇炎手術(shù)治療(包括內(nèi)窺鏡手術(shù))〖〗記憶力下降、膿涕、鼻塞、頭痛、平片或 CT可見篩竇及上頜竇密度增高、竇腔粘膜增厚、上頜竇可有液平面 14慢性中耳、乳突炎手術(shù)治療〖〗長期持續(xù)流膿、鼓膜大穿孔或邊緣部穿孔中重度耳聾。血象： WBC常在100109／L以上、分類以中幼粒、晚幼粒及桿狀粒占大多數(shù)、骨髓增生極度活躍以粒細(xì)胞系為主 8骨髓纖維化〖〗慢性骨髓纖維化晚期及急性期、脾臟腫大、骨關(guān)節(jié)酸痛顯著、有明顯出血及貧血傾向、骨質(zhì)硬、骨髓穿刺呈干抽現(xiàn)象 90、多發(fā)性骨髓瘤〖〗骨痛、肝大，脾、淋巴結(jié)腫大、感染、出血、皮膚紫癜、病理性骨折及神經(jīng)系統(tǒng)病變 9惡性組織細(xì)胞病〖〗高熱、全血細(xì)胞減少、肝脾腫大及進(jìn)行性衰竭等特征，血象：骨髓象中見大量異形或多核巨組織細(xì)胞 9脾功能亢進(jìn)癥(慢)〖〗脾臟腫大、一種或多種血細(xì)胞減少、骨髓呈造血細(xì)胞增生象 九、內(nèi)分泌科 病種診斷依據(jù)及入院指征 9垂體前葉功能減退癥〖〗嚴(yán)重虛弱無力、嘔吐、高熱或低溫、嗜睡、昏迷、驚厥等，可作內(nèi)分泌功能檢查 9垂體種瘤〖〗早期無癥狀，后出現(xiàn)激素分泌異常及腫瘤壓迫癥狀 9繼發(fā)性尿崩癥〖〗多尿、煩渴、多飲、低比重尿、尚有原發(fā)病的癥狀與體征、尿比重低于 、尿滲透壓多在200—300mosm／L之間 9急性腎上腺皮質(zhì)機(jī)能減退癥〖〗有腦膜炎球菌敗血癥并發(fā)本癥有：煩燥頭痛、腹痛、嘔吐、腹瀉、高熱、紫紺、驚厥、昏迷、有嚴(yán)重感染者、有皮下出血、瘀斑、白細(xì)胞總數(shù)可達(dá) 8010／9L且常并發(fā)DIC 9嗜絡(luò)細(xì)胞瘤〖〗陣發(fā)性或持續(xù)性高血壓、伴頭痛、面色蒼白、出汗和心動(dòng)過速、嚴(yán)重者心絞痛及代謝紊亂癥群、可作 24小時(shí)尿中或血中兒茶酚胺及其代謝產(chǎn)物測(cè)定 9甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)〖〗伴有嚴(yán)重心功能不全及屬于甲亢危象者 9甲狀腺腫瘤〖〗腺腫與襄腫無痛疼與壓痛、癌腫早期，頸前區(qū)硬性無痛性腫塊、出現(xiàn)壓迫癥狀、呼吸不暢，聲嘶及霍納氏綜合癥。肌力軟弱及周期性麻痹、骨病 (骨軟化癥、重者骨折)、骨石癥、 8多囊腎并尿毒癥〖〗乏力、惡心、嘔吐、貧血、高氯性酸性中毒、多尿、有的突然出現(xiàn)腎衰、血 尿素氮和肌酐明顯上升 八、血液內(nèi)科 病種診斷依據(jù)及入院指征 8急性再生障礙性貧血〖〗起病急、貧血呈進(jìn)行性加劇、發(fā)熱及感染較嚴(yán)重、常有皮膚粘膜出血或合并內(nèi)臟出血、全血細(xì)胞減少為突出特點(diǎn)、1012／L以下、109／L 8慢性再生障礙性貧血(重型)〖〗慢性貧血為主、出血較輕、多為皮膚出血點(diǎn)、常出現(xiàn)上呼吸道感染、抗貧血藥治療無效、全血細(xì)胞減少、網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)值減少 8溶血性貧血〖〗腰痛及四肢酸痛、伴頭痛、嘔吐、寒顫、隨后高熱、面色蒼白和明顯黃疸。 六、消化內(nèi)科 病種診斷依據(jù)及入院指征 5胃潰瘍并出血〖〗突發(fā)上腹部劇痛、持續(xù)漸加重、繼之涉及全腹、伴惡心、嘔吐、板狀腹、有壓痛及反跳痛、半數(shù)有氣腹征、嚴(yán)重出現(xiàn)休克 5胃粘膜嚴(yán)重脫垂癥〖〗脫垂的粘膜阻塞幽門、發(fā)生鉗閉或絞窄、引起靡爛或潰瘍、而持續(xù)性上腹疼、惡心、嘔吐及嘔血、黑糞 5胃部良性腫瘤〖〗腫瘤長大至一定程度可引起上腹部不適、疼痛與梗阻癥狀、疼痛多不因抗酸劑或進(jìn)食所緩解、并常有出血和不同程度的貧血 60、急性胃擴(kuò)張〖〗左上腹膨脹、惡心、煩燥不安、進(jìn)而上腹或臍周疼痛、持續(xù)嘔吐、嚴(yán)重者呼吸淺而急促、有休克、手足搐搦、腹部 X線平片呈擴(kuò)大的胃腔有液體 6上消化道出血〖〗①嘔血與黑便；②失血性周圍循環(huán)衰竭；③氮質(zhì)血癥、貧血、發(fā)熱、頭昏、心悸、血壓偏低 6十二指腸潰瘍并出血〖〗黑便、伴或不伴嘔血、昏厥、出汗和口渴、血壓偏低、低熱、氮質(zhì)血癥 6急性出血性壞死性腸炎〖〗以腹痛、便血、嘔吐、腹脹和發(fā)熱為主要表現(xiàn)，重者高熱、昏迷、休克、 X線平片可見空腸充氣或液平面 6小腸良性腫瘤〖〗需經(jīng)手術(shù)治療 6腸梗阻(絞窄性)〖〗發(fā)病急、腹部絞痛由陣發(fā)趨向持續(xù)性部位固定、腹膜刺激征、嘔血、便血、煩燥不安、血壓下降、發(fā)熱至 38℃以上、WBC明顯增高、X線平片有孤立的充氣腸 6肝硬化(失代償期)〖〗食欲減退、體重減輕、疲倦乏力、腹瀉、腹痛
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