233藥物性肝病臨床路徑(縣級(jí)醫(yī)院版)doc(編輯修改稿)
2025-08-11 11:13 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 活檢術(shù)。（七）選擇用藥。1. 營(yíng)養(yǎng)支持治療如B族維生素、葉酸、維生素C、維生素E。2. 急性或亞急性肝衰竭等重型患者應(yīng)盡早選用N乙酰半胱氨酸（NAC）。、且停用肝損傷藥物后生化指標(biāo)改善不明顯甚或繼續(xù)惡化的無(wú)禁忌證的患者，合理選擇抗炎保肝類藥物的治療。肝細(xì)胞損傷型可選擇甘草酸制劑、雙環(huán)醇；膽汁淤積型可選擇熊去氧膽酸、S腺苷L蛋氨酸。、亞急性和慢性肝病如肝硬化、自身免疫性肝病、脂肪肝、血管病變等，應(yīng)參照相應(yīng)肝病治療原則采取合適的治療方案。（八）出院標(biāo)準(zhǔn)。（九）變異及原因分析。，退出本路徑。，需接受肝移植治療時(shí)，退出本路徑。，或患者依從性差，可導(dǎo)致住院時(shí)間延長(zhǎng)。二、藥物性肝病臨床路徑表單適用對(duì)象：第一診斷為藥物性肝病（ICD:）患者姓名： 性別： 年齡： 門診號(hào)： 住院號(hào)： 住院日期： 年 月 日 出院日期： 年 月 日 標(biāo)準(zhǔn)住院日1420天時(shí)間住院第1天住院第23天住院第410天主要 診療工作□ 詢問(wèn)病史和體格檢查□ 完成病歷書(shū)寫□ 觀察患者臨床癥狀和體征□ 明確藥物性肝損傷的診斷□ 與其他肝病鑒別□ 完善常規(guī)檢查□ 上級(jí)醫(yī)師查房□ 明確下一步診療計(jì)劃□ 觀察患者臨床癥狀和體征□ 完成上級(jí)醫(yī)師查房記錄□ 觀察患者腹部癥狀和體征□ 上級(jí)醫(yī)師查房及診療評(píng)估□ 完成查房記錄□ 對(duì)患者進(jìn)行堅(jiān)持治療
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