1冠心病介入診療教學(xué)文件(一年期)doc(編輯修改稿)
2024-08-11 11:03 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 完成介入治療 例3) 作為二助完成冠脈造影 例完成介入治療 例4) 對(duì)學(xué)員本月表現(xiàn)是否滿意 ： 是 否導(dǎo)師對(duì)學(xué)員的總體評(píng)價(jià)（意見和建議）2. 第三個(gè)月的輔助問(wèn)題（請(qǐng)?jiān)诘谌齻€(gè)月內(nèi)回答以下問(wèn)題）1）采用三聯(lián)三通板進(jìn)行造影劑注射時(shí)應(yīng)當(dāng)注意什么問(wèn)題？2） 在完成冠脈造影的過(guò)程中，醫(yī)生需要監(jiān)測(cè)的項(xiàng)目都有什么？如何進(jìn)行監(jiān)測(cè)？3) 請(qǐng)問(wèn)常用的對(duì)比劑包括哪幾種？各有何特點(diǎn)？4) 何為對(duì)比劑腎病？其易患因素包括哪些？如何預(yù)防其發(fā)生？5) 操作“豬尾”導(dǎo)管進(jìn)行左室造影時(shí)應(yīng)該注意什么？如何評(píng)價(jià)室壁運(yùn)動(dòng)的情況？6) 冠脈側(cè)支循環(huán)的解剖分布有那些主要特點(diǎn)？請(qǐng)敘述單一冠脈閉塞其側(cè)支循環(huán)的來(lái)源途徑。7) 冠脈造影的急性并發(fā)癥主要包括哪些？如何進(jìn)行預(yù)防和處理？8) 穿刺部位相關(guān)的血管并發(fā)癥主要包括哪些？如何預(yù)防和處理？9) 何為血管迷走反射？如何進(jìn)行預(yù)防和處理？四、 第四個(gè)月考核1. 導(dǎo)師對(duì)學(xué)員在第四個(gè)月的評(píng)語(yǔ)：1) 該學(xué)員在第四個(gè)月共進(jìn)行冠脈造影術(shù)例數(shù) 例2) 其中作為一助完成冠脈造影 例完成介入治療 例3) 作為二助完成冠脈造影 例完成介入治療 例4) 對(duì)學(xué)員本月表現(xiàn)是否滿意 ： 是 否導(dǎo)師對(duì)學(xué)員的總體評(píng)價(jià)（意見和建議）2. 第四個(gè)月的輔助問(wèn)題（請(qǐng)?jiān)诘谒膫€(gè)月內(nèi)回答以下問(wèn)題）1) 請(qǐng)問(wèn)冠脈的造影的適應(yīng)征主要有哪些（分別從診斷，治療和評(píng)價(jià)目的方面描述）？2) 請(qǐng)分別描述左冠狀動(dòng)脈和右冠狀動(dòng)脈的解剖走行3) 請(qǐng)分別描述左、右冠狀動(dòng)脈的重要分支動(dòng)脈？如何判斷優(yōu)勢(shì)動(dòng)脈？4) 請(qǐng)描述冠脈造影術(shù)中常用的投照體位？5) 看清左主干開口，體部和遠(yuǎn)端分叉的投照體位分別是什么？6) 請(qǐng)描述主動(dòng)脈內(nèi) 球囊反搏（IABP）的主要組成部分？其工作原理主要是什么？7) IABP的主要的適應(yīng)癥和禁忌癥是什么？8) IABP的主要并發(fā)癥有哪些？五、 第五個(gè)月考核1. 導(dǎo)師對(duì)學(xué)員在第五個(gè)月的評(píng)語(yǔ)：1) 該學(xué)員在第五個(gè)月共進(jìn)行冠脈造影術(shù)例數(shù) 例2) 其中作為一助完成冠脈造影 例完成介入治療 例3) 作為二助完成冠脈造影 例完成介入治療 例？4) 對(duì)學(xué)員本月表現(xiàn)是否滿意 ： 是 否導(dǎo)師對(duì)學(xué)員的總體評(píng)價(jià)（意見和建議）2. 第五個(gè)月的輔助問(wèn)題（請(qǐng)?jiān)诘谖鍌€(gè)月內(nèi)回答以下問(wèn)題）1) 左右冠狀動(dòng)脈造影的導(dǎo)管的特點(diǎn)是什么？進(jìn)行左右冠脈造影時(shí)導(dǎo)管操作應(yīng)注意什么問(wèn)題？2) 請(qǐng)描述橈動(dòng)脈的解剖特點(diǎn)3) 橈動(dòng)脈穿刺術(shù)的操作要點(diǎn)是什么？4) 橈動(dòng)脈穿刺術(shù)的主要并發(fā)癥是什么？5) 橈動(dòng)脈途徑介入診療是否可以取代股動(dòng)脈途徑介入診療？為什么？6) 請(qǐng)描述左心室的解剖結(jié)構(gòu)。左室造影對(duì)室壁運(yùn)動(dòng)的描述主要包括哪些？7) 如何進(jìn)行內(nèi)乳動(dòng)脈的造影？有何注意事項(xiàng)？8) 左右橋血管常見開口部位？造影時(shí)投照體位的選擇和操作要點(diǎn)？9) 如何更好地顯示橋血管的近端吻合口、遠(yuǎn)端吻合口和橋血管體部？10) 造影中如何判斷側(cè)支循環(huán)的來(lái)源？何為橋側(cè)支？六、 第六個(gè)月考核1. 導(dǎo)師對(duì)學(xué)員在第六個(gè)月的評(píng)語(yǔ)：1) 該學(xué)員在第六個(gè)月共進(jìn)行冠脈造影術(shù)例數(shù) 例2) 其中作為一助完成冠脈造影 例完成介入治療 例3) 作為二助完成冠脈造影 例完成介入治療 例4) 對(duì)學(xué)員本月表現(xiàn)是否滿意 ： 是 否導(dǎo)師對(duì)學(xué)員的總體評(píng)價(jià)（意見和建議）2. 第六個(gè)月的輔助問(wèn)題（請(qǐng)?jiān)诘诹鶄€(gè)月內(nèi)回答以下問(wèn)題）1) 何為心肌橋？心肌橋的冠脈造影影像的特點(diǎn)如何？2) 何為冠狀動(dòng)脈瘺？解剖特點(diǎn)為何？3) 請(qǐng)描述冠脈造影所見的“瘤樣”擴(kuò)張、潰瘍、鈣化、夾層的表現(xiàn)？4) 冠脈造影所提示的血栓的特征為何？如何發(fā)現(xiàn)氣栓？5) 采用何種體位和操作技巧，能夠更好地顯示左冠脈和右冠脈的開口？6) 如何預(yù)
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