【文章內(nèi)容簡介】 血壓。如何測量血壓？在同一時間，同一臂上測定血壓，必須靜息狀態(tài)下測量。高血壓分類，可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種：原發(fā)性高血壓指原因不明的高血壓，占90%以上，目前尚難根治，但能被控制。 繼發(fā)性高血壓是指血壓升高有明確的原因，占5%—10%，這種高血壓可能是腎病，內(nèi)分泌病等。 高血壓的癥狀：早期的高血壓往往不明顯，有的沒有癥狀，一般僅有頭痛，頸后部發(fā)緊，頭暈，也有的出現(xiàn)胸悶，心悸等癥狀，甚至發(fā)生腦血管意外。隨著病情的發(fā)展會出現(xiàn)冠心病、腦動脈硬化、腎動脈硬化，這些都是高血壓的晚期表現(xiàn)。 預(yù)防和治療周期長，高血壓治療用藥和預(yù)防措施很多，而且是一種長期的治療和預(yù)防過程，可以說一個人自患上高血壓病、用藥和預(yù)防將伴隨終生，對于原發(fā)性高血壓患者長期降壓治療，把血壓控制在正常或基本正常，才能有效減少并發(fā)癥。 高血壓用藥和聯(lián)合用藥： 降壓藥物很多，根據(jù)病情合理使用降壓藥，使血壓維持在正常水平或接近正常水平，減少并發(fā)癥。①高血壓初期發(fā)病：血壓高140，低90左右可單一選藥，服用降壓片或珍菊降壓片，硝苯地平緩釋片。②血壓高160，低100以上者，可選用聯(lián)合用藥：苯磺酸氨氯地平片、降壓片或珍菊降壓片、硝苯地平緩釋片。 三高血脂的常識： 血脂可分為四項：①油三脂、②總膽固醇、③高密度蛋白、④低密度蛋白什么是高血脂？①總膽固醇參考值（TC）—②甘油三酯（TG）—③高密度蛋白（CHDL）—④低密度蛋白（LDLC）— 當(dāng)血脂四項超出正常值就是高血脂癥，高血脂對人體的危害是隱藏的，逐漸的進行和全身性的。早期高血脂沒有明顯癥狀，所以很多人都不重視。 高血脂對人體的危害： 其實高血脂對身體危害很大，直接加速人體的動脈粥樣硬化，因為全身的重要器官都要靠動脈供血，供氧，一旦動脈堵塞，就形成血栓，造成腦梗。高血脂癥也可能造成腎衰竭，導(dǎo)致脂肪肝，肝硬化，膽結(jié)石，胰腺炎，眼底出血和周圍神經(jīng)病變，所以及早預(yù)防和治療高脂血癥。 高血脂用藥：初期可服用辛伐他汀或脂必妥 如果單一用藥不明顯者可服用：辛伐他汀、通脈降脂或辛伐他汀、卵磷脂、螺旋藻。糖尿?。? 糖尿病是一種由遺傳基因決定的與感染，肥胖因素有關(guān)，其臨床從高血糖、高血脂、高糖血癥傾向為主的疾病，基本病理為體內(nèi)絕對或相對胰島素分泌不足引起的代謝紊亂。臨床以多飲、多食、多尿、消瘦（即三多一少癥）為主要癥狀，常易并發(fā)多種并發(fā)癥，中醫(yī)乘坐糖尿病為消渴病，消渴病是指以順渴引玖，消各患饑，小便頻繁為特征的疾病。疾病因與飲食失節(jié)，情志失調(diào)，腎精虧損證有關(guān)。血糖正常值：— 餐前不超過： 餐后不超過：高血壓合并癥用藥： 高血壓合并高血脂：硝苯地平緩釋片+辛伐他汀，或硝苯地平緩釋片+通脈降脂，或苯磺酸氨氯地平片+降脂靈顆粒，肥胖或女性最好選用降脂排毒。 高血壓合并心臟?。合醣降仄骄忈屍?丹參片或丹參舒心膠囊，銀杏片或分散片+阿司匹林+降壓片，可預(yù)防治療心肌梗塞，冠心病， 45歲以上可常年服用心腦康或心腦清預(yù)防心腦血管疾病。高血壓合并糖尿?。航祲核?二甲雙胍腸溶片。 初期：糖尿樂片、消渴降糖片，抗饑消渴片?；蚪堤悄z囊+二甲雙胍腸溶片或緩釋片。 高血壓合并頭暈：腦絡(luò)通膠囊+降壓藥，通脈顆粒+降壓藥。 高血壓失眠：降壓藥+舒心顆粒，降壓藥+安神補心片或補腦安神片，珍合靈19+降壓藥。第六部分 ：肝膽腸胃： 胃腸病是消化系統(tǒng)最常見的病癥。隨著社會的發(fā)展，生活節(jié)奏的加快，以及人們飲食結(jié)構(gòu)的不合理，生活無規(guī)律，造成人體免疫力低下，導(dǎo)致病菌乘機而入，隨之出現(xiàn)腸胃菌群失調(diào)，胃酸過多，胃粘膜受損，使胃壁失去天然的保護屏障胃體受到侵害后，炎癥、潰瘍隨之發(fā)生。要想治好胃腸疾病。 首先，要殺滅幽門螺桿菌，因為它是侵蝕胃粘膜的唯一微生物，它能刺激胃酸分泌引發(fā)炎癥及潰瘍。激活胃粘膜的再生功能，達到胃粘膜全面修復(fù)的功效。 要想安全，有效，合理的掌握胃腸疾病的用藥，首先要了解一些胃腸病患者的發(fā)病原因，病癥，以便于我們安全有效，合理的給藥。反流食管（胃病的形成）： 在正常情況下，由于有胃粘膜的保護，胃酸幽門桿菌無法侵蝕胃體，而一旦在飲食無規(guī)律，自身免疫力低下時幽門桿菌或乘機而入。使腸胃菌群失調(diào)，胃壁失去天然的保護屏障，胃體受到侵害，炎癥，潰瘍隨之發(fā)生。所以，要治療胃病，首先要殺滅幽門桿菌才能激活胃黏膜再生功能。胃病鑒別的一般常識及其用藥： 抗酸藥：中和胃酸的堿性物質(zhì)，如胃必治。 胃黏膜保護藥：枸椽酸銨、鉀、膠體果膠鉍。 胃促動藥：嗎丁啉、莫沙必利 近幾年來，中成藥備受國人青睞，中藥須辯證使用才有好的效果。它不是一成不變的，是有針對性的。所以，治療起來不比西藥慢，且副作用相對來說要小的多。下面介紹幾種： 脾胃虛寒癥：可見胃脘痞滿脹痛，食后腹脹，舌淡苔白，脈細弱。宜選用：溫胃舒泡騰片，附子理中丸。 又見胃部隱痛，喜暖喜按，空腹痛甚，得食痛減，肢冷便糖，舌淡胖或邊有齒痕，脈細或遲。 飲食停滯：可見胃痛，脘腹脹滿，吞酸或吐食，食后重，空腹輕，大便泄瀉或不爽，舌苔厚，脈細滑或?qū)崱? 宜選用：開胃丸，健胃消食片，保和丸，山楂丸等。 胃陰不足癥：可見胃部隱痛，知饑不食，口燥咽干，大便干結(jié)，舌紅少苔或光凈無苔，脈細。宜選用：胃安膠囊，養(yǎng)陰益胃，補脾消炎，行氣止痛皆可。 肝氣反胃癥：可見胸脘脹悶，攻撐作痛，胃痛連脅，噯氣頻繁，大便不暢，與情緒因素有關(guān)，或有咽部異物感，舌苔薄白，脈強。宜選用：逍遙丸，舒肝健胃丸，氣滯胃痛中藥。 肝胃郁熱癥：可見胃脘灼痛，痛勢較急，舌淡苔白膩。 宜選用清胃黃連丸，胃炎康膠囊等。 濕困脾胃證：可見胃脘痞滿不舒，食少無味，惡心嘔吐，噯氣吞酸，頭重身困，多便糖，舌淡苔白膩。 宜選用：藿香正氣，參苓白術(shù)散，香砂養(yǎng)胃丸。 濕熱互結(jié)證：可見胃脘灼熱脹痛，痞悶，口苦尿黃，舌紅（邊尖深紅），苔黃厚或膩。 宜選用：胃痛寧片，三九胃泰。 淤血內(nèi)阻證：可見胃脘刺痛或割痛，痛楚固定而拒按，食后痛甚，或有吐血便黑。舌暗或有瘀斑點。 宜選用：元胡上痛片，胃康靈沖劑，沉香舒氣丸。 禁用：解熱鎮(zhèn)痛藥（布洛芬，消炎痛）它可直接損傷胃粘膜，破壞胃粘膜屏障，產(chǎn)生胃出血，甚至穿孔。第七部分：兒童用藥： 風(fēng)寒感冒一般是由受涼引起的，癥狀表現(xiàn)為：怕冷,發(fā)熱較輕,不出汗,頭疼,身體四肢酸疼,鼻塞，留清鼻涕,咳嗽吐白痰,可用藥物由:感冒靈顆粒,藿香正氣水,小兒氨酚黃那敏顆粒,感冒同時引發(fā)扁桃體炎,可以給孩子服用蒲公英顆粒,小兒咽扁顆粒,一清顆粒等。 風(fēng)熱感冒表現(xiàn)為：孩子體溫較高，不是特別怕冷，鼻塞，鼻涕粘稠，咳嗽較重，吐黃痰，痰液比較粘稠，扁桃體紅腫，咽部充血，可用的藥物有，小兒感冒顆粒，風(fēng)熱感冒顆粒，清開靈顆粒，清熱解毒口服液。 感冒是一種常見病，孩子患了病毒性感冒一般不需要服用抗生素，抗生素對病毒性感冒是不起作用的，如果合并細菌性感染，出現(xiàn)化膿性扁桃體炎，支氣管炎和肺炎，癥狀為：高燒不退，呼吸急促，咳痰粘稠，必須服用抗生素殺滅細菌生長，可用藥物有：阿莫西林顆粒，頭孢克肟顆粒，琥乙紅霉素顆粒，羅紅霉素顆粒等。還有一種癥狀：感冒引發(fā)急性上呼吸道感染（包括：急性咽炎，急性扁桃體炎）這些都是病毒性感冒的癥狀。表現(xiàn)為：發(fā)燒，渾身酸疼，頭疼，可用藥物有：小兒氨酚烷胺顆粒，抗病毒口服液，板藍根顆粒等。 再有就是有一些家長，明明孩子得的是病毒性感冒，卻只給孩子服用小兒氨酚黃那敏顆粒，這時我們銷售人員一定要給家長講解，讓孩子加服