【文章內(nèi)容簡介】 藥物為何要制成不同劑型？　　藥物在用作治療時(shí)，由于病情、藥性及治療要求的不同，需要將藥物制成一定形狀，如散劑（藥粉）、沖劑、水劑、湯劑、丸劑、片劑、注射液、藥膏等，統(tǒng)稱為劑型?！　〖卑Y用藥時(shí)，為見效迅速，宜采用水劑、湯劑、沖劑、氣霧劑及針劑等；治療慢性疾病時(shí)希望藥效緩和而持久，需要用片劑、丸劑及緩釋、控釋制劑等；患皮膚病則需要用擦劑、藥膏等。　　針對藥物的不同性質(zhì)，為保證良好的療效，也需要制成不同的劑型。例如在胃中易被破壞的藥物，像治療糖尿病的胰島素；對胃部有刺激性的藥物，像治療血吸蟲病的酒石酸銻鉀，均需要制成針劑使用?！　⊥环N藥物制成不同的劑型，其作用快慢也不一樣。如某些解熱鎮(zhèn)痛藥，既可制成藥粉，也可制成水劑或針劑，但發(fā)揮療效的速度，以針劑最快，水劑次之，藥粉最慢。又如治療胃潰瘍的氫氧化鋁，可以制成凝膠劑，也可制成藥粉或藥片，但療效以凝膠劑最好，藥粉次之，藥片最差。令人驚異的是，有的藥物制成不同的劑型，所產(chǎn)生的療效竟完全不同。如硫酸鎂制成藥水，熱敷可以消腫，口服可以導(dǎo)瀉，而制成針劑卻成了抗驚厥藥，用于治療尿毒癥、破傷風(fēng)與高血壓性腦病等。胰酶遇胃酸易失效，故宜制成腸溶膠囊或腸溶片服用，以使其在腸內(nèi)發(fā)揮消化淀粉、蛋白質(zhì)和脂肪的效用；但若將胰酶的精制品制成注射用胰蛋白酶，卻可用于治療胸腔疾患，如膿胸、肺膿腫、肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張及血栓性靜脈炎等。注射用胰蛋白酶還可用于治療毒蛇咬傷，且具有高效、速效及副反應(yīng)小等特點(diǎn)?！　〈送?，有時(shí)為了服用、貯存、攜帶、運(yùn)輸?shù)姆奖?，也需要將藥物制成沖劑、片劑、膠囊劑等。　　某些藥物制成片劑、丸劑后尚需要包衣。這是由于主藥性質(zhì)不穩(wěn)定，遇空氣、光線和水分易分解、變質(zhì)，或中藥易發(fā)霉、遭蟲蛀，而導(dǎo)致降效、失效。也有的具有不良?xì)馕?，如苦味的鹽酸小檗堿（黃連素）片、腥味的胎盤片等，均需包衣。還有些藥物遇胃酸易被破壞，如紅霉素、胰酶、呋喃妥因等，需包腸溶衣。若再加入固定的食用色素包上顏色衣，則變得五彩繽紛、鮮艷奪目，便于識別，還可防止誤服。分散片的含義 分散片是指藥物能在水中可迅速崩解均勻分散的片劑 。泡騰片含義泡騰片是把藥片放在水中，快速融化出來。 分散片的特點(diǎn) 服用方便，吸收快，生物利用度高和不良反應(yīng)小及遇水后可迅速崩解形成均勻的粘性懸液。可溶于水后口服或吞服。緩釋片含義 緩釋片是藥物在一定時(shí)間內(nèi)緩慢釋放出來?？蒯屍暮x 控釋片是既能在一定時(shí)間內(nèi)緩慢釋放，又能精確控制藥物每個(gè)時(shí)間段釋放溶出的藥物是相等的。腸溶片含義 腸溶片是特指一種制劑，在胃中不會(huì)分解，到腸中再釋放。凝膠劑的含義 凝膠劑是指藥物與適宜的輔料制成的均一、混懸或乳劑型的乳膠稠厚液體或半固體制劑。緩釋片與控釋片的區(qū)別？ 緩釋片是藥物在一定時(shí)間內(nèi)緩慢釋放出來，但是每個(gè)時(shí)間段溶出的藥物不一定恒定。控釋片是藥物既能在一定時(shí)間內(nèi)緩慢釋放，又能精確釋放每個(gè)時(shí)間段溶出的藥物是等量的。分散片和泡騰片得區(qū)別？ 分散片和泡騰片相比，首先兩者均可在水中迅速崩解。所不同的是二者在制作工藝、生產(chǎn)條件及對輔料選擇上不同。泡騰片制備工藝復(fù)雜，需控制室溫（20℃）和相對濕度（25%），而且需要泡騰劑和水溶性輔料；而分散片無需這些。此外，分散片可吞服，泡騰片不可；分散片無配伍禁忌，泡騰片有。 什么叫處方藥？ 處方藥（RX）是必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師處方才可調(diào)配、購買和使用的藥品。什么叫非處方藥？ 非處方藥（OTC）是不需要憑醫(yī)師處方即可自行判斷、購買和使用的藥品。什么叫保健食品？ 保健食品是指具有特定保健、調(diào)節(jié)機(jī)體功能,即適合特定的人群食用,但不以治療疾病為目的食品。什么叫藥品？ 藥品，是指用于預(yù)防、治療、診斷人的疾病，有目的的調(diào)節(jié)人 的生理機(jī)能并規(guī)定有適應(yīng)性、用法和用量、允許有副作用的物質(zhì)。什么叫生物制品？ 生生物制品是指應(yīng)用微生物、微生物代謝產(chǎn)物、寄生蟲和動(dòng)物的毒素、人或動(dòng)物的血液或組織等，直接制成或用現(xiàn)代生物技術(shù)、化學(xué)方法制成，作為預(yù)防、治療、診斷特定傳染病或其它有關(guān)疾病的制劑，稱為生物制品?！?什么叫藥品通用名？ 通用名，指列入國家藥品標(biāo)準(zhǔn)的藥品名稱。已經(jīng)作為藥品通用名的，該名稱不得作為藥品商標(biāo)使用。 什么叫藥品商品名？商品名，指經(jīng)國家藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)的特定企業(yè)使用的商品名稱。什么叫藥品曾用名？ 曾用名，指屬原地方標(biāo)準(zhǔn)采用的名稱，因原有名稱不符合命名原則等原因而改為現(xiàn)今的通用名，那個(gè)曾使用過的名稱即稱為曾用名。曾用名于2005年1月1日起停止使用。例如：商品名為泰諾林的解熱鎮(zhèn)痛藥，其主要成份的通用名為對乙酰氨基酚，曾用名為撲熱息痛。什么叫國藥準(zhǔn)字？ “國藥準(zhǔn)字”是藥品生產(chǎn)單位在生產(chǎn)新藥前，經(jīng)國家食品藥品監(jiān)督管理局嚴(yán)格審批后，取得的藥品生產(chǎn)批準(zhǔn)文號，相當(dāng)于人的身份證。國藥準(zhǔn)字后的字母代表什么？ 國藥準(zhǔn)字后的字母分別代表藥品不同類別，其字母包括H、Z、S、 B、T、F、J。分別代表：H代表化學(xué)藥品，Z代表中成藥，S代表生物制品，B代表保健藥品，T代表體外化學(xué)診斷試劑，F(xiàn)代表藥用輔料，J代表進(jìn)口分包裝藥品。什么叫衛(wèi)妝準(zhǔn)字？ 衛(wèi)妝準(zhǔn)字是衛(wèi)生部批準(zhǔn)的化妝品批準(zhǔn)文號，一間工廠一個(gè)批準(zhǔn)文號，所以可以是若干產(chǎn)品同一批準(zhǔn)文號。國產(chǎn)的叫“衛(wèi)妝準(zhǔn)字”號，進(jìn)口的叫 “衛(wèi)妝進(jìn)”字號 什么叫衛(wèi)妝特字？ 衛(wèi)妝特字是屬于特殊用途化妝品的批準(zhǔn)文號，此類產(chǎn)品可能對人體有副作用，需要衛(wèi)生部門單獨(dú)的批準(zhǔn)文號，一個(gè)產(chǎn)品一個(gè)批準(zhǔn)文號。什么叫藥妝產(chǎn)品？ 藥妝產(chǎn)品就是無論研發(fā)、試劑、生產(chǎn)、儲運(yùn)等各個(gè)環(huán)境，都遵循制藥標(biāo)準(zhǔn)的產(chǎn)品。 哪些化妝品屬于特殊化妝品？ 祛斑、豐胸、脫毛、防曬、減肥以上產(chǎn)品必須具備衛(wèi)妝特字。治療胃腸道的三聯(lián)療法 三聯(lián)療法是國內(nèi)最先進(jìn)的治療胃腸病的方法，胃腸疾病多數(shù)是由幽門螺旋桿菌感染所引發(fā)的病癥；幽門螺旋桿菌是生活在胃最表面的黏液層與其下面的黏膜細(xì)胞層之間的一種細(xì)菌，它能產(chǎn)生毒素以及一些生物因子，引起黏膜炎癥。三聯(lián)療法是殺滅幽門螺旋桿菌最有效的治療方法，如根除感染，可使大部分病人胃黏膜炎癥消退?！∧壳坝玫淖疃嗳?lián)組合藥方 　　 枸櫞酸鉍鉀110mg,每天4次，餐前30分鐘與睡前口服；阿莫西林500mg,每日三次．奧美拉唑10mg,每天一次,四周為一療程。 枸櫞酸鉍鉀110mg,每天4次，餐前30分鐘與睡前口服。慶大霉素8萬單位,每天2次,早,晚餐前30分鐘服用、奧美拉唑10mg,每天一次，四周為一療程。 蘭索拉唑30mg，克拉霉素500mg，阿莫西林1000mg，一天2次。　早晚服用，10天后改為一天一次30mg蘭索拉唑，早上服用1個(gè)月?！? 上述三組藥物你可任選一種，在治療期間，不用其它藥物，忌食刺激性食物，一個(gè)療程結(jié)束后，可服用膠體果膠+奧美拉唑兩周。 　　消化性潰瘍病三聯(lián)療法 奧美拉唑20mg＋阿莫西林750mg＋甲硝唑400mg； 奧美拉唑20mg＋紅霉素500mg＋甲硝唑400mg； 奧美拉唑20mg＋阿莫西林750mg＋紅霉素500mg. 任選一組藥物服用,每日二次,714天為一個(gè)療程,一個(gè)療程結(jié)束后,繼續(xù)單獨(dú)服用奧美拉唑+胃康靈顆粒兩周,劑量和服法同上. 胃潰瘍的三聯(lián)療法： (1)奧美拉唑20毫克+阿莫西林750毫克+甲硝唑400毫克。 　(2) 奧美拉唑20毫克+紅霉素500毫克+甲硝唑400毫克。 　　(3) 奧美拉唑20毫克+阿莫西林750毫克+紅霉素500毫克。 　　任選上述一組藥物服用，每種藥物按以上劑量一日服2次(上下午各1次)，7—14日為一療程。一療程結(jié)束后，要再繼續(xù)單獨(dú)服用奧美拉唑2周，劑量和服法同前。中藥煎藥常識煎藥前準(zhǔn)備 煎藥前必須填寫煎藥單，并將煎藥單懸掛在煎藥機(jī)上?；鸷虻倪x擇 　　煎藥的火候：煎藥溫度的高低，中醫(yī)稱之為火候。中醫(yī)常用文火、武火來表示。所謂文火，就是弱火，武火就是強(qiáng)火，一般煎藥在藥物未沸之前用武火急煎，沸后可文火慢煎，煎熬時(shí)應(yīng)加蓋，避免有效成分揮發(fā)。中藥煎煮前需要清洗嗎？　　中藥煎煮前不要清洗。這是因?yàn)椋核纯墒顾幉牡乃苄猿煞謥G失。水洗可使粉末類藥材丟失。水洗可致部分藥材輔料丟失煎煮中藥應(yīng)注意的問題　　 首先是浸泡，在煎藥前要先用清水將藥材浸泡30分鐘，使其軟化，然后再加熱煎煮，而不能直接用沸水煎煮，否則藥物里的蛋白質(zhì)很快就會(huì)凝固，影響中藥內(nèi)有效成分的煎出。然后煎藥并非越濃越好，日常生活中很多人認(rèn)為煎的時(shí)間長些，中藥飲片中的有效成分都煎出來。其實(shí)，這樣的認(rèn)識有失偏頗。 中藥并非煎得越濃效果越好。煎煮的次數(shù)和煎煮時(shí)間　　一般認(rèn)為以煎煮兩次為宜。以多次煎比一次長時(shí)間煎熬為佳。煎煮時(shí)間，一般來講，頭煎以沸騰開始計(jì)算時(shí)間需20～25分鐘，二煎15～20分鐘。解表藥頭煎煮10～15分鐘，二煎煮10分鐘。滋補(bǔ)頭煎煮30～40分鐘，二煎煮25～30分鐘，有先煎藥需先煎10～30分鐘，后下藥應(yīng)在最后5～10分鐘入鍋。特殊中藥材的煎煮方法 (1) 先煎 先煎藥一般加水400至500毫升，用武火煮沸1520分鐘后，再加入其他一般藥物中，將水加至適量時(shí)，繼續(xù)煎煮。先煎的藥物大致有：生石膏、寒水石、磁石、代赭石、白石英、紫石英、生龍骨、蛤殼、生石決明、瓦楞子、龜板、鱉甲、龍齒、豹骨、鹿角、水牛角等礦物、貝殼、骨、甲、角和含有毒性質(zhì)烏頭、商陸、生南星、生半夏等(2) 后下 后下藥一般應(yīng)在煎藥結(jié)束之前510分鐘放入為宜。后下藥大致有薄荷、砂仁、肉豆蔻、沉香、肉桂、廣木香等氣味芳香，含揮性成分的藥物。另外還有鉤藤、大黃、番瀉葉、徐長卿等不能久煎的藥物也適宜后下。 　　(3)包煎 即是把藥物裝在砂布袋中與其他藥物同煎。包煎的藥物大致有葶藶子、車前子、蠶砂、旋覆花、滑石粉、六一散、青黛、馬勃、生蒲黃等含有粘液質(zhì)、絨毛和體輕易漂浮的藥物。 　　(4)另煎 另煎取汁后倒入藥湯中服水。另煎的藥材有人參、西洋參、鹿茸、燕窩、銀耳等貴重藥物。 　?。?)烊化 即將膠類、膏滋類、糖類、或無機(jī)鹽類藥物于其他藥煎得的藥液(去渣)中加熱溶化成液體劑型。烊化的藥物有：阿膠、龜板膠，鹿角膠、枇杷葉膏、芒硝、玄明粉等。 　　(6)兌服 將液體藥物與其他藥物的煎取汁液，兌入服用。兌服的藥物有：竹瀝、姜汁、鮮藕汁等。 　　(7)沖服 對于貴重藥物或成分易被破壞的藥