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正文內(nèi)容

20xx-20xx年營養(yǎng)學(xué)教學(xué)筆記(編輯修改稿)

2024-12-14 12:02 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 身體健康、促進(jìn)生長發(fā)育和調(diào)節(jié)生理功能所必需的一類有機(jī)化合物。它不參加組織構(gòu)造,不供給熱能,生理需要量較少,體內(nèi)不能合成或合成量不足,必須依靠食物供給。 分類:脂溶性維生素:脂溶性維生素包括維生素 A、維生素 D、維生素 E 和維生素K。這類維生素易溶于脂肪和有機(jī)溶劑而不溶于水,與脂類物質(zhì)一同消化吸收,通過肝 — 腸循環(huán)代謝,不易排出體外,貯存于 機(jī)體脂肪組織中,過量蓄積可引起中毒。 水溶液性維生素:水溶液性維生素包括維生素 B 族和維生素 C。溶于水而不溶于有機(jī)溶劑,體內(nèi)不能大量貯存。組織內(nèi)達(dá)到飽和后余者從尿中排出,一般不會出現(xiàn)中毒,但易出現(xiàn)缺乏。 (二)維生素 A(播放幻燈片) 概述 維生素 A包括視黃醇、視黃醛和視黃酸。 純品是黃色結(jié)晶體,性質(zhì)活潑,易被空氣氧化和紫外線照射所破壞,在油脂中較穩(wěn)定,一般烹調(diào)方法對它影響較小。 天然維生素 A只存在于動物性食品中,植物食品中的某些類胡蘿卜素可在肝臟中轉(zhuǎn)變?yōu)榫S生素 A,故這些類胡蘿卜素又叫維生素 A原。自然界中約 有 600 種類胡蘿卜素,作為維生素 A原的主要是 胡蘿卜素,其次為 胡蘿卜素和 隱黃質(zhì)。近年來,胡蘿卜素的抗氧化活性愈來愈受到重視。 生理功能 (1) 維生素 A可維持上皮組織結(jié)構(gòu)的完整。如機(jī)體維生素 A缺乏時,可引起上皮組織的改變。如角膜、結(jié)膜上皮組織、淚腺等退行性變,致使角膜干燥、發(fā)炎、軟化、潰瘍等,在球結(jié)合膜出現(xiàn)泡沫樣斑點 — 比脫氏斑,角膜損傷嚴(yán)重可致失明,又叫干眼?。粚τ谥w皮膚主要是皮膚粗糙、干燥、角質(zhì)化等;消化道、呼吸道和泌尿生殖道粘膜失去滋潤、細(xì)菌易于侵入,可致兒童支氣管肺炎反復(fù)發(fā)作。 (一)概述: 了解維生素的概念 掌握維生素的分類 (二)維生素 A: 概述: 掌握維生素 A的種類。 了解維生素 A的性質(zhì)。 掌握維生素 A原的定義。 生理功能: 掌握維生素 A的生理功能。 掌握維生素 A缺乏的臨床表現(xiàn)。 維生素 A中毒: 掌握維生素 A中毒的發(fā)病原因。 了解維生素 A中毒的臨床表現(xiàn)。 供給量及膳食來源: 了解推薦的維生素 A的每日供給量。 了解膳食中維生素 A的主要來源。 掌握食物中視黃醇當(dāng)量的換算公式。 (三)維生素 D: 生理功能:掌握維生素 D的主要生理功能。 缺乏:掌握維生素 D缺乏所出現(xiàn)的臨床癥狀。 中毒:了解維生素 D中毒的原 因和主要的臨床表現(xiàn)。 推薦攝入量及來源:了解維生素 D的推薦攝入量和主要的食物來源。 (四)維生素 B 1 生理功能:了解 維生素 B1的主要生理功能。 缺乏表現(xiàn): 了解維生素 B1缺乏的主要原因。 掌握維生素 B1所致腳氣病的分型以及主要的臨床表現(xiàn)。 供給量和食物來源: 了解維生素 B1的推薦攝入量。 了解食物中維生素 B1的主要來源。 (五)維生素 B2 生理功能:了解維生素 B2的主要生理功能。 缺乏表現(xiàn):了解維生素 B2缺乏的主要臨床表現(xiàn)。 供給量及食物來源:了解維生素 B2的推薦攝入量。 了解食物中維生素 B2的主要來源。 (六)煙酸 生理功能:(了解) 缺乏表現(xiàn):了解煙酸缺乏的主要臨床表現(xiàn)。 供給量及食物來源: 了解煙酸的推薦攝入量。 了解食物中煙酸的主要來源。 掌握尼克酸當(dāng)量的換算公式。 (七)維生素 C 生理功能:掌握維生素 C的主要生理功能。 缺乏表現(xiàn):掌握維生素 C缺乏的主要臨床表現(xiàn)。 供給量及食物來源: 了解維生素 C的每日推薦供給量。 了解維生素 C的主要食物來源。 (2)維生素 A參與視覺物質(zhì)的形成。正常人在一定照度的暗處能看見物體,稱為暗適應(yīng)。維生素 A缺乏,暗適應(yīng)時間延長,嚴(yán)重可致夜盲癥。 (3)維生素 A 促進(jìn)骨骼發(fā)育。維生素 A 缺乏時,可使幼兒生長發(fā)育不良。其原因可能是蛋白質(zhì)生物合成、骨細(xì)胞分化受阻所致。 維生素 A中毒 維生素 A為脂溶性維生素,不易從體內(nèi)排出,長期過量攝入或一次大劑量服用皆可引起中毒。主要表現(xiàn)為惡心、嘔吐、易激動、肝脾腫大、皮疹、骨關(guān)節(jié)疼痛、顱內(nèi)壓增高等。一般飲食情況下維生素 A不致攝入過量。中毒系發(fā)生誤服大劑量的維生素 AD 膠囊。因維生素 D 的中毒劑量低于 維生素 A,給嬰幼兒服用更應(yīng)注意。孕婦在妊娠早期每日大劑量攝入,娩出畸形兒的危險度增加。飲食中大量攝入類胡蘿卜素,可引起皮膚黃染,但鞏膜未黃(與黃疸相鑒別),未見其它的副作用。 供給量及膳食來源 推薦的維生素 A每日供給量:成人為 800 ?g 視黃醇當(dāng)量,孕婦、乳母為 1000~1200 ?g視黃醇當(dāng)量。 人體從食物中獲得維生素 A有兩種途徑: 一是動物性食品,如動物肝臟、全脂奶、奶油、禽蛋、魚肝油。 二是植物性食品,主要是深綠色、紅色或橙色的蔬菜水果,它們當(dāng)中含有大量的類胡蘿卜素。 表 10 富含維生素 A及類胡蘿卜素的食物 動物性食物名稱 維生素 A(?g) 植物性食物名稱 類胡蘿卜素 (mg) 羊肝 20972 甜薯 (紅心 ) 牛肝 20220 胡蘿卜 (黃 ) 雞肝 10414 胡蘿卜 (紅 ) 豬肝 4972 韭菜 奶油 830 菠菜 牛奶 24 芒果 食物中視黃醇當(dāng)量( g)=維生素 A (?g)+ 胡蘿卜素 (?g)1/6 近年研究發(fā)現(xiàn),胡蘿卜素作為單線態(tài)氧猝滅劑和抗氧化劑有預(yù)防腫瘤和心血管疾病等健康效益,這些特性是視黃醇所沒有的。 (三)維生素 D 包括維生素 D2(鈣化醇)與維生素 D3(膽鈣醇)。 生理功能: 促鈣、磷吸收,調(diào)節(jié)鈣磷代謝和促使骨骼及牙齒硬化。 缺乏: 影響牙齒鈣化,延緩牙齒萌出。嚴(yán)重缺乏時兒童可患佝僂病,成人患骨質(zhì)軟化癥。 中毒: 兒童長期每天吃 1mg,成人長期每天吃 。表現(xiàn)為食欲不振、無力、惡心嘔吐、腹瀉、多尿,血清鈣磷增高,廣泛性的軟組織鈣化和不同程度的腎功能損傷,停服可恢復(fù)。 推薦攝入量及來源: 成人為 5?g,兒童及老年為 10?g。 魚肝油中含量最豐富,其次是蛋黃、肝、魚等。 (四) 維生素 B1(播放幻燈片) 維生素 B1又叫硫胺素,溶于水,在酸性條件下穩(wěn)定;中性特別是堿性條件下易被氧化,失去活性。 生理功能 硫胺素在體內(nèi)以輔酶 — 焦磷酸硫胺素的形式參加糖代謝。硫胺素是糖代謝過程中的重要成份,其缺乏將導(dǎo)致糖代謝異常、神經(jīng)系統(tǒng)的能源缺乏 ,甚至導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)病變。 缺乏表現(xiàn) 維生素 B1缺乏早期無特異性癥狀,可進(jìn)一步發(fā)展成腳氣病。臨床分為三型。 (1) 干性腳氣病 以多發(fā)性神經(jīng)炎癥狀為主,出現(xiàn)上行性周圍神經(jīng)炎。表現(xiàn)為足底感覺發(fā)生障礙、腓腸肌壓痛,后發(fā)展為垂足、垂腕癥狀;胃腸神經(jīng)受累 ,使腸蠕動減弱、便秘、消化不良等。 (2) 濕性腳氣病 以水腫和心臟癥狀為主。心悸、氣喘、浮腫是其主要癥狀,尿中無蛋白。處理不及時,可致心力衰竭。 (3) 嬰兒腳氣病 常發(fā)生于 2~6 月的嬰兒,多是維生素 B1缺乏的乳母喂養(yǎng)的嬰兒。病情急性暴發(fā),常有發(fā)熱史。病嬰一般有食欲不振、消化不良、吐奶、腹瀉等,心跳加快,而后發(fā)生紫紺、水腫、心臟擴(kuò)大,常在癥狀出現(xiàn) 1~2 天因呼吸或心力衰竭而死亡。 在不發(fā)達(dá)國家,常因糧食過度加工而致維生素 B1 攝入不足。在發(fā)達(dá)國家維生素 B1缺乏的主要原因是慢性酒精中毒而致維生素 B1攝入量低 、吸收利用受損,主要癥狀為神經(jīng)組織受損,記憶力消失,眼球震顫與共濟(jì)失調(diào)。如未及時治療,常死于心力衰竭。 供給量和食物來源 人體內(nèi)不能貯存維生素 B1,需要每日予以補(bǔ)充。它與碳水化合物代謝有關(guān),并與熱量的需要成正比,一般認(rèn)為每 1 000 千卡需要 毫克維生素 B1,孕婦、乳母及老年人應(yīng)適當(dāng)增加。 維生素 B1廣泛存在于天然食物中,含量較豐富的有:粗糧、豆類、瘦豬肉、動物內(nèi)臟等。糧谷類是我國人民的主食,未曾精細(xì)加工過的米、面中維生素 B1含量很高,加堿或高溫處理維生素 B1可大量損失。 維生素 B1是水溶性維生素,未 見有毒性報告。 (五)維生素 B2 維生素 B2又叫核黃素,為橙黃色結(jié)晶化合物,微溶于水,不溶于脂肪和有機(jī)溶劑中,對熱穩(wěn)定,在堿性環(huán)境中易破壞,在光及紅外線照射下,亦可分解。 生理功能 核黃素在體內(nèi)以輔酶 — 黃素單核苷酸和黃素腺嘌呤二核苷酸的形式參與能量代謝。在細(xì)胞呼吸鏈反應(yīng)中起控制作,直接參與氧化還原反應(yīng)。在氨基酸、脂肪酸和碳水化合物代謝中逐步釋放能量,供細(xì)胞應(yīng)用。 缺乏表現(xiàn) 早期癥狀有:虛弱、疲倦、 口痛和觸痛,眼發(fā)燒和癢,還可有性格的改變。進(jìn)一步的缺乏表現(xiàn)為眼、口腔、皮膚的炎癥反應(yīng)和貧血。 (1) 眼 眼球結(jié)膜充血,角膜周圍血管增生,嚴(yán)重時角膜下部有潰瘍。出現(xiàn)瞼緣炎、羞光、視物模糊、流淚等。 (2) 口腔 口角濕白、裂隙、疼痛、潰瘍;唇腫脹、裂隙及色素沉著;舌腫脹、紅斑及舌乳頭萎縮,可出現(xiàn)地圖舌。 (3) 皮膚 于皮膚分泌旺盛部位可見脂溢性皮炎如眉間、鼻唇溝、腋下、腹股溝、陰囊等 (4) 貧血 維生素 B2缺乏常干擾鐵在體內(nèi)的代謝,重者可致缺鐵性貧血。 維生素 B2缺乏常與其它維生素缺乏同時出現(xiàn), 須詳加鑒別。 供給量及食物來源 由于核黃素為很多呼吸酶的組成部分,與能量代謝有密切關(guān)系,所以每 1000 千卡熱量需要 毫克。男性極輕體力勞動為 mg;孕婦及乳母為 mg。 膳食中核黃素的主要來源是動物性食品,特別是動物的內(nèi)臟、蛋和奶,其次為豆類和新鮮的綠色蔬菜。谷類中除小米外,含量很少。我國居民核黃素不足,應(yīng)注意選擇食品,必要時可補(bǔ)充核黃素的強(qiáng)化食品。 (六)煙酸 煙酸是尼克酸和具有尼克酸酰胺生物活性的衍生物的通稱。溶于水,對酸堿及熱穩(wěn)定。 生理功能 煙酸在體內(nèi)構(gòu)成輔酶Ⅰ和輔酶Ⅱ,是組織中極重要的遞氫體和電子受體,參與體內(nèi)能量代謝,并參與脂肪、蛋白質(zhì)和 DNA的生物合成。 缺乏表現(xiàn) 煙酸缺乏病即糙皮病。最常見的體征是皮膚、口、舌、胃和腸道粘膜以及神經(jīng)系統(tǒng)的變化。其中以皮炎最為突出,接觸陽光的部位出現(xiàn)對稱性、與曬斑相似的色素皮疹;慢性病例則出現(xiàn)皮膚顏色變深。消化道癥狀為嘔吐、便秘或腹瀉,舌變?yōu)轷r紅色。神經(jīng)癥狀有抑郁、淡漠、頭痛、疲勞及喪失記憶力。 供給量及食物來源 在我國供給量中,成人每 1 000 千卡熱量供給 5 毫克。 煙酸廣泛分布在植物性和動物性食物中,不易缺乏。其良好的來源為酵母、肉類(包括肝)、谷類及種子。植物中煙酸可與大分子結(jié)合而不易被人體吸收,如玉米,可加 堿處理使其生物利用率增加。 色氨酸在體內(nèi)可轉(zhuǎn)化為煙酸,平均 60 mg色氨酸可轉(zhuǎn)化為 1 mg煙酸,如下式: 尼克酸當(dāng)量( mg)=尼克酸 (mg)+1/60 色氨酸 (mg) 如膳食中缺乏煙酸,可多食富含蛋白質(zhì)的食品。因為大多數(shù)的蛋白質(zhì)含有約 1%色氨酸,因此在理論上任何一種無煙酸但含有 100 克以上蛋白質(zhì)的膳食都可維持良好的煙酸營養(yǎng)狀態(tài)。 (七)維生素 C 維生素 C 又叫抗壞血酸。溶于水,不溶于脂肪和有機(jī)溶劑中。水溶液中的維生素 C極易氧化,遇空氣、熱、光、堿性物質(zhì),特別是痕量銅、鐵等金屬離子存在,可促進(jìn)其氧化過程。 生 理功能 維生素 C 是極性很強(qiáng)的還原性物質(zhì),與谷胱甘肽構(gòu)成氧化還原系統(tǒng)發(fā)揮重要生理功能,如清除自由基,抗氧化等。維生素 C 參與體內(nèi)膠原合成,促進(jìn)傷口愈合,維護(hù)骨骼、牙齒及血管壁的正常結(jié)構(gòu);阻斷亞硝胺、聯(lián)苯胺的致癌作用,具有防癌和抗癌作用;對一些重金屬毒物具有一定的解毒作用;大量維生素 C 還可促進(jìn)心肌利用葡萄糖和心肌糖原的合成。 缺乏表現(xiàn) 長期維生素 C 缺乏,可出現(xiàn)壞血病。壞血病的早期癥狀為倦怠、疲乏、牙齦疼痛出血、傷口愈合不良。典型的癥狀是牙齦腫脹出血,牙床潰爛、牙齒松動、脫落。重者皮下、肌肉及關(guān)節(jié)腔出血, 形成血腫;肌肉纖維退行性變,嚴(yán)重出血,可因心肌衰竭而致猝死。 供給量及食物來源 成年人每日供給量為 60 mg,孕婦、乳母為 80~100 mg,嬰兒及兒童為 30~50 mg。 維生素 C 主要食物來源為新鮮的蔬菜和水果,特別是綠色蔬菜,如芥藍(lán)、雪里紅、蒜苗、柿椒等;水果中有橙子、草霉、柿子、山楂、荔枝等含維生素 C 豐富。干的豆類及種子不含維生素 C 但發(fā)芽后可產(chǎn)生維生素 C。經(jīng)常注意攝取這樣的食物,可防止壞血病。范文最新推薦 16 工會黨支部工作總結(jié) [工會
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