衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)重點內(nèi)容人衛(wèi)版資料(編輯修改稿)
2025-07-26 11:06 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 22．質(zhì)量調(diào)整生命年與傷殘調(diào)整生命年的區(qū)別（1）質(zhì)量調(diào)整生命年（QALY）是計算不同生命質(zhì)量的存活年數(shù)相當于多少生命質(zhì)量為完全健康的存活年數(shù)。 （2）衛(wèi)生經(jīng)濟傷殘調(diào)整生命年（DALY）是指從發(fā)病到死亡所損失的全部健康年，包括因早死所致的壽命損失年和疾病所致傷殘引起的健康壽命損失年兩部分，是綜合評價各種非致死性健康結(jié)果（包括各種傷殘狀態(tài)）與早死的效用指標。（3）QALY計算的是健康的獲得；DALY計算的是健康的損失23．衛(wèi)生經(jīng)濟政策的目標效率，公平， 穩(wěn)定， 質(zhì)量， 可持續(xù)性24．衛(wèi)生經(jīng)濟政策關(guān)注的重點（1）籌資：融資過程167。 包括公共籌資和個人籌資167。 方式有：政府預(yù)算、社會保險、使用者付費和社區(qū)籌資。（2）支付167。 對醫(yī)療服務(wù)供方提供的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)所消耗各種資源的補償方式，167。 包括支付單元和補償程度。（3）管制167。 醫(yī)療市場缺陷，政府有責任利用衛(wèi)生經(jīng)濟政策對醫(yī)療保險市場和醫(yī)療服務(wù)市場進行監(jiān)管。 包括： 法律干預(yù)，行政干預(yù)，社會干預(yù)25．衛(wèi)生經(jīng)濟政策的重要措施基本衛(wèi)生服務(wù)的轉(zhuǎn)移支付：目標是扶貧、保證公平性提供公共衛(wèi)生服務(wù)（補助 補償）外部效應(yīng)的補償干預(yù)醫(yī)療保險市場規(guī)范醫(yī)療市場行為26．我國衛(wèi)生工作的主要問題以及完善我國衛(wèi)生經(jīng)濟政策的建議主要問題價格上漲快，個人疾病負擔加重區(qū)域衛(wèi)生資源配置不平衡衛(wèi)生資源利用效率低下建議拓寬融資渠道健全和完善醫(yī)療保障制度合理配置資源，提高資源的利用效率加強衛(wèi)生防疫工作完善政府對藥品和衛(wèi)生服務(wù)價格的管理完善稅收政策27．衛(wèi)生總費用的定義v 定義：(total expenditure on health，TEH)指一個國家或地區(qū)，在一定時期內(nèi)（通常指一年），全社會用于醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)所消耗的資金總額。包括提供衛(wèi)生保健服務(wù)所消耗的活勞動和物化勞動的貨幣總額。28．衛(wèi)生籌資的定義 定義：1．狹義概念 ：指衛(wèi)生資金的籌集，包括衛(wèi)生資金的來源渠道，各渠道具體內(nèi)容、數(shù)量、比例等。2．廣義概念：不僅包括衛(wèi)生資金的籌集，還包括衛(wèi)生資金的分配和使用。29．衛(wèi)生費用核算基本概念v 定義：national health accounts, NHA）是采用國民經(jīng)濟核算方法，以整個衛(wèi)生系統(tǒng)為核算對象，建立衛(wèi)生費用核算指標和核算框架，專門研究衛(wèi)生系統(tǒng)的資金運動過程。30．衛(wèi)生總費用對GDP的彈性系數(shù)v 彈性系數(shù)＝THE增長率／GDP增長率（主要用來比較衛(wèi)生總費用和GDP的增長速度 ）：彈性系數(shù)＞1，衛(wèi)生總費用的增長速度快于GDP的增長速度 ；彈性系數(shù)＜1，衛(wèi)生總費用的增長速度慢于GDP的增長速度；彈性系數(shù)＝1，衛(wèi)生總費用與GDP保持同步增長 31．衛(wèi)生總費用籌資來源法的相關(guān)內(nèi)容及實際評價指標v 相關(guān)內(nèi)容：（1）定義：按照衛(wèi)生資金的籌集渠道與籌集形式收集整理衛(wèi)生總費用數(shù)據(jù)、測算衛(wèi)生總費用籌資總額的方法。是NHA體系的第一個層次。（2）指標分類：政府衛(wèi)生支出，社會衛(wèi)生支出，居民個人衛(wèi)生支出v 實際評價指標：（1）衛(wèi)生總費用（2）人均衛(wèi)生總費用（3）衛(wèi)生總費用占國內(nèi)生產(chǎn)總值百分比（4）衛(wèi)生總費用構(gòu)成（5）衛(wèi)生總費用發(fā)展變化趨勢32衛(wèi)生資源：用于提供衛(wèi)生服務(wù)過程中占用或者消耗的各種生產(chǎn)要素的總稱。33衛(wèi)生資源配置具體定義：指根據(jù)一定原則，通過一定方式，對各類衛(wèi)生資源的增量進行分配和組合，對衛(wèi)生資源的存量進行重組和轉(zhuǎn)移，具體包括衛(wèi)生機構(gòu)的合理設(shè)置、醫(yī)院床位、衛(wèi)生人力、衛(wèi)生設(shè)備和衛(wèi)生經(jīng)費配置五個方面。 34衛(wèi)生資源優(yōu)化配置：一定時空范圍內(nèi)，區(qū)域內(nèi)全部衛(wèi)生資源在總量、結(jié)構(gòu)與分布上，與居民的健康需要和衛(wèi)生服務(wù)需求相適應(yīng)的組合狀態(tài)。35．衛(wèi)生資源配置三個要素什么方式籌資 ，什么要素組合 ，多大水平產(chǎn)出36．衛(wèi)生資源配置方式161。 計劃配置方式：體現(xiàn)整體性和公平性161。 市場配置方式：體現(xiàn)效率161。 計劃調(diào)節(jié)和市場調(diào)節(jié)相結(jié)合的配置方式161。 利用區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃配置衛(wèi)生資源的方式37．衛(wèi)生資源配置的原則161。 衛(wèi)生資源優(yōu)化配置與國民經(jīng)濟和社會發(fā)展相適應(yīng)的原則161。 效率與公平兼顧的原則161。 以健康需要和衛(wèi)生服務(wù)需求為依據(jù)原則161。 重點傾斜兼顧全局的原則161。 成本效益原則38．衛(wèi)生資源配置理論161。 總需求與總供給平衡161。 公平與效率161。 以需要和需求為基礎(chǔ)進行資源配置39．衛(wèi)生資源配置內(nèi)容161。 衛(wèi)生物力配置（機構(gòu)，床位）161。 衛(wèi)生設(shè)備配置161。 衛(wèi)生人力資源配置161。 衛(wèi)生經(jīng)費161。 衛(wèi)生技術(shù)40．衛(wèi)生機構(gòu)配置存在問題及應(yīng)對改善措施機構(gòu)配置存在問題161。 城鄉(xiāng)配置上，衛(wèi)生資源過多集中在城市，鄉(xiāng)村衛(wèi)生資源相對貧乏。161。 區(qū)域配置上，大中城市衛(wèi)生機構(gòu)重疊，功能交叉，資源利用效率偏低。衛(wèi)生機構(gòu)配置改善措施161。 存量調(diào)整：結(jié)構(gòu)調(diào)整和資源重組。以轉(zhuǎn)移資源、合并、兼并、撤銷或規(guī)模建制的壓縮等方式調(diào)整一部分效率低下或重復(fù)建設(shè)的衛(wèi)生機構(gòu)。161。 增量配置：供給大于需求地區(qū)，嚴格控制增量。供給小于需求的地區(qū)，采取適宜政策促進機構(gòu)發(fā)展，同時注重合理
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