【文章內容簡介】 腦、小腦和端腦構成。圖15是腦正中處的矢狀切面示意圖，從圖上可以清楚地看到中樞神經(jīng)系統(tǒng)各個組成部分的位置。（一）脊髓脊髓呈柱狀，自上而下越來越細，中間是個管；其橫切面接近于圓；管周圍呈H形的灰質部分叫脊髓灰質，其前端主要由大型的運動神經(jīng)元構成；后端主要由感覺神經(jīng)元構成；脊髓中段前后端之間集中了自主神經(jīng)元。 灰質的外邊是脊髓的白質，由脊神經(jīng)的神經(jīng)纖維構成，負責向腦傳送神經(jīng)沖動，或者把腦發(fā)出的神經(jīng)沖動傳遞到效應器官。脊髓是中樞神經(jīng)系統(tǒng)最低級的中樞，除傳遞信息外，也能完成一些簡單的反射，如膝跳反射等。專欄12 外周神經(jīng)系統(tǒng)12對腦神經(jīng)有嗅神經(jīng)、視神經(jīng)、動眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)、三叉神經(jīng)、外展神經(jīng)、面神經(jīng)、位聽神經(jīng)、舌咽神經(jīng)、迷走神經(jīng)、副神經(jīng)和舌下神經(jīng)。其中有感覺的，如主管嗅覺、視覺的嗅神經(jīng)、視神經(jīng)；主管聽覺與身體平衡感覺的位聽神經(jīng)。有運動的，如主管眼球運動的動眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)和外展神經(jīng)；主管咽部和肩部運動的副神經(jīng)；主管舌肌運動的舌下神經(jīng)。也有兼有感覺、運動機能的混合神經(jīng)，如主管面部、牙齒、鼻腔、角膜、頭皮、口唇和咀嚼肌感覺和運動的三叉神經(jīng)；主管面部肌肉運動和部分味覺，并支配眼淚和唾液分泌的面神經(jīng)；主管味覺、咽頭肌肉運動和唾液腺分泌的舌咽神經(jīng)，以及調節(jié)內臟、血管及腺體等機能的迷走神經(jīng)等。31對脊神經(jīng)均由脊椎兩側的椎間孔發(fā)出，分為前、后兩支，分管頸部以下身體相關部位的感覺和運動。包括頸神經(jīng)8對，胸神經(jīng)12對，腰神經(jīng)5對，骶神經(jīng)5對和尾神經(jīng)1對。脊神經(jīng)從脊髓發(fā)出后總是向下行的，所以任何一節(jié)脊髓受到損傷，這節(jié)以下的神經(jīng)所引起的感覺和所支配的運動將受到損傷。在腦神經(jīng)和脊神經(jīng)中，都有支配內臟器官運動的纖維，分布于心臟、血管、呼吸器官、胃腸平滑肌和腺體等內臟器官，稱為自主神經(jīng)，或叫植物神經(jīng)。根據(jù)植物神經(jīng)的中樞部位和形態(tài)特點，可將其分為交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)。它們兩者的活動具有拮抗作用。交感神經(jīng)的功能在于喚醒有機體，調動有機體的能量；副交感神經(jīng)的功能則在于使有機體恢復或維持安靜狀態(tài)，使有機體儲備能量，維持有機體的機能平衡。自主神經(jīng)一般不受意識支配，經(jīng)特殊訓練，意識或意念可在一定程度上調節(jié)自主神經(jīng)的活動。人在情緒狀態(tài)下會有明顯的生理變化，因此，自主神經(jīng)的活動與情緒有密切的關系。圖15 中樞神經(jīng)系統(tǒng)（二）腦干腦干位于顱腔內與脊髓相連接的部位，包括延腦、腦橋和中腦三部分。它是腦的最古老的部位，也是維持生命的基本活動的主要機構。延腦緊接脊髓，是上下行神經(jīng)纖維的通道。但是，從身體兩側來的神經(jīng)纖維，經(jīng)延腦的椎體交叉向對側傳導，使大腦兩半球與身體兩側成為對側傳導和對側支配的狀況。此外，延腦中還有支配呼吸和心跳的中樞。橋腦在延腦之上，小腦之前，是神經(jīng)纖維上下行的通道，也是聯(lián)系大腦與小腦之間神經(jīng)纖維的通道。中腦在腦橋之上，是上下行神經(jīng)纖維的通道，中腦里還有瞳孔反射和眼動的中樞。 腦干網(wǎng)狀結構由許多散在于縱橫交錯的神經(jīng)網(wǎng)中的大小不等、類型不同的神經(jīng)元構成，貫穿于腦干的大部分區(qū)域。其神經(jīng)纖維彌散性的投射，調節(jié)著腦結構的興奮性水平，是睡眠與覺醒的神經(jīng)結構。它使有機體在一定刺激作用下，保持一定的喚醒水平和清醒狀態(tài)，維持注意并激活情緒。（三）間腦間腦位于腦干之上，被大腦兩半球覆蓋著，由丘腦、上丘腦、下丘腦和底丘腦四部分構成。除嗅覺器官以外，其他感覺器官來的神經(jīng)元都要在丘腦換一個神經(jīng)元才能到達大腦，因此，丘腦是大腦皮層下除嗅覺外所有感覺的重要中樞，它對傳入的信息進行選擇和整合，再投射到大腦皮層的特定部位；上丘腦參與嗅覺和某些激素的調節(jié)；下丘腦是內臟系統(tǒng)活動的調節(jié)中樞；底丘腦調節(jié)肌張力，使運動能夠正常進行。同時，間腦還有網(wǎng)狀結構的延續(xù)部分。 （四）小腦小腦位于延腦和橋腦的后方，通過三對小腦腳與橋腦和延腦相連；小腦兩側半球又通過其間的環(huán)狀部位連結成為一個整體。小腦的結構與脊髓相反：表層是灰質，深層是白質。其功能是保持身體平衡，調節(jié)肌肉緊張度，實現(xiàn)隨意和不隨意運動。 四、大腦皮層的結構與功能端腦，也就是平常所說的大腦，覆蓋于腦干、間腦和小腦之上，它中間的裂縫叫縱裂，縱裂把大腦分為左右兩個半球?？v裂的底上有一個大的橫行纖維束叫胼胝體，它把大腦兩半球連接了起來。大腦的外層是密集的神經(jīng)細胞體，叫大腦灰質，又叫大腦皮質或大腦皮層；大腦的內部是髓鞘化了的神經(jīng)纖維，稱為大腦白質；白質內有灰質核團，叫基底核。大腦皮質的總重量約為600克，占全腦重量約1400克的40%，總面積約為2200平方厘米。大腦皮層的高度發(fā)達是人腦的主要特征。每一側的大腦半球都可分為三個面：寬廣隆起的外側面，平坦的內側面和不大規(guī)則的下面。大腦半球的外側面（見圖16），除明顯可見的外側裂外，還布滿了深淺不等的溝。自圖16 大腦左外側面示意圖半球上緣中點斜跨外側面的一條溝叫中央溝，它的前邊和后邊都有一條幾乎和它平行的溝，一條叫中央前溝，一條叫中央后溝。相鄰兩個溝之間隆起的部分叫大腦的回，中央溝前后的兩個回分別叫中央前回和中央后回。這些溝回是由于各部分皮質發(fā)生的速度不同造成的。發(fā)展緩慢的部分陷在深部成為溝；發(fā)育快的部分隆起成為回。大腦溝回的形成使得有限的顱腔內容納了更多的神經(jīng)細胞。 大腦半球的外側面以外側裂、中央溝等為界線可以分為四個葉：外側裂以上中央溝之前為額葉，中央溝之后枕頂溝之前為頂葉，枕頂溝之后為枕葉，外側裂之下為顳葉。枕頂溝是一條人為劃定的界線，大約距枕葉后端的枕極4厘米處。額葉最大，約占半球表面的1/3。大腦皮質的不同區(qū)域有不同的機能。顳葉以聽覺功能為主，聽覺中樞位于顳上回和顳中回；枕葉以視覺功能為主，視覺中樞位于枕葉的枕極；頂葉以軀體感覺的功能為主，中央后回是軀體感覺中樞；額葉以軀體運動功能為主，中央前回是軀體運動中樞。前額葉皮層和顳、頂、枕皮層之間的聯(lián)絡區(qū)與復雜的知覺、注意和思維過程有關。大腦的底面與大腦半球內側緣的皮層邊緣葉，以及皮層下的一些腦結構共同構成邊緣系統(tǒng)，是內臟功能和機體內環(huán)境的高級調節(jié)控制中樞，也是情緒、情感的調節(jié)中樞。圖17是大腦皮層軀體感覺中樞和軀體運動中樞的示意圖。從圖中可以看到，不論感覺和運動，身體各部位在大腦皮層上的代表區(qū)域都是倒置的，即腳在上，頭在下。而且身體敏感的部位和靈敏的部位，在大腦皮層上所占的區(qū)域比較大；遲鈍的、活動少的部位在大腦皮層上所占的區(qū)域比較小。由于延腦的椎體交叉，大腦兩半球和身體兩側是對側傳導的關系。圖17 大腦皮層軀體感覺和軀體運動區(qū)示意圖五、大腦兩半球功能的不對稱性大腦兩半球的解剖結構基本上是對稱的，但其功能又是不對稱的，這種功能的不對稱性叫做“單側化”。大腦兩半球的分工和生活中用手的習慣有關，慣用右手的人，左半球言語功能占優(yōu)勢，和言語有關的，像概念形成、邏輯推理、數(shù)學運算這些活動左半球也占優(yōu)勢；右半球占優(yōu)勢的功能是不需要語言參加的空間知覺和形象思維活動，像音樂、美術能力，情緒的表達和識別能力等。左利手的人，有的和右利手的人相反，有的則沒有單側化的現(xiàn)象。左右手的分工形成以后，右利手的人如果左半球受損傷，言語功能便會發(fā)生障礙，而且難以在右半球再建立起言語的中樞。1860年法國外科醫(yī)生布洛卡（Broca,P.）發(fā)現(xiàn)，大腦左半球額葉受損傷導致了運動性失語癥，即患者雖然發(fā)音器官并沒有毛病，卻失去了說話的能力。但患者仍保留了聽懂別人說話，以及寫字和閱讀的能力。布洛卡的發(fā)現(xiàn)已經(jīng)證明了左半球的言語優(yōu)勢，為紀念布洛卡的發(fā)現(xiàn)，人們把左半球主管言語的區(qū)域叫做布洛卡區(qū)。20世紀60年代，（Spery, .）做了“割裂腦”的實驗。割裂腦手術就是切斷病人聯(lián)結左右兩個半球的神經(jīng)纖維束——胼胝體，把兩個半球分裂開來。做割裂腦手術的兩個病人是右利手，他們在手術前都能用左手和右手寫字和畫畫，但在手術后，他們只保留了右手寫字，左手畫畫的能力；右手不再會畫畫，左手不再會寫字了。因為這時右手只受左半球支配；左手只受右半球支配，所以這一實驗結果進一步證明了，對于右利手的人來說，他的左半球言語功能占優(yōu)勢，右半球空間知覺和形象思維占優(yōu)勢。第二單元 內分泌系統(tǒng)與心理內分泌系統(tǒng)由垂體腺、甲狀腺、胸腺、胰腺、腎上腺、生殖腺等組成。它受自主神經(jīng)系統(tǒng)支配，各腺體之間又有互相支配的關系。下邊介紹的是和人的心理活動聯(lián)系最為直接的幾種內分泌腺。一、垂體腺垂體腺位于丘腦下部，受丘腦控制，由垂體前葉和垂體后葉組成。垂體后葉控制著泌尿、血壓，并影響著分娩和乳汁的分泌。垂體前葉直接影響著生長的速度和生長持續(xù)的時間，并影響著其他腺體的活動。二、腎上腺腎上腺位于腎臟的上部，由腎上腺皮質和腎上腺髓質兩個腺體組成。腎上腺髓質分泌腎上腺素和去甲腎上腺素，它們的作用與自主神經(jīng)系統(tǒng)中交感神經(jīng)系統(tǒng)活動所引起的現(xiàn)象類似。腎上腺皮質分泌腎上腺類固醇，其分泌受垂體腺的調節(jié)，對有機體的生理平衡和情緒行為有重要的影響。三、甲狀腺甲狀腺位于氣管下端的兩側，分泌甲狀腺素，其功能是促進機體代謝，增進機體的發(fā)育。甲狀腺分泌功能亢進或不足都要造成代謝機能的疾病。亢進者飯量劇增卻不增加體重，病人過分敏感、緊張，情緒容易激動。分泌不足者精神萎靡、記憶力減退、容易疲勞。兒童期患者發(fā)育受到嚴重影響，表現(xiàn)為呆小癥。四、性腺男性的性腺是睪丸，女性的性腺是卵巢。睪丸分泌睪丸激素，它刺激精子的產(chǎn)生。卵巢分泌雌性激素和孕激素，分別控制排卵、懷孕和月經(jīng)周期。性腺還促進第二性征的發(fā)育。第三單元 高級神經(jīng)活動的反射學說巴甫洛夫通過對動物和人的反射活動的實驗研究，發(fā)現(xiàn)了許多神經(jīng)系統(tǒng)高級部位機能活動規(guī)律，創(chuàng)立了高級神經(jīng)活動學說。專欄13 巴甫洛夫（Иван Петрвоч Павлов，1849~1936）巴甫洛夫，蘇聯(lián)生理學家，蘇聯(lián)科學院院士。1849年9月28日生于俄羅斯的梁贊。1870年就讀于圣彼得堡大學，學習動物生理學。1875年轉入軍事醫(yī)學院學習，1883年獲醫(yī)學博士學位。1904年因消化腺生理學研究的貢獻獲諾貝爾獎。1936年2月27日卒于列寧格勒。 巴甫洛夫繼承了R..笛卡兒的反射論思想，《腦的反射》一書的影響，從19世紀90年代開始致力于動物和人的反射活動的實驗研究，創(chuàng)立了高級神經(jīng)活動學說。巴甫洛夫把意識和行為看作是反射，即有機體通過中樞神經(jīng)系統(tǒng)對作用于感受器的外界刺激所發(fā)生規(guī)律性反應。有機體生而具有，對保存生命具有根本意義的反射稱為無條件反射；在無條件反射基礎上后天習得的反射稱為條件反射。人的心理、人的一切智力活動和隨意運動都是對信號的反應，都是條件反射。所以條件反射既是生理現(xiàn)象，也是心理現(xiàn)象。巴甫洛夫通過條件反射的形成和消退，探討了高級神經(jīng)活動的過程及其相互作用的規(guī)律。巴甫洛夫認為，高級神經(jīng)活動最基本的過程是興奮和抑制。無論興奮和抑制過程，在大腦兩半球內發(fā)生之后，都要從原發(fā)點向外擴散，然后再向原發(fā)點集中。在興奮或抑制發(fā)生的時候，可以使原發(fā)點周圍相反的神經(jīng)過程加強；也可以在神經(jīng)過程停止后，在原發(fā)點處出現(xiàn)相反的神經(jīng)過程加強的現(xiàn)象，這叫相互誘導，前者叫同時誘導，后者叫相繼誘導。為了區(qū)別人和動物的行為，巴甫洛夫又提出了兩種信號系統(tǒng)的概念。以現(xiàn)實的具體事物為條件刺激所形成的條件反射屬于第一信號系統(tǒng)，是人和動物共有的；以語言和詞為條件刺激所形成的條件反射屬于第二信號系統(tǒng)，是人所特有的。巴甫洛夫根據(jù)多年的實驗和觀察，提出了高級神經(jīng)活動類型學說。即興奮和抑制兩種神經(jīng)過程的強度、平衡性和靈活性在個體之間有明顯的差異。根據(jù)神經(jīng)過程三種特性的不同組合，構成了高級神經(jīng)活動的不同類型。他還確定有四種類型是最典型的，這四種類型相當于希波克拉底的四種氣質類型。一般認為巴甫洛夫的高級神經(jīng)類型是氣質類型的生理基礎。一、巴甫洛夫學說的幾個基本概念（一）興奮和抑制巴甫洛夫認為神經(jīng)活動的基本過程是興奮和抑制。興奮是指神經(jīng)活動由靜息狀態(tài)或較弱的活動狀態(tài)，轉為活動的狀態(tài)或較強的活動狀態(tài)；抑制是指神經(jīng)活動由活動的狀態(tài)或較強的活動狀態(tài)，轉為靜息的狀態(tài)或較弱的活動狀態(tài)。興奮和抑制相互聯(lián)系，相互制約，還可相互轉化。（二）反射、反射弧和反饋反射是有機體在神經(jīng)系統(tǒng)的參與下，對內外環(huán)境刺激做出的規(guī)律性回答。吃東西流口水；瞳孔在光線照射下收縮；手碰到燙的東西會迅速縮回來等等，巴甫洛夫都稱其為反射活動。原始的動物也會在外界刺激的作用下做出反應，但是，巴甫洛夫并不稱其為反射。因為反射是在神經(jīng)系統(tǒng)的參與下完成的，沒有神經(jīng)系統(tǒng)的動物只具有對外界刺激的感應性，而不具有反射能力。實現(xiàn)反射活動的神經(jīng)通路叫反射弧，它由感受器、傳入神經(jīng)、反射中樞、傳出神經(jīng)和效應器五個部分組成。感受器是指感覺器官中將外界刺激的物理化學能量轉化為神經(jīng)沖動的組織，如視覺器官的視網(wǎng)膜，內耳中的科蒂氏器官等。傳入神經(jīng)就是感覺神經(jīng)，它把神經(jīng)沖動傳到神經(jīng)中樞。神經(jīng)中樞就是脊髓和腦。傳出神經(jīng)就是運動神經(jīng)，它把神經(jīng)中樞的指令傳至肌肉、筋腱、關節(jié)和內臟器官，即效應器，做出對外界刺激的應答性反應。反饋是指反射活動的結果又返回傳到神經(jīng)中樞，使神經(jīng)中樞及時獲得效應器活動的信息，從而更有效地調節(jié)效應器活動的過程。（三）無條件反射和條件反射無條件反射是動物和人生而具有，不學而會的反射。例如吃食物流口水，光照使瞳孔收縮等都是與生俱來、不學而會的，都是無條件反射。條件反射是個體通過模仿、學習，在無條件反射的基礎上形成的反射。例如，巴甫洛夫在每次給狗吃食物之前都給它一個燈光，經(jīng)過燈光和食物的幾次結合之后，燈光一亮，狗就要流口水。這時，燈光成了食物的信號，也就是說這時狗已經(jīng)形成了對燈光的條件反射。條件反射是有條件的，即只有外界刺激是某種無條件反射刺激的信號的時候，例如只有當燈光是食物出現(xiàn)的信號的時候，它才能引起條件反射。當燈光不再是食物出現(xiàn)的信號的時候，它就不再能引起條件反射了。而無條件反射是沒有這種條件的，只要無條件刺激出現(xiàn)，就會引起無條件反射。圖18是巴甫洛夫條件反射實驗室的實驗情景示意圖。圖18 巴甫洛夫條件反射實驗情景示意圖除巴甫洛夫進行了條件反射的實驗研究之外，美國心理學家桑代克（Thorndike,.）和斯金納（Skinner,.）也進行了條件反射的實驗研究。斯金納把一只