試談綜合評審文章撰寫要求(編輯修改稿)
2025-07-24 12:26 本頁面
【文章內容簡介】 下心來看書，?而不看書使我更加煩躁不安，我常想：還有幾個月就要高考了，同學們都在爭分奪秒地復習，那些原來不如我?的人都要超過我了，我要考不上大學了，我要成為一個廢人了等等。這樣那樣?的想法經常糾纏著我，使我心里極端的痛苦。平時的期中、期末考?試，為了多爭一分，我會和同學拼命較勁，會通宵達旦?地學習，而現在……我真覺得已經和同學差之千里了。我心里拼命安慰?自己：今天生物課沒什么關系，老師只是對答案而已；下午語文老師說有?事，不一定能趕回來……然而一節(jié)兩節(jié)課、一天兩天課不去可以，但一、兩個星期了，我卻無法睡個好覺，無法去上課。漸漸地，我再也無法安慰自?己了，我陷入了一種絕望的境地。一個高中學生，?沒有任何社會經驗，學習、考大學是自己唯一的精神支柱，而這根支柱一下子倒?了，自己完全像漂在汪洋中的孤島上，叫天天不應，叫地地不靈……觀察和他人反映：來訪者意識清，自行陳述，自知力完整，主動求治。焦慮不安、輕度抑郁，自卑，敏感，為自己無法安心學習而自責和憂慮。自訴盡管知道這樣緊張反而對學習不利，但就是無法自控和自行排除干擾。未發(fā)現幻覺和妄想。母親伴來，母親所述與其陳述內容基本一致。三、測驗與診斷心理測驗：SDS（標準分）：53分，提示有輕微抑郁情緒；SAS（標準分）：67，提示有中度焦慮情緒；SCL90：，，其余各因子分均小于1；EPQ（T分）：E40；P50；N73；L39：提示內向，情緒極不穩(wěn)定。診斷：嚴重心理問題。診斷依據：1）按照“三項原則”分析[1]：其主觀與客觀世界是統(tǒng)一的；知、情、意是協(xié)調一致的；個性也是相對穩(wěn)定的，不屬于精神疾病，應屬于正常心理范疇。2）按照嚴重心理問題的診斷標準[2]：來訪者剛升入高三，有較強烈的現實刺激；主動求治，且內心沖突有一定的現實意義；持續(xù)時間不超過2月有余；情緒反應已經泛化，無論在學校、家里還是外出，都受焦慮情緒困擾；心理、生理及社會功能受到一定影響，如出現了焦慮和抑郁、恐懼等情緒及失眠、頭昏、胃痛、不愿上學等；伴有一定的人格缺陷，如從小膽小、自信心不足等；經各科檢查，無器質性病變。鑒別診斷[3]：1）與強迫思維鑒別：雖然來訪者說“那樣的想法經常纏繞著我”，但這是感到壓力大而出現的胡思亂想，而不是對胡思亂想或看書行為本身產生自認為不應該想但自己無法擺脫的想法。而且出現癥狀不到3個月。所以，應排除強迫思維。2）與軀體化障礙鑒別：雖然來訪者出現一系列軀體癥狀，且檢查無特殊，但其并不對 軀體癥狀或軀體健康過分擔心，也相信醫(yī)院的檢查結果，而是以心理壓力大、焦慮情緒為主。而且癥狀不到3個月，因此，應排除軀體化障礙。四、咨詢目標：近期目標：改善不良認知觀念，減輕焦慮情緒，減少心身癥狀，能夠正常參加學習。遠期目標：完善個性，實現心理問題的徹底解決，實現在學習、生活、人際關系等方面的自我滿意。五、咨詢方案：方法：采用認知與行為相結合的方式進行咨詢。原理[4]：貝克認為：個體不能正確使用共同感受、對
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