【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 。)A、立即通知醫(yī)師 B、立即給予氧氣吸入 C、立即肌內(nèi)注射洛貝林 D、立即皮下注射異丙腎上腺素 E、立即皮下注射鹽酸腎上腺素二、多選題 （每題:1分 共30題） 輸液過(guò)程中溶液不滴的原因有 ()A、針頭阻塞 B、靜脈痙攣 C、針頭滑出血管外 D、針頭斜面緊貼血管壁 E、壓力過(guò)低對(duì)長(zhǎng)期臥床患者應(yīng)注意局部皮膚受壓情況，評(píng)估要點(diǎn)包括 ()A、皮膚顏色 B、皮膚的溫度 C、皮膚的完整性與病灶情況 D、皮膚感覺(jué) E、皮膚的清潔度稀釋干燥血漿時(shí)可選用 ()A、復(fù)方氯化鈉溶液 B、%氯化鈉溶液 C、蒸餾水 D、%枸櫞酸鈉溶液 E、%碳酸氫鈉溶液導(dǎo)致測(cè)得的血壓高于實(shí)際值的因素有 ()A、手臂肱動(dòng)脈位置低于心臟水平 B、手臂肱動(dòng)脈位置高于心臟水平面 C、袖帶纏得太松 D、袖帶纏得太緊 E、視線低于水銀柱的彎月面熱水坐浴適用于 ()A、外陰部炎癥 B、肛門(mén)部充血 C、女性月經(jīng)期 D、肛門(mén)周?chē)腥?E、妊娠后期痔瘡疼痛截石位適用于 ()A、導(dǎo)尿 B、會(huì)陰部檢查 C、直腸鏡檢查 D、陰道灌洗 E、膀胱鏡檢查用氧安全“四防”措施是 ()A、防熱 B、防火 C、防震 D、防水 E、防油下列哪些情況不宜進(jìn)行熱水坐浴 ()A、月經(jīng)期 B、產(chǎn)后10天 C、婦科手術(shù)前 D、急性盆腔炎 E、會(huì)陰部充血水腫胸膝位適用于 ()A、直腸檢查 B、糾正臀先露胎位 C、保留灌腸 D、結(jié)腸鏡檢 E、孕婦胎膜早破青霉素過(guò)敏試驗(yàn)陽(yáng)性患者，應(yīng)將結(jié)果醒目地注明在 ()A、醫(yī)囑單 B、注射單 C、床頭卡 D、體溫單 E、門(mén)診卡1高壓氧治療減壓過(guò)程中應(yīng) ()A、夾住各種導(dǎo)管、引流管 B、調(diào)節(jié)滴管中的液平面，防止空氣進(jìn)入靜脈 C、患者的手術(shù)傷口應(yīng)加壓包扎，防止出血 D、囑患者平穩(wěn)呼吸，避免屏氣和用力咳嗽，防止肺氣壓傷 E、指導(dǎo)患者作吞咽、鼓腮動(dòng)作，避免氣壓傷1弛張熱常見(jiàn)于下列患者 ()A、傷寒 B、敗血癥 C、瘧疾 D、化膿性疾病 E、風(fēng)濕熱1下列哪些情況不宜選用直腸測(cè)體溫 ()A、腹瀉患者 B、直腸癌手術(shù)后 C、昏迷患者 D、嬰幼兒 E、清潔灌腸后10分鐘1“3”灌腸溶液的組成是 ()A、50%硫酸鎂30mL B、甘油60mL C、新霉素溶液30mL D、生理鹽水90mL E、溫開(kāi)水90mL1測(cè)量呼吸正確的是 ()A、評(píng)估有無(wú)影響呼吸的因素 B、測(cè)脈搏后手仍似診脈狀按在診脈部位 C、觀察患者胸腹起伏 D、一般成人默數(shù)半分鐘乘以2 E、呼吸不規(guī)則者及嬰幼兒默數(shù)1分鐘1應(yīng)用青霉素過(guò)程中需要重做過(guò)敏試驗(yàn)的是 ()A、曾使用青霉素，但已停藥12小時(shí)以上 B、曾使用青霉素，但已停藥24小時(shí)以上 C、曾使用青霉素，但已停藥3天 D、使用過(guò)程中改用不同生產(chǎn)批號(hào)的制劑 E、使用過(guò)程中出現(xiàn)皮膚瘙癢等癥狀1有關(guān)無(wú)菌持物鉗的使用，正確的是 ()A、無(wú)菌持物鉗應(yīng)浸泡在盛有消毒液的大口容器或干燥無(wú)菌容器內(nèi) B、干燥無(wú)菌持物鉗和容器應(yīng)每4小時(shí)更換1次 C、取放無(wú)菌持物鉗時(shí)應(yīng)鉗端閉合，不可觸及容器邊緣 D、無(wú)菌操作中取物品都須用無(wú)菌持物鉗 E、到遠(yuǎn)處取物時(shí)，應(yīng)將容器一起搬移，就地取出使用1關(guān)于血壓的生理性變化正確的是 ()A、同年齡組的女性低于男性 B、小兒低于成人 C、清晨高于傍晚 D、左上肢高于右上肢 E、下肢高于上肢1下列哪些患者不宜灌腸 ()A、急腹癥患者 B、消化道出血 C、嚴(yán)重心血管疾病 D、初產(chǎn)婦宮口開(kāi)大2cm E、腸道手術(shù)前禁忌用冷敷的部位是 ()A、胸前區(qū) B、腹部 C、腹股溝 D、后頸部 E、足心2對(duì)芽胞有效的化學(xué)消毒劑包括 ()A、過(guò)氧乙酸 B、環(huán)氧乙烷 C、碘伏 D、碘酊 E、乙醇2幽門(mén)梗阻患者洗胃的時(shí)間是 ()A、飯后即刻 B、飯后1小時(shí)內(nèi) C、空腹 D、飯后2小時(shí) E、飯后4～6小時(shí)2女，34歲，風(fēng)濕性心臟病史16年，因感冒、發(fā)熱住院。醫(yī)囑靜脈輸液，上午8點(diǎn)開(kāi)始輸液，每分鐘滴速40滴，但患者自己嫌滴得太慢，自行調(diào)節(jié)滴速達(dá)100滴/min，半小時(shí)后患者出現(xiàn)呼吸急促，劇烈咳嗽，痰液呈泡沫血性，不能平臥。護(hù)士應(yīng)采取的正確護(hù)理措施是 ()A、立即停止輸液 B、患者端坐，雙腿下垂 C、必要時(shí)進(jìn)行四肢輪扎 D、給予高流量氧氣吸入 E、遵醫(yī)囑給予強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管的藥物2小兒頭皮靜脈輸液正確的是 ()A、準(zhǔn)備液體，排盡空氣 B、剃去局部頭發(fā)，選擇靜脈 C、用70%乙醇消毒穿刺部位皮膚后待干 D、 E、見(jiàn)回血后松開(kāi)調(diào)節(jié)器，等點(diǎn)滴通暢后固定2服藥后不宜飲水的口服藥是 ()A、川貝枇杷露 B、磺胺噻唑 C、硝酸甘油片 D、甘草合劑 E、阿司匹林2常用的抗過(guò)敏藥物有 ()A、鹽酸腎上腺素 B、鹽酸異丙嗪 C、異丙腎上腺素 D、地塞米松 E、解磷定2股靜脈穿刺常用于 ()A、急救加壓靜脈輸液 B、急救加壓靜脈輸血 C、嬰幼兒采集血標(biāo)本 D、衰竭患者其他靜脈采血困難者 E、靜脈套管針留置輸液者2無(wú)菌包外標(biāo)簽應(yīng)注明 ()A、物品名稱 B、滅菌日期 C、打包者姓名 D、滅菌效果 E、失效時(shí)間2高蛋白飲食適用于 ()A、惡性腫瘤患者 B、大面積燒傷患者 C、急性腎炎患者 D、腎病綜合征患者 E、甲狀腺功能亢進(jìn)患者發(fā)熱程度的劃分正確的是 ()A、～℃ B、～℃ C、～℃ D、℃以上 E、℃以上三、是非題 （每題:1分 共60題） 應(yīng)用煮沸消毒法時(shí)在水中加1%～2%的亞硝酸鈉，可提高沸點(diǎn)，增強(qiáng)殺菌作用。 ()A、正確 B、錯(cuò)誤進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)根據(jù)患者口腔情況準(zhǔn)備漱口液和局部用藥。 ()A、正確 B、錯(cuò)誤一般左上肢血壓高于右上肢： ()A、正確 B、錯(cuò)誤一旦發(fā)現(xiàn)患者突然意識(shí)喪失和大動(dòng)脈搏動(dòng)消失就應(yīng)開(kāi)始復(fù)蘇搶救： ()A、正確 B、錯(cuò)誤滴管內(nèi)液面自行下降原因多為輸液膠管太粗，滴速過(guò)快。 ()A、正確 B、錯(cuò)誤玻璃類(lèi)物品煮沸消毒時(shí)應(yīng)待水沸后放入，以防止損壞。 ()A、正確 B、錯(cuò)誤青霉素在醫(yī)師開(kāi)醫(yī)囑后即可進(jìn)行注射。 ()A、正確 B、錯(cuò)誤需要長(zhǎng)期進(jìn)行靜脈給藥者，為保護(hù)靜脈應(yīng)從遠(yuǎn)端至近端選擇血管進(jìn)行注射。 ()A、正確 B、錯(cuò)誤藥液不足1mL時(shí)應(yīng)用滴管取藥。為使劑量準(zhǔn)確，應(yīng)滴入干燥的藥杯內(nèi)。 ()A、正確 B、錯(cuò)誤后脫對(duì)側(cè)。 ()A、正確 B、錯(cuò)誤1給藥次數(shù)和間隔時(shí)間取決于藥物的半衰期。 ()A、正確 B、錯(cuò)誤1體溫驟降時(shí)。容易引起患者虛脫。 ()A、正確 B、錯(cuò)誤1輸血潛在并發(fā)癥溶血反應(yīng)的主要相關(guān)因素是輸入異型血。 ()A、正確 B、錯(cuò)誤1溫水擦浴一般用低于體溫2℃的水擦浴。 ()A、正確 B、錯(cuò)誤1作人工呼吸時(shí)應(yīng)先檢查口腔中有無(wú)異物堵塞。 ()A、正確 B、錯(cuò)誤1進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)必須戴無(wú)菌手套。手套外面為無(wú)菌面，內(nèi)面為有菌面，不可相互接觸。 ()A、正確 B、錯(cuò)誤1做隱血檢查的患者，采集標(biāo)本前3天只能吃綠葉蔬菜和米飯，以免出現(xiàn)假陽(yáng)性。 ()A、正確 B、錯(cuò)誤1腹腔穿刺放液時(shí)，初次放液一般不超過(guò)2000mL。 ()A、正確 B、錯(cuò)誤1已戴好手套的手不能接觸手套的內(nèi)面。 ()A、正確 B、錯(cuò)誤在生理情況下，同齡女性體溫高于男性。 ()A、正確 B、錯(cuò)誤2 ()A、正確 B、錯(cuò)誤2利用熱療法緩解疼痛的機(jī)制是溫?zé)崮苁股窠?jīng)末梢的敏感性降低。 ()A、正確 B、錯(cuò)誤2皮下注射時(shí)應(yīng)于針頭刺入2/3后迅速推藥。 ()A、正確 B、錯(cuò)誤2被動(dòng)體位是患者由于疾病的影響，為減輕痛苦而被迫采取的某種姿勢(shì)。 ()A、正確 B、錯(cuò)誤2亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎患者做血培養(yǎng)時(shí)，為提高陽(yáng)性率，采血量應(yīng)為5～8mL。 ()A、正確 B、錯(cuò)誤2心包穿刺抽液時(shí)第1次抽液不超過(guò)500mL。 ()A、正確 B、錯(cuò)誤2肝穿刺前護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者在穿刺過(guò)程中避免咳嗽及深呼吸，以免加重?fù)p傷。 ()A、正確 B、錯(cuò)誤2長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管者，在拔管前作間歇引流夾管的目的是鍛煉膀胱的反射功能。 ()A、正確 B、錯(cuò)誤2長(zhǎng)期鼻飼的患者每次喂食前必須證實(shí)胃管在胃內(nèi)方可喂食。 ()A、正確 B、錯(cuò)誤慢性炎癥使用冷療可促進(jìn)炎癥的消散。 ()A、正確 B、錯(cuò)誤3給2歲以下嬰幼兒進(jìn)行肌內(nèi)注射時(shí)宜選擇肌肉豐厚的臀大肌。 ()A、正確 B、錯(cuò)誤3洗胃時(shí)每次灌入量一般為300～500mL。 ()A、正確 B、錯(cuò)誤3軟組織損傷初期用熱敷可制止皮下出血和血腫形成。 ()A、正確 B、錯(cuò)誤3正常女性較男性體溫略高，但在月經(jīng)期和孕期體溫下降。 ()A、正確 B、錯(cuò)誤3在高壓氧治療過(guò)程中如患者出現(xiàn)面肌或口角抽搐、刺激性咳嗽等，應(yīng)考慮氧中毒，并立即停止吸氧。 ()A、正確 B、錯(cuò)誤3輸血時(shí)從血庫(kù)取回血液后，勿劇烈震蕩，必要時(shí)加溫后輸入。 ()A、正確 B、錯(cuò)誤3半坐臥位時(shí)抬高床頭30176?！?5176。角，同時(shí)膝部抬高15176?！?0176。角，其目的是防止下滑 ()A、正確 B、錯(cuò)誤3患者出院后，床單位經(jīng)終末消毒處理后應(yīng)鋪成備用床，以保持病室整潔。 ()A、正確 B、錯(cuò)誤3從無(wú)菌容器中取出的物品如未使用，可放回?zé)o菌容器中，以避免浪費(fèi)。 ()A、正確 B、錯(cuò)誤每一項(xiàng)護(hù)理操作都要以患者為中心，以滿足患者需要為原則。 ()A、正確 B、錯(cuò)誤4成人脈率超過(guò)100次/min時(shí)稱為心動(dòng)過(guò)速。 ()A、正確 B、錯(cuò)誤4對(duì)于意識(shí)障礙的患者約束帶應(yīng)盡量使用以保證安全。 ()A、正確 B、錯(cuò)誤4需要注射幾種藥物時(shí)，應(yīng)先注射刺激性大的藥物。 ()A、正確 B、錯(cuò)誤4一級(jí)護(hù)理的患者護(hù)士應(yīng)每15～30分鐘觀察1次。 (160