05第五章脊柱數(shù)字x線體位設(shè)計與影像質(zhì)量評價(編輯修改稿)
2025-07-22 05:07 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 上仰，使聽鼻線與軀干冠狀面垂直。探測器置于攝影架探測器托的下緣，使頭頸部貼近探測器，保持矢狀面與膠片平行，勿使頸椎扭轉(zhuǎn)。膠片上緣包括硬腭及枕外隆凸，下緣包括第３頸椎，前緣包括第１磨牙，后緣包括枕外隆凸。中心線：對準(zhǔn)乳突尖下緣垂直射入膠片。曝光技術(shù)：８０ｋＶ，２０ｍＡｓ，７５ｃｍ，濾線器（＋）。平靜呼吸中屏氣曝光。標(biāo)準(zhǔn)影像顯示：臨床應(yīng)用：為第１～３頸椎及頭顱下部側(cè)位影像。寰椎側(cè)位不顯雙邊，樞椎齒突及寰樞關(guān)節(jié)清晰，枕骨大孔前后唇及硬腭側(cè)位影像清晰顯示。頸椎過前屈后屈位（二）影像質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)（5分制扣分，得分≥；＜，≥4分，為乙級片；＜4分，丙級片)布局的合理性：（1）側(cè)位以C4的椎體后緣為照片中心參照，；（2）斜位以C4椎間孔為照片中心參照，；（3）側(cè)、斜位以C4為上下中心參照。特定結(jié)構(gòu)顯示：主要考量頸椎斜位時椎間孔的顯示情況，要求顯示等大等圓，2個以上椎間孔顯示不清扣1分，全部椎間孔顯示不清為技術(shù)性廢片。與其他結(jié)構(gòu)重疊：（1）側(cè)；（2）側(cè)；（3）側(cè)、斜位與肩胛骨骨影像重疊一個椎體者扣1分。影像信息丟失：頸椎正位5個椎體顯示清晰，頸椎斜位和頸椎側(cè)位7個椎體顯示，如有丟失按程度扣分：（1）丟失椎體1cm扣1分；（2）丟失半個椎體者扣2分；（3）丟失1個椎體者為技術(shù)性廢片。二、胸椎（一）體位設(shè)計上部胸椎前后位用途：觀察第１～３胸椎正位及椎旁軟組織影像，了解各椎體形態(tài)、關(guān)節(jié)間隙、骨質(zhì)情況和軟組織陰影。體位設(shè)計要點：患者仰臥于攝影臺上，身體正中面或脊柱對臺面中線，頭部放平，失狀面垂直于臺面。下肢伸直或?qū)⑾ゲ考s彎曲９０176。角，后者可使腰背能盡量靠近臺面，減少脊柱的生理彎曲度。探測器上緣包括甲狀軟骨，下緣包括胸骨角。中心線：對準(zhǔn)環(huán)狀軟骨與胸骨頸切跡中點，與探測器垂直。曝光技術(shù)：７５ｋＶ，２０ｍＡｓ，８５ｃｍ，濾線器（＋）。平靜呼吸中屏氣曝光。標(biāo)準(zhǔn)影像顯示：為第１～３胸椎前后位影像，胸鎖關(guān)節(jié)，橫突，上部肋骨對稱投影于椎體兩側(cè)，棘突顯示于椎體正中，椎弓根顯示于棘突兩側(cè)。上部胸椎側(cè)位攝影目的：觀察第１～３胸椎的側(cè)位形態(tài)。體位設(shè)計要點：被檢者側(cè)臥攝影臺上，頭部墊高，使頸胸椎與臺面平行，近臺面?zhèn)鹊纳现吓e，手環(huán)抱頭上，背稍后傾。遠(yuǎn)臺面?zhèn)壬现M量伸向后下方，使肩部下移。身體冠狀面與臺面呈７０176。角，探測器上緣包括甲狀軟骨，下緣包括胸骨角。中心線：對遠(yuǎn)臺側(cè)鎖骨上窩，垂直投射。曝光技術(shù)：８０ｋＶ，２０ｍＡｓ，９５ｃｍ，濾線器（＋）。平靜呼吸中屏氣曝光。標(biāo)準(zhǔn)影像顯示：為第１～３胸椎側(cè)位像，包括下部頸椎。胸椎前后位用途：觀察胸椎正位及椎旁軟組織影像，了解胸椎各部形態(tài)、關(guān)節(jié)間隙、骨質(zhì)情況和軟組織陰影。體位設(shè)計要點：仰臥，正中面對臺面中線；膝曲90176。角，使腰背能盡量靠近臺面；上包括第７頸椎，下緣包括第１腰椎；中心線對準(zhǔn)胸骨角與劍突聯(lián)線中點垂直投射?；颊哐雠P于攝影臺上，身體正中面或脊柱對臺面中線，頭部放平，直接靠于臺上。下肢伸直或?qū)⑾ゲ考s彎曲９０176。角，后者可使腰背能盡量靠近臺面，減少脊柱的生理彎曲度。探測器上緣包括第７頸椎，或下緣包括第１腰椎。中心線：對準(zhǔn)胸骨角與劍突聯(lián)線中點，與探測器垂直。曝光技術(shù)：８５ｋＶ，３０ｍＡｓ，８５ｃｍ，濾線器（＋）。平靜呼吸中屏氣曝光。標(biāo)準(zhǔn)影像顯示：第112胸椎，及上包括第7頸椎或下包括第1腰椎影像顯示；胸椎椎體上下緣呈單邊顯示；胸鎖關(guān)節(jié)，橫突，椎弓根、肋骨對稱投影于椎體兩側(cè)，棘突顯示于椎體正中。為第１至第１２胸椎前后位影像，胸鎖關(guān)節(jié)，橫突，肋骨對稱投影于椎體兩側(cè)，棘突顯示于椎體正中，椎弓根顯于棘突兩側(cè)。胸椎側(cè)位用途：觀察胸椎側(cè)位影像的形態(tài)、排列曲度、骨質(zhì)改變。體位設(shè)計要點：側(cè)臥，兩臂上舉抱頭，兩髖和兩膝彎曲，腰部墊棉墊，使脊柱長軸與臺面平行；脊柱對臺面中線，上包括第7頸椎，下包括第1腰椎。中心線：對準(zhǔn)第６或第７胸椎，與探測器垂直投射?；颊邆?cè)臥于攝影臺上，兩臂上舉，頭部枕于靠臺面?zhèn)鹊纳媳郏瑑审y和兩膝彎曲，腰部用棉墊墊平，脊柱對臺面中線，兩膝之間放一沙袋，使脊柱長軸與臺面平行，探測器上緣包括第７頸椎，或下緣包括第１腰椎。中心線：對準(zhǔn)第６或第７胸椎，與
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