醫(yī)院成本核算方案(編輯修改稿)
2024-12-12 10:11 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 =各成本中心人數(shù)［（管理費用總額 40%）247。 成本中心總?cè)? 數(shù)］ ＋各成本中心收入［ 管理費用 總額 60%247。醫(yī) 院 總 收 入］ 第六節(jié) 成本計算 一、診療成本、床日成本的計算 （一）科室診療成本、床日成本的計算 科室診療成本和床日醫(yī)療成本的計算 （ 1）根據(jù)各直接成本中心核算結(jié)果，將醫(yī)技科室、手術(shù)室成本費用進行分配后計算。 醫(yī)技科室的成本費用在門診醫(yī)療科室和病房臨床科室之間進行分配。 手術(shù)室成本費用在各手術(shù)住院臨床科室之間分配。 分配方法：各門診醫(yī)療科室分配醫(yī)技科室成本費用 =各科室醫(yī)技檢查收入 醫(yī)技科總成本247。醫(yī)技總收入 各手術(shù) (麻醉 )科室分配手術(shù)麻醉成本費用 =各手術(shù) (麻醉 )科室 手術(shù) (麻醉 )費收入 手術(shù)室 總 成 本 費 用247。手術(shù)室手術(shù)麻醉費總收入 （ 2）根據(jù)各直接醫(yī)療科室門診人次和病人實際占用床日數(shù)計算科室診次醫(yī)療成本和床日醫(yī)療成本。 各科室門診成本費用 各門診醫(yī)療科室診次醫(yī)療成本 =各門診科室成本費用 /各科室門診人次 各病房臨床科室成本費用 各病房臨床科室床日醫(yī)療成本 = 各病房臨床科室成本費用 /該病房臨床管到病人實際占用床位數(shù) 科室診治藥品成本和床日藥品成本的計算 8 ①各科室藥品費用成本 =各科各類藥品收入金額（ 1－各類藥品綜合差價率） ②各科分攤藥品其它成本 費用 =該科藥品收入金額 藥品其他成本費用 /藥品收入總額 ③門診醫(yī)療臨床科室診次藥品成本費用 = （該科門診藥品費成本 +該科門診分攤藥品其他成本費用） /該科門診取藥人數(shù) ④病房醫(yī)療臨床科室床日藥品成本費用 = （該科藥品費用成本 +該科分攤藥品其他成本費用） /該科病人實際占用床日數(shù)。 科室診治總成本和床日總成本的計算 ①科室診治總成本 =科室診治醫(yī)療成本 +科室診治藥品成本 ②科室床日總成本 =科室床日醫(yī)療成本 +科室床日藥品成本 （二）院級診治成本和床日成本的計算 院級醫(yī)療成本和床日醫(yī)療成本的計算 按照門診和病房醫(yī)技檢查收入的比例，分配醫(yī)技科室成本費用。 ①門診分配醫(yī)技科室成本費用 =門診醫(yī)技檢查收入 醫(yī)支科室成 本費用 /醫(yī)技檢查總收入。 ②住院分配醫(yī)技科室成本費用 =住院醫(yī)技檢查收入 醫(yī)支科室成 本費用 /醫(yī)技檢查總收入 ③院級門（急）診醫(yī)療成本 = 門診醫(yī)療總成本 /門（急）診總?cè)藬?shù) ④院級床日藥品成本費用 = 住院醫(yī)療總成本 /病人實際占用床日數(shù) 院級診治總成本和床日總成本的計算 ①門診住院藥品費成本 = 門診住院各類藥品收入金額 （ 1各類藥品綜合差價率） ②門診住院分攤藥品其它成本費用 =門診住院藥品收入金額藥品其它成本費用 /門診住院藥品收入總額 ③院級診治藥品成本費用 = （門診藥品費成本 +門診分攤藥品其它成本費） /門診取藥人次 ④院級床日藥品成本費用 = （住院藥品費成本 +住院分攤藥品其他成本費用） /病人實際占用總床日數(shù) 院級診治總成本和床日總成本的計算 9 ①門診院級診治總成本 =院級診治醫(yī)療成本 +院級診治藥品成本 ②院級床日總成本 =院級床日醫(yī)療成本＋院級床日藥品成本 二、項目成本的計算 根據(jù)直接成本中心核算的結(jié)果，按照各直接科室開展的 醫(yī)療項目進行具體的計算。 人員費用的分配：人員費用按各項目的人員費用分配系數(shù)同該項目的業(yè)務(wù)費加數(shù)后，計算出各項目的人員費用分配率，各項目的人員費用分配率乘以該科室人員費用總額，乘出各項目的勞力費分配數(shù)。 人員費用分配系數(shù) =各項目的平均操作時間各類操作人員的人數(shù)技術(shù)系數(shù) 人員費用分配系數(shù)，按照各類技術(shù)人員的工作水平以某一級別技術(shù)人員平均工資水平數(shù)比例為基數(shù)，用其他級別技術(shù)人員的平均工資除以基數(shù)，依次得出各項目人員費用分配系數(shù)。 平均操作時間 =（最短時間 +4 人一般時間 +最長時間） /6 材料 物資的分配 材料物資費用，能直接計入各項目的材料物資消耗直接計入各項目成本，不能直接計入的，采用分配系數(shù)，同該項目的業(yè)務(wù)量加權(quán)后，計算出各項目的直接材料物資分配率，各項目的材料物資分配系數(shù)乘以該科室直接材料物資總額求出各項目的直接材料物資的分配數(shù)。 折舊維修費和其他費用的分配：折舊維修費單項單獨使用的設(shè)備，其折舊費、維修費、直接計入該項目成本，科室共同使用的固定資產(chǎn)的折舊費和維修費，以及其它費用，按各項目操作時間分配系數(shù)與項目工作量加數(shù)后計算分配率，然后按共同使用固定資產(chǎn)和折舊費及其他費用的總額乘以 分配率算出分配數(shù)。 項目的單位成本： 項目的單位成本 =該項目的年成本 /該項目的年服務(wù)量 三、在條件成熟的情況下實行病種成本計算（方案另行起草） 第七 節(jié) 成本核算 分析 報告 10 一、 成本核算報告根
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