人體慢性腎衰竭病人護理及相關(guān)知識(編輯修改稿)
2025-07-16 20:21 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 透病人易發(fā)生動靜脈瘺感染以及肝炎病毒感染等。(8)代謝失調(diào)：可有體溫過低、碳水化合物代謝異常、高尿酸血癥和脂代謝異常等 五、 常用護理診斷/問題 營養(yǎng)失調(diào) 低于機體需要量：與消化道功能紊亂、長期限制蛋白質(zhì)攝入、貧血等有關(guān)。體液過多 與腎小球濾過功能降低致鈉水潴留、多飲水或補液不當有關(guān)。活動無耐力 與營養(yǎng)失調(diào)和心功能減退等有關(guān)。有感染的危險 與WBC功能降低和透析有關(guān)。 有皮膚完整性受損的危險 與皮膚水腫、瘙癢、凝血機制異常、機體抵抗力下降有關(guān) 六、 護理目標 病人能保持足夠的營養(yǎng)物質(zhì)的攝入，身體營養(yǎng)狀況有所改善 維持機體水、電解質(zhì)、酸堿平衡 水腫減輕或消退，瘙癢緩解，皮膚完整清潔 活動耐力增強 住院期間未發(fā)生感染 七、 護理措施及依據(jù)（一）營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量飲食護理： 蛋白質(zhì)：應根據(jù)病人的GFR來調(diào)整蛋白質(zhì)的攝入量，盡量少食植物蛋白，如花生及豆類制品，因其含非必需氨基酸多。米、面中所含的植物蛋白也要設(shè)法去除。熱量：供給病人足夠的熱量，以減少體內(nèi)蛋白質(zhì)的消耗。每天供應的熱量為126KJ/kg(30kcal/kg)，并主要由由碳水化合物和脂肪供給。為攝入足夠的熱量，可給予較多的植物油和糖。同時應注意供給富含維生素C和維生素B的食物改善病人的食欲：提供色香味俱全的失誤，提供整潔、舒適的進食環(huán)境，慢性腎衰竭病人胃腸癥狀較明顯，口中常有尿味，應加強口腔護理。必需氨基酸療法的護理：必需氨基酸療法主要用于低蛋白飲食的腎衰竭病人和蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良問題難以解決的病人。以8種必需氨基酸配合低蛋白高熱量的飲食治療尿毒癥，可使病人達到正氮平衡，并改善癥狀。~0,2g/kg，能口服者以口服為宜。靜脈輸入必需氨基酸時應注意輸液速度。切勿在氨基酸內(nèi)加入其他藥物，以免引起不良反應。監(jiān)測腎功能和營養(yǎng)狀
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