呼吸衰竭病人的護(hù)理(編輯修改稿)
2024-09-01 03:05 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 解痙 氣管插管、氣管切開(kāi) 咳痰 吸引、纖支鏡 祛痰藥物 支氣管擴(kuò)張藥 糖皮質(zhì)激素 22 Ⅰ 型呼衰： 提高給氧濃度 可糾正缺氧 Ⅱ 型呼衰：通氣功能障礙 原則：低濃度持續(xù)給氧 23 、減少 CO2潴留 （ 1） 合理使用呼吸興奮劑 原則：保持氣道通暢前提下使用，腦缺血、腦水腫未糾正而出現(xiàn)頻繁抽搐者慎用。 （ 2）機(jī)械通氣 輕中度呼衰 —— 無(wú)創(chuàng)鼻面罩 病情重不能配合，昏迷 —— 人工氣道 需長(zhǎng)期機(jī)械通氣 —— 氣管切開(kāi) 24 廣譜高效抗菌藥物。 （ 1）呼吸性酸中毒：改善通氣 （ 2）呼酸 +代酸：改善通氣量，適量補(bǔ)堿 （ 3）呼酸 +代堿：補(bǔ)氯、補(bǔ)鉀、促進(jìn)腎臟排出 HCO3 25 預(yù)防和治療肺動(dòng)脈高壓、肺源性心臟病、肺性腦病、腎功能不全和消化道功能障礙，預(yù)防 MODS的放生。 26 與缺氧和二氧化碳潴留所致中樞神經(jīng) 系統(tǒng)抑制有關(guān)。 慢性意識(shí)障礙 氣體交換受損 與通氣和換氣功能障礙有關(guān) 。 六、呼吸衰竭的護(hù)理要點(diǎn) 護(hù)理診斷 與呼吸道分泌物多而黏稠、咳嗽無(wú)力、 意識(shí)障礙或人工氣道有關(guān)。 清理呼吸道無(wú)效 水、電解質(zhì)紊亂及酸堿失衡、上消化 道出血、 顱內(nèi)出血 . 潛在并發(fā)癥 27 一般護(hù)理 對(duì)癥護(hù)理 病情觀察 治療配合 并發(fā)癥護(hù)理 心理護(hù)理 健康指導(dǎo) 護(hù)理措施 28 1．休息與體位 臥床休息 。協(xié)助病人取舒適且利于改善呼吸狀態(tài)的體位， 一般取半臥位或坐位。 一般護(hù)
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