20xx年醫(yī)學(xué)專題—慢性呼吸衰竭病人(編輯修改稿)
2024-11-15 00:04 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 球結(jié)膜充血、水腫、撲翼樣震顫、視神經(jīng)乳頭水腫等。,第四頁，共十三頁。,實(shí)驗(yàn)室檢查(jiǎnch225。),1.血?dú)?xu232。q236。)分析 靜息狀態(tài)吸空氣時(shí)動(dòng)脈血氧分壓（PaO2）6.7Kpa（50mmHg）為Ⅱ型呼吸衰竭，單純動(dòng)脈血氧分壓降低則為1型呼吸衰竭 2.電解質(zhì)檢查 呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒時(shí)，常伴有高鉀血癥；呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒時(shí)，常有低鉀和低氯血癥。 3.痰液檢查 痰涂片與細(xì)菌培養(yǎng)的檢查結(jié)果，有利于指導(dǎo)用藥。 4.其他檢查 如肺功能檢查、胸部影像學(xué)檢查等根據(jù)原發(fā)病的不同而有相應(yīng)的發(fā)現(xiàn)。,第五頁，共十三頁。,預(yù)防措施,1.首先積極治療原發(fā)病，合并細(xì)菌等感染時(shí)應(yīng)使用敏感抗生素，去除誘發(fā)因素。 2.保持呼吸道通暢和有效通氣量，可給于解除支氣管痙攣和祛痰藥物，如沙丁胺醇（舒喘靈）、硫酸特布他林（博利康尼）解痙，乙酰半胱氨酸、鹽酸氨溴索（沐舒坦）等藥物祛痰。必要時(shí)可用腎上腺皮質(zhì)激素靜脈滴注。 3.糾正低氧血癥，可用鼻導(dǎo)管或面罩吸氧，嚴(yán)重缺氧和伴有二氧化碳潴留(zhūli)，有嚴(yán)重意識(shí)障礙，出現(xiàn)肺性腦病時(shí)應(yīng)使用機(jī)械通氣以改善低氧血癥。 4.糾正酸堿失衡、心律紊亂、心力衰竭等并發(fā)癥。,第六頁，共十三頁。
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