內分泌疾病的代謝紊亂(編輯修改稿)
2025-07-16 02:03 本頁面
【文章內容簡介】 能紊亂的生物化學診斷 ?多見于催乳素瘤，好發(fā)于女性，以溢乳、閉經(jīng)、不育為主要臨床表現(xiàn)。 ?特點：血清催乳素 PRL顯著升高。 第四節(jié) 甲狀腺功能紊亂的臨床生物化學 一、甲狀腺激素的生理、生物化學及分泌調節(jié) 三、甲狀腺功能紊亂的生物化學診斷 二、甲狀腺功能紊亂 返回章 甲狀腺激素的化學結構示意圖 一、甲狀腺激素的生理、生物化學及分泌調節(jié) 返回節(jié) 甲狀腺激素合成 : 甲狀腺對碘的攝取 碘的活化 酪氨酸的碘化 及縮合 甲狀腺激素運輸 : 血漿中的甲狀腺激素主要通過與血漿蛋白（甲狀腺素結合球蛋白）可逆結合而運輸。 甲狀腺激素代謝 : 主要是脫碘反應。 返回節(jié) 甲狀腺激素的主要代謝途徑 甲狀腺激素 的合成和分泌受下丘腦 腺垂體 甲狀腺軸調節(jié)。血液中游離 T T4水平的變化，負反饋調節(jié)下丘腦促甲狀腺激素釋放激素（ TRH）及垂體促甲狀腺激素（ TSH）釋放。 TRH作用為促進腺垂體合成和釋放 TSH，亦有弱的促垂體合成釋放生長激素和催乳素作用。游離 T T4水平對腺垂體釋放 TSH的負反饋調節(jié)最重要。 返回節(jié) ?甲狀腺素功能： ?促進營養(yǎng)物質代謝、提高基礎代謝率。 ?維持骨骼及神經(jīng)系統(tǒng)正常發(fā)育，與生長激素協(xié)同。 ?類腎上腺素作用，加快心率，提高心肌收縮力及心肌氧耗、擴張外周血管。 甲狀腺功能亢進癥 指各種原因所致甲狀腺激素功能異常升高。臨床癥狀高代謝率、神經(jīng)興奮、心率加快、突眼等 甲狀腺功能減退癥 是由多種原因引起甲狀腺激素合成、分泌不足或致生物學效應異常低下的一組內分泌疾病。 二、甲狀腺功能紊亂 返回節(jié) 甲狀腺功能紊亂的生物化學診斷指標： ? 促甲狀腺激素 (TSH) ? 血清甲狀腺激素包括總 T3（ TT3） ? 總 T4（ TT4） ? 游離 T3（ FT） ? 游離 T4（ FT4） ? 和反 T3(rT3) ? 血清甲狀腺素結合球蛋白（ TBG） ? TRH興奮試驗及自身抗體 三、甲狀腺功能紊亂的生物化學診斷 返回節(jié) ?血清促甲狀腺激素（ TSH）測定： ?腺垂體合成的糖蛋白 ?下丘腦 垂體 甲狀腺調節(jié)軸的主要激素 ?反映甲狀腺功能紊亂的最敏感激素 ?不與血漿蛋白結合，干擾因素少，可靠 ?甲
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