醫(yī)院1季度醫(yī)療質(zhì)量檢查總結(jié)(編輯修改稿)
2024-12-12 03:25 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 全、質(zhì)量意識。 醫(yī)務(wù)人員普遍存在重視專業(yè)知識而輕視質(zhì)量管理知識的學(xué)習(xí)，質(zhì)量管理知識缺乏，質(zhì)量意識不強，這樣就不能自覺地、主動地將質(zhì)量要求應(yīng)用與日常醫(yī)療工作中，就很難保證質(zhì)量目標的實現(xiàn)。質(zhì)量管理是一門學(xué)科，要想提高醫(yī)療質(zhì)量，不但要 學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)理論、醫(yī)療技術(shù)，還要學(xué)習(xí)質(zhì)量管理的基本知識，不斷更新質(zhì)量管理理念，適應(yīng)社會的需求。只有使醫(yī)務(wù)人員樹立起正確的質(zhì)量管理意識，掌握質(zhì)量管理方法，才能變被動的質(zhì)量控制為主動的自我質(zhì)量控制。因此，培訓(xùn)全體醫(yī)務(wù)人員質(zhì)量管理知識，增強質(zhì)量意識是提高醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ)工作之一。首先要加強醫(yī)療相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章制度、各級人員職責(zé)的培訓(xùn)。我院花大力氣進行了制度建設(shè)，匯編了各種法律法規(guī)、制度及各級人員職責(zé)。要認真組織學(xué)習(xí)《醫(yī)院工作人員崗位職責(zé)》、《醫(yī)院常用法律法規(guī)選編》、《醫(yī)療核心制度》，醫(yī)務(wù)人員務(wù)必掌握相關(guān)法律法規(guī)、核 心制度、人員職責(zé)，組織全員醫(yī)技、法規(guī)、制度、職責(zé)等有關(guān)知識的考核，成績記入個人檔案。加強醫(yī)務(wù)人員的質(zhì)量管理基本知識的學(xué)習(xí)，提高醫(yī)務(wù)人員的質(zhì)量意識、安全意識與防范意識。 （二）加大監(jiān)督檢查力度，保證核心制度的落實。 醫(yī)務(wù)科要進一步加強質(zhì)量查房和運行病歷檢查工作，針對非手術(shù)、手術(shù)科室存在的共性問題在日常工作中加強督導(dǎo)；對非手術(shù)、手術(shù)科室存在的不同問題，制定每個階段的重點督導(dǎo)和考核內(nèi)容，逐步改進，不斷提高病歷的質(zhì)量。這項工作對于提高醫(yī)療質(zhì)量是很好的措施，但是要注重實效，不能流于形式，對查到的問題除了當面 講解以外，對屢犯的一定要通過經(jīng)濟處罰，給予懲戒。 要加強三基訓(xùn)練與考核，要不斷完善考核辦法，嚴肅考核紀律，注重考核的實效，不能流于形式?？剖邑撠?zé)人要重視三基訓(xùn)練，要經(jīng)常對醫(yī)務(wù)人員講三基學(xué)習(xí)的重要性，這對提高醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平至關(guān)重要。 加強病案質(zhì)量的管理。 要進一步健全相關(guān)制度及病歷檢查標準，以制定獎懲辦法，保證住院病歷的及時歸檔和安全流轉(zhuǎn)。各科主任應(yīng)加強科內(nèi)病歷三級質(zhì)控力度，加強三級醫(yī)師責(zé)任意識，各負其責(zé)，層層把關(guān)，提高病歷書寫質(zhì)量。三級醫(yī)師查房標題要注明上級醫(yī)師職務(wù)、姓名、職稱，上、下級醫(yī)師簽名 應(yīng)提項書寫。 歸檔病歷首頁填寫要嚴格按照 住院病案首頁部分項目填寫說明進行 填寫。各科室主任及上級醫(yī)師應(yīng)加強審核、指導(dǎo)工作，不要把質(zhì)控病歷流于形式，要認真審閱并修改后方可簽名，才能提高病歷質(zhì)量。 進一步加強醫(yī)院感染的監(jiān)控。 要進一步在醫(yī)院感染病例監(jiān)測、消毒滅菌效果監(jiān)測、環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測等工作上下大功夫，嚴格執(zhí)行各項醫(yī)院感染管理制度，要將工作做細，不能應(yīng)付。要進一步加大醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)和宣傳力度，讓每個醫(yī)務(wù)人員都要認識到醫(yī)院感染控制的重要性，要求醫(yī)護人員在接觸病人前、后、穿戴手套前、后都必須進行洗手，拖把要分類 放置及標識，開展多重耐藥菌株的監(jiān)測等。自覺遵守?zé)o菌操作技術(shù)，做好個人控制環(huán)節(jié)。發(fā)揮科室醫(yī)院感染控制小組的職責(zé)，配合院感科積極開展工作，杜絕醫(yī)院感染事件的漏報。 進一步加強抗菌藥物的使用管理。 根據(jù)衛(wèi)生部《進一步加強抗菌藥
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