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正文內(nèi)容

醫(yī)院感染質(zhì)量檢查反饋記錄登記doc(編輯修改稿)

2024-08-13 22:08 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 姓名內(nèi)容成效評價: 醫(yī)院感染知識在職教育培訓(xùn)綱要(一季度)|時間:學(xué)習(xí)內(nèi)容:一:醫(yī)院感染管理辦法第一章 總則第二章 組織管理第三章 預(yù)防與控制第四章 人員培訓(xùn)第五章 監(jiān)督管理 制度及落實 感染危險因素,及控制措施 消毒滅菌、醫(yī)療廢物、職業(yè)衛(wèi)生防護 醫(yī)院感染病例和醫(yī)院感染暴發(fā)監(jiān)測 現(xiàn)場檢查 對隱患進行整改 醫(yī)療廢物材料第六章 罰則警告、批評、罰款第七章 附則 二:醫(yī)療廢物管理條例 醫(yī)療廢物管理的一般規(guī)定 醫(yī)療廢物登記內(nèi)容 醫(yī)療廢物登記資料的保存 醫(yī)療廢物的管理三:醫(yī)療廢物管理辦法 醫(yī)療廢物管理職責(zé) 醫(yī)療廢物分類收集運送與暫時貯存 人員培訓(xùn)和職業(yè)衛(wèi)生安全防護 監(jiān)督管理 罰則四:醫(yī)院感染管理學(xué) 醫(yī)療廢物的概念 醫(yī)療廢物的分類 醫(yī)療廢物管理的基本原則 醫(yī)療廢物管理的方法五:醫(yī)院感染的診斷標準 呼吸系統(tǒng)的感染 手術(shù)部位的感染主 講 人:地 點:參加人員:醫(yī)院感染知識在職教育培訓(xùn)綱要(二季度)時 間:學(xué)習(xí)內(nèi)容: 一:根據(jù)傳染病防治法管理傳染病二:麻疹的流行情況三:注意問題四:消毒隔離五:記錄與報告。六:麻疹的概況 預(yù)防與控制 消毒隔離技術(shù)呼吸道隔離1) 時間2) 防護3) 消毒4) 生活垃圾的處理七:手足口病的預(yù)防,診斷治療及消毒標準,預(yù)防的概念主 講 人: 地 點:參加人員: 醫(yī)院感染知識在職教育培訓(xùn)綱要(三季度)時 間:學(xué)習(xí)內(nèi)容: 供應(yīng)室培訓(xùn)管理一、消毒員應(yīng)具備的職業(yè)條件 專業(yè)水平,持證(循證醫(yī)學(xué))二、滅菌的方式 消毒的方式 壓力蒸汽滅菌的適用范圍,分類,監(jiān)測 環(huán)氧乙烷 紫外線消毒三、滅菌效果監(jiān)測 物理監(jiān)測 化學(xué)監(jiān)測 生物監(jiān)測四、滅菌后的注意事項 檢查包裝,指示卡,濕包 污染不可作為無菌包 標識、鍋次等相關(guān)問題五、醫(yī)療廢物的管理要求 醫(yī)療廢物管理辦法 醫(yī)療廢物管理條例 醫(yī)療廢物管理分類目錄 醫(yī)療廢物包裝,標識 微生物實驗室生物安全管理條例 固廢法六、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范 術(shù)語定義 速干手消毒劑的特點 外科手消毒遵循原則 外科手消毒的方法 外科手消毒的注意事項 手衛(wèi)生效果監(jiān)測七、抗菌藥物的合理應(yīng)用 使用原則 分級管理制度耐藥菌醫(yī)院感染的診斷標準(呼吸道感染,手術(shù)部位感染)主 講 人: 地 點:參加人員:醫(yī)院感染知識在職教育培訓(xùn)綱要(四季度)時 間:學(xué)習(xí)內(nèi)容: 抗菌藥物的管理一、 建立制度二、 加強藥物使用,監(jiān)督,與反饋三、 加強培訓(xùn)四、 抗菌藥物實行分級管理五、 加強微生物檢測六、 建立抗菌藥物臨床應(yīng)用預(yù)警機制七、 嚴格控制Ⅰ類切口預(yù)防用藥為重點 消毒滅菌的管理方法一、 消毒的概念二、 滅菌的概念三、 疫源地四、 消毒劑五、 滅菌劑六、 消毒的管理與監(jiān)督:制度、監(jiān)測、管理人員、執(zhí)行人員 手衛(wèi)生規(guī)范一、 監(jiān)測要求二、 手衛(wèi)生:洗手、手消毒、洗手七步、衛(wèi)生學(xué)標準、洗手與手消毒后的注意事項艾滋病的預(yù)防知識一、 概念二、 傳播途徑三、 臨床表現(xiàn)四、 易感人群五、 職業(yè)暴露六、 四免一關(guān)懷主 講 人:地 點:參加人員:感染知識培訓(xùn)考核成績評價 年月日科室培訓(xùn)考試未參加人數(shù)姓名成績不合格人數(shù)姓名得分(100)備注 培訓(xùn)考試不參加人數(shù),每人扣十分 成績不合格人數(shù),每人扣十分 此表僅供績效考評參考監(jiān)測數(shù)據(jù)評估分析記錄年 月 日職能科室參加人記錄人內(nèi)容分析監(jiān)督整改總結(jié)反饋重點科室重點人員醫(yī)院感染高風(fēng)險評估口腔科評估:一、 醫(yī)院感染的危險因素 診療環(huán)境布局不合理,區(qū)域劃分不明確。 規(guī)章制度有待完善,操作規(guī)程不規(guī)范。 器械清洗消毒滅菌不規(guī)范。 無菌觀念不強。 一次性使用醫(yī)療用品需進一步加強管理。 醫(yī)療廢物處理需進一步加強管理。二、 口腔科專業(yè)特點: 口腔科診療環(huán)境的特征性:空間問題——患者流動性大——乙肝、丙肝、HIV。 口腔科設(shè)備器械的特殊性。 口腔科材料和藥物的特殊性,使用中反復(fù)拿取。 診療過程特殊①診療操作在口腔內(nèi)進行。②手機高速旋轉(zhuǎn)。③無防回吸功能的手機。三、 口腔組織的易感性:細菌病毒四、 口腔科感染的傳播途徑: 直接和間接空氣傳播水傳播醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露醫(yī)患之間的雙向傳播。五、 重點人群:口腔科醫(yī)務(wù)人員口腔科患者因以上諸多因素導(dǎo)致口腔科醫(yī)院感染風(fēng)險極高。我們必須對口腔科醫(yī)院感染各項工作進行質(zhì)控干預(yù),杜絕或減少醫(yī)院感染發(fā)病率。并減少因為醫(yī)院感染而剛給患者帶來傷害??谇豢漆t(yī)院感染預(yù)防與控制措施一、 落實規(guī)范,健全制度《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療機構(gòu)口腔科診療器械消毒技術(shù)規(guī)范》??谇豢频墓ぷ髦贫?,消毒隔離制度,器械清洗標準操作流程。強化培訓(xùn),提高認識。二、布局合理:口腔科應(yīng)合理布局,分區(qū)明確??谇辉\療區(qū)、口腔診療器械清洗區(qū),口內(nèi),口外診室分開。三、 改善口腔科診療環(huán)境,保持室內(nèi)空氣流通,環(huán)境整潔。四、 器械清洗與滅菌符合規(guī)范要求。五、 引入無菌技術(shù)從預(yù)防出發(fā),提高口腔科預(yù)防與控制醫(yī)院感染高風(fēng)險的重要性的認識。六、 加強手衛(wèi)生管理,提高手衛(wèi)生的依從性。七、 做好一次性使用醫(yī)療器械的管理。八、 規(guī)范醫(yī)療廢物的管理。九、 開展醫(yī)院感染監(jiān)測。十、 做好口腔科醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護。十一、 衛(wèi)生行政部門要監(jiān)督管理。重點科室、重點人群高危因素管理與監(jiān)測計劃管 理: 標準預(yù)防。加強對HBV、HCV、HIV等血液傳染性疾病的管理。 口腔科患者和口腔科醫(yī)務(wù)人員為醫(yī)院感染的高危人群。規(guī)范、制度約束。以預(yù)防、干預(yù)為主要措施。 監(jiān)測計劃: 進行專項重點管理監(jiān)督。 隨機抽查,定期檢查。 對環(huán)境、物體表面、手、消毒滅菌劑、滅菌器械每季 度、每月、每周、每日進行化學(xué),生物監(jiān)測。 醫(yī)院感染發(fā)病情況進行監(jiān)測。 對門診患者做HBV、HCV、HIV提出建議。對下呼吸道、手術(shù)部位、導(dǎo)尿管相關(guān)尿路、血管導(dǎo)管相關(guān)血流、皮膚軟組織等主要部位感染的預(yù)防控制的制度與措施(一) 下呼吸道感染1.建立控制下呼吸道感染的規(guī)章制度
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