血壓測量的正確性畢敏(編輯修改稿)
2025-07-13 13:40 本頁面
【文章內容簡介】 ? 由于有的人用第四相有的人用第五 相得出舒張壓數(shù)值各異就不奇怪了 ? 為了統(tǒng)一標準，美國心臟學會建議 舒張壓兒童以第四相成人以第五相 作為舒張壓以示統(tǒng) 靜水壓的影響 ? 靜水壓的影響易于理解，袖帶要放置于 心臟水平，因為我們要的是心臟的壓力 ? 袖帶放置水平低于心臟時，從心臟到袖 帶間有血液重力附加的壓力 ? 因此，低于心臟水平的袖帶測量值比實 際值要高反之亦然 ? 每高低一公分應加減 ? 靜水壓的影響較大，應特別注意 波動法的原理與方法 ? 帶充氣加壓使血流中斷 ? 逐步呈臺階式放氣減壓 ? 血流的波動使袖帶壓上負載有小的波動 ? 分析此波動特性與袖帶壓關系，與有創(chuàng)血壓比較，得出演算公式 ? 故血壓不是直接測出而是由分析袖帶壓上的波動而得出 偽 差 袖袖 帶壓可因其他因素而波動，如肢活動他人觸動，心率失常，寒戰(zhàn)等偽差必須排除，不得計為正常波，故采用方法將其排除 消除偽差 ? 相鄰二個波必須相同原則 – 波幅相同 – 出現(xiàn)時間相同 ? 有干擾時暫停放氣并等待 ? 相鄰二組波幅高低不能超過 50%否則被認為不正常而屏除 ? 減壓幅度篩選標準 正確測量有創(chuàng)壓 ? 正確設置壓力電傳感器的位置 ? 放于心臟同水平 ? 正確調零，與傳感器位置無關 ? 管道內不要有氣泡 ? 波形變鈍時可能有血塊半阻塞 ? 管道不能太長太細太軟 ? 有問題時用水銀血壓計定標 有創(chuàng)動脈壓中的問題 ? 傳感動態(tài)壓力可能失真發(fā)生收縮壓或舒張壓過高或過低 ? 近心端收縮壓低于遠心端，顯然與事實不符 ? 在特殊情況下，橈動脈壓小于主動脈壓，股動脈
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