血壓規(guī)范化測量幻燈片(編輯修改稿)
2024-11-04 05:37 本頁面
【文章內容簡介】 壓時放氣速度慢 4 肥胖(f233。ip224。ng)： 上臂粗而短，中號袖帶測量的DBP可能偏高；宜用超大號袖帶〔1642cm〕 5 妊娠：以SBP為準,?中國血壓(xu232。yā)測量指南?2022,第十四頁，共三十六頁。,特殊(t232。shū)人群、特殊(t232。shū)狀態(tài)下血壓測量,⑥運動血壓：100W標準塌車試驗：運動SBP上限180mmHg，運動后6min內下降(xi224。ji224。ng)至靜態(tài)水平，并且可能保持低于運動前水平達數(shù)小時。 ⑦使用降壓藥 ⑧ 急癥：持續(xù)動態(tài)監(jiān)測血壓,?中國血壓(xu232。yā)測量指南?2022,第十五頁，共三十六頁。,血壓(xu232。yā)測量根本技術 診室血壓測量〔OBPM〕 動態(tài)血壓測量〔ABPM〕 家庭血壓測量〔HBPM〕,第十六頁，共三十六頁。,診室血壓(xu232。yā)測量〔OBPM〕,1.是目前評估血壓水平，臨床診室及分級的常用的較客觀的傳統(tǒng)的標準方法和主要依據(jù) 2.優(yōu)點：OBPM簡便實用，所得血壓數(shù)據(jù)較可靠； 3.缺點：；①不能反映24h血壓情況(q237。ngku224。ng)②因血壓固有的變異性，一次測量血壓即決定患者的血壓值，可能過多診斷高血壓或漏診隱蔽性高血壓。③白大衣性高血壓的幾率較高，存在警覺反響性血壓升高傾向。 3.血壓計：水銀血壓計常用；醫(yī)用自動血壓計逐步取代之。 4.體位：坐位DBP比臥位高5mmHg，臥位SBP比站立高8mmHg。 站立3min，SBP下降20mmHg，和或DBP下降10mmHg稱為體位性低血壓。,?中國(zhōnɡ ɡu243。)血壓測量指南?2022,第十七頁，共三十六頁。,四肢血壓(xu232。yā)差異,① 高血壓患者左右上臂收縮壓差異≥5mmHg占31%，≥10mmHg占10%。 ②雙上肢(sh224。ngzhī)血壓有差異，應測量血壓較高一側。 ③雙下肢血壓比上肢血壓高，健康青年人高20/16mmHg； ④踝臂血壓指數(shù)〔ABI〕正常位1.0~1.3。0.9提示下肢動脈疾??； ⑤下肢收縮壓低于上臂時，可考慮主動脈縮窄可能,?中國血壓測量(c232。li225。ng)指南?2022,第十八頁，共三十六頁。,診室血壓測量(c232。li225。ng)程序,確定患者(hu224。nzhě)體位,翻開血壓計開關(kāiguān)，檢查水銀柱液面與0點平齊,患者上肢裸露，袖帶縛于上臂,觸及肱動脈搏動，聽診器放之上,右手充氣，待動脈搏動消失后，上升30mmHg，緩慢放氣,兩眼平視水銀柱凸面，聽到第一聲搏動音為SBP，消失音為舒張壓,測量完畢，如實記錄血壓值，整理血壓計,,?中國血壓測量指南?2022,第十九頁，共三十六頁。,血壓(xu232。yā)分類和治療目標值,?中國血壓(xu232。yā)測量指南?2022,第二十頁，共三十六頁。,血壓測量根本技術 診室血壓測量〔OBPM〕 動態(tài)(d242。
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