【文章內(nèi)容簡介】 ............... 61 實(shí)施進(jìn)度表 ....................................................................................................... 62 第九章 初步設(shè)計(jì)概算 ............................................................................................... 63 本縣 概況： ...................................................................................................... 63 建設(shè)范圍： ...................................................................................................... 63 經(jīng)費(fèi)預(yù)算： ...................................................................................................... 64 資金籌措及投資計(jì)劃 ....................................................................................... 65 第十章 風(fēng)險(xiǎn)及效益分析 ........................................................................................... 66 風(fēng)險(xiǎn)分析及對(duì)策 ............................................................................................. 66 效益分析 ......................................................................................................... 67 政府 ........................................................................................................... 67 衛(wèi)生行政主管部門 ................................................................................... 67 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu) ........................................................................................... 67 相關(guān)部門 ................................................................................................... 68 城鄉(xiāng)居民 ................................................................................................... 68 區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺(tái)（設(shè)計(jì)方案） 第 1 頁 第一章 項(xiàng)目概述 項(xiàng)目名稱 與定義 項(xiàng)目名稱 ： 桂陽縣區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺(tái) 區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)釋義： 區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)，是連接區(qū)域內(nèi)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)交換和共享平 臺(tái)，是不同系統(tǒng)間進(jìn)行信息整合的基礎(chǔ)和載體。從業(yè)務(wù)角度看，平臺(tái)可支撐多種業(yè)務(wù)，而非僅服務(wù)于特定應(yīng)用層面。 項(xiàng)目建設(shè)單位及負(fù)責(zé)人、項(xiàng)目責(zé)任人 項(xiàng)目建設(shè)單位：桂陽縣 衛(wèi)生局 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 項(xiàng)目責(zé)任人： 項(xiàng)目責(zé)任人職務(wù)： 初設(shè)及概算編制依據(jù) ? 2020 年 4 月 6 日 ,中共中央國務(wù)院發(fā)布的《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》 中確定了 “一個(gè)目標(biāo)、四大體系、八項(xiàng)支撐 ”總體框架 , 而信息系統(tǒng)是支撐 醫(yī)療衛(wèi)生體制改革 ”四梁八柱 ”的八柱之一，要求建設(shè)實(shí)用共享的醫(yī)藥衛(wèi)生 信息系統(tǒng)； ? 2020 年 5 月 ,衛(wèi)生部發(fā)布《健康檔案基本架構(gòu)與數(shù) 據(jù)標(biāo)準(zhǔn) (試行 )》； ? 2020 年 6 月 ,衛(wèi)生部發(fā)布《基于健康檔案的區(qū)域衛(wèi)生信息化建設(shè)指南(試行 )》； ? 2020 年 7 月 ,《國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項(xiàng)重點(diǎn)改革2020 年工作安排的通知》中提出 “2020 年底前，城市居民健康檔案規(guī)范化建檔率達(dá) 到 30%左右，農(nóng)村居民試點(diǎn)建檔率達(dá)到 5%。 ”； 區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺(tái)（設(shè)計(jì)方案） 第 2 頁 ? 2020 年 7 月，衛(wèi)生部發(fā)布《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（征求意見稿）》，對(duì)建立居民健康檔案、健康教育、免疫規(guī)劃、傳染病防治、兒童保健、孕產(chǎn) 婦保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神疾病患者管理等 9 類國家基本 公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng) 目進(jìn)行了規(guī)范； ? 2020 年 8 月，衛(wèi)生部發(fā)布《電子病歷基本架構(gòu)與數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)（征求意見稿）》； ? 2020 年 9 月 ,衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于開展建立農(nóng)村居民健康檔案試點(diǎn)工作的通知。 ? 2020 年 6 月 ,廣西壯族自治區(qū)衛(wèi)生廳《廣西壯族自治區(qū)衛(wèi)生信息化建設(shè)規(guī)劃》 建設(shè)目標(biāo)、規(guī)模、內(nèi)容、建設(shè)期 建設(shè)目標(biāo)： 整合新型農(nóng)村合作醫(yī)療、醫(yī)院信息系統(tǒng)、及公共衛(wèi)生服務(wù)，以居民電子健康檔案為核心，建立 由 “ 一個(gè)中心、一個(gè)平臺(tái)、多個(gè) 應(yīng)用 系統(tǒng) ” 組成 的區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺(tái)，橫向連接 全縣 各級(jí)衛(wèi)生部門、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，鄉(xiāng)村衛(wèi)生室，縱向連通政府、財(cái)政、 審計(jì)、銀行、民政等相關(guān)部門，能與國家、省廳、市局等對(duì)接， 縱橫交叉 、統(tǒng)一規(guī)范、互連互通，使 全縣 的醫(yī)療資源、信息資源和服務(wù)資源共享，實(shí)現(xiàn)公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、衛(wèi)生管理、醫(yī)療保障、藥品監(jiān)管等多方業(yè)務(wù)協(xié)同，提高行政管理效率，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)公平競(jìng)爭(zhēng)，同時(shí)，以農(nóng)合卡為基礎(chǔ)，融合醫(yī)療、保健等功能，實(shí)現(xiàn)居民“一卡通”，為群眾提供便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生、保健、保障服務(wù) ； 建設(shè) 規(guī)模： 區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)療行政部門和區(qū)內(nèi)所參與的居民； 建設(shè) 內(nèi)容： 區(qū)域衛(wèi)生信息化建設(shè)必須秉持因地制宜的原則；一個(gè)區(qū)域的信息化建設(shè)涉及到眾多的業(yè)務(wù)部門，既涵蓋 醫(yī)療衛(wèi)生衛(wèi)生行業(yè)內(nèi)部的所有單位，也涉及到非醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的相關(guān)部門，各部門之間業(yè)務(wù)縱橫交叉，要實(shí)現(xiàn)他們之間的互聯(lián)互通，區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)的建設(shè)必須科學(xué)規(guī)劃、因地制宜、分步驟、長期持續(xù)進(jìn)行。結(jié)合 桂陽縣 實(shí)際情況和信息化建設(shè)現(xiàn)狀，對(duì) 桂陽縣 衛(wèi)生信息建設(shè)進(jìn)行充分有效的分析和資源規(guī)劃，明確建設(shè)目標(biāo)、建設(shè)步驟、建設(shè)分工。確定通遼市區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)工程主要由 “一個(gè)中心、一個(gè)平臺(tái)、多個(gè) 應(yīng)用 系統(tǒng)的建設(shè) ”共同組區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺(tái)（設(shè)計(jì)方案） 第 3 頁 成。 建設(shè)計(jì)劃工期 ： 桂陽縣區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺(tái) 建設(shè)周期為 7 個(gè)月； 投資及資金來源 桂陽縣區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺(tái) 項(xiàng)目建設(shè)經(jīng)費(fèi)包 含軟件、硬件建設(shè)費(fèi)用和實(shí)施項(xiàng)目的工作經(jīng)費(fèi)共計(jì) 財(cái)政支付。 區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺(tái)（設(shè)計(jì)方案） 第 4 頁 第二章 項(xiàng)目建設(shè)單位概況 項(xiàng)目建設(shè)單位與職能 項(xiàng) 目建設(shè)單位 桂陽縣 衛(wèi)生局：包括 個(gè)新農(nóng)合經(jīng)辦點(diǎn)（含中心）、 個(gè)衛(wèi)生院、 個(gè)村衛(wèi)生所、 縣內(nèi) 疾病預(yù)防控制中心、衛(wèi)生監(jiān)督所等部門。 項(xiàng)目建設(shè)單位職能 主要是 貫徹黨在醫(yī)藥衛(wèi)生工作方面的路線、方針、政策，執(zhí)行國家在衛(wèi)生工作方面的法律、行政法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范性文件以及落實(shí)國務(wù)院關(guān)于城鎮(zhèn)和農(nóng)村衛(wèi)生工作改革的指導(dǎo)意見，制訂 縣內(nèi) 衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃和工作計(jì)劃，并組織實(shí)施 ； 依照醫(yī)藥衛(wèi)生法律法規(guī)，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理，維護(hù) 正常的醫(yī)療秩序、保證醫(yī)療質(zhì)量、保障公民的健康、促進(jìn)衛(wèi)生改革和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展 ； 開展本 縣內(nèi) 社會(huì)性公共衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)督管理，協(xié)助市衛(wèi)生局做好食品衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督工 作 ； 加強(qiáng)和監(jiān)督對(duì)行政衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理，做好疾病預(yù)防控制，初級(jí)衛(wèi)生保健，醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量管理，醫(yī)療安全和醫(yī)療糾紛管理工作，以及傳染病和突發(fā)性、群體性食物中毒事件的報(bào)告工作； 開展 新型農(nóng)村合作醫(yī)療，及 社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)、監(jiān)督、檢查工作；負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi) 新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)機(jī)構(gòu)，及 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站設(shè)點(diǎn)初審， 和 市區(qū)以外鎮(zhèn)、 鄉(xiāng)、村兩級(jí)社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的 設(shè)置審批以及執(zhí)業(yè)登記、監(jiān)督、管理 ，并 推動(dòng)合作醫(yī)療制度的鞏固和發(fā)展。 負(fù)責(zé) 縣內(nèi) 范圍內(nèi)社區(qū)及鄉(xiāng)村開展健康教育、疾病預(yù)防控制、計(jì)劃免疫、愛國衛(wèi)生等工作，普及衛(wèi)生科學(xué)知識(shí)，引導(dǎo)廣大群眾樹立良好的衛(wèi)生習(xí)慣。 項(xiàng)目實(shí)施機(jī)構(gòu)與職責(zé) 項(xiàng)目實(shí)施機(jī)構(gòu)： 由 縣內(nèi) 政府、衛(wèi)生局、經(jīng)信局、合管辦、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等， 成立“ 桂陽縣 新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理信息系統(tǒng)” 建設(shè)項(xiàng)目工作領(lǐng)導(dǎo)小組 。 項(xiàng)目 實(shí)施 機(jī)構(gòu)職責(zé) 項(xiàng)目 領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)項(xiàng)目 全過程 的組織、協(xié)調(diào)，解決在項(xiàng)目建設(shè)中遇到的困難區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺(tái)（設(shè)計(jì)方案） 第 5 頁 和問題，指導(dǎo)各經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾控中心、社區(qū)服務(wù)中心等組織實(shí)施項(xiàng)目建設(shè)工作 。具體內(nèi)容如下： 負(fù)責(zé)重大事項(xiàng)的指導(dǎo)、協(xié)調(diào)和決策；批準(zhǔn)實(shí)施方案；審定設(shè)備及軟件采購有關(guān)事宜 ，及監(jiān)督項(xiàng)目招投標(biāo)工作。 負(fù)責(zé)項(xiàng)目日常協(xié)調(diào)管理；組織項(xiàng)目實(shí)施，包括指導(dǎo)各設(shè)區(qū)市實(shí)施 項(xiàng)目、組織防火墻設(shè)備和系統(tǒng)軟件采購、其它設(shè)備的招標(biāo)采購工作以及 縣內(nèi) 本級(jí)項(xiàng)目實(shí)施；向領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告、請(qǐng)示項(xiàng)目重大事項(xiàng)，包括進(jìn)度、質(zhì)量、實(shí)施方案等。 負(fù)責(zé)提出 本縣 區(qū)域 醫(yī)療 衛(wèi)生信息平臺(tái) 工作需求（作為設(shè)計(jì)信息系統(tǒng)及編制軟件依據(jù)）和管理規(guī)范，參與系統(tǒng)建設(shè)技術(shù)指導(dǎo)（包括指導(dǎo)編制可研報(bào)告、審核可研報(bào)告及初步設(shè)計(jì)等）；共同組織除防火墻設(shè)備及系統(tǒng) 軟件以外的其它設(shè)備的招標(biāo)采購工作；參 與項(xiàng)目驗(yàn)收及評(píng)價(jià)以及 縣內(nèi) 本級(jí)項(xiàng)目的實(shí)施。 負(fù)責(zé)依據(jù) 本縣 醫(yī)療衛(wèi)生信息化 提出的工作需求，負(fù)責(zé)編制項(xiàng)目建議技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和功能規(guī)范；參與系統(tǒng)建設(shè)技術(shù)指導(dǎo)（包括指導(dǎo)編制可研報(bào)告、審核可研報(bào)告及初步設(shè)計(jì)等），防火墻設(shè)備及系統(tǒng)軟件以外的其它設(shè)備的招標(biāo)采購工作；參與設(shè)備選型、項(xiàng)目驗(yàn)收及評(píng)價(jià)；具體負(fù)責(zé) 縣內(nèi) 本級(jí)項(xiàng)目實(shí)施。 區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺(tái)（設(shè)計(jì)方案） 第 6 頁 第三章 需求分析 對(duì)衛(wèi)生 業(yè)務(wù)現(xiàn)狀的宏觀分析 我國衛(wèi)生體系概況 黨的十七大報(bào)告中明確提出了“人人享有基本衛(wèi)生保健服務(wù)，是全面建設(shè)小康社會(huì)、推動(dòng)社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)的重要目標(biāo)，初步建立起覆 蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度”。 在“看病難、看病貴”成為眾矢之的時(shí)，醫(yī)療改革無疑是全社會(huì)普