【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 新醫(yī)改制度的基本框架是醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生、醫(yī)療保障與藥品供應(yīng)“四大體系” ，作為對(duì)四大體系進(jìn)行支撐的工作方法與內(nèi)容，新醫(yī)改方案明確提出了醫(yī)療管理體制、運(yùn)行機(jī)制、投入機(jī)制、價(jià)格形成機(jī)制、監(jiān)管體制、科技與人才保障、信息系統(tǒng)和法律制度建設(shè)等“八項(xiàng)支撐” 。作為支撐手段之一的信息化建設(shè)工作，被提高到了新的歷史水平。衛(wèi)生部從2022 年開始，先后頒布《基于健康檔案的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)建設(shè)指南》 、 《基于健康檔案的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)建設(shè)技術(shù)方案》 、 《健康檔案基本架構(gòu)與數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)》 、《電子病歷基本架構(gòu)與數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)》等一系列的標(biāo)準(zhǔn)與指導(dǎo)意見。國(guó)內(nèi)以福建廈門、廣州番禺、上海閔行、四川新津等地的區(qū)域衛(wèi)生信息化試點(diǎn)也已取得經(jīng)驗(yàn)與成效。各地以健康檔案為核心的區(qū)域衛(wèi)生信息管理工作迅速開展起來。根據(jù)衛(wèi)生部和省衛(wèi)生廳對(duì)居民健康檔案的建設(shè)要求，2022 年城鎮(zhèn)居民建檔率達(dá)到 50%、農(nóng)村居民建檔率 30%。為廣泛地建立居民健康檔案，已超額完成了建檔任務(wù)，為建設(shè)基于健康檔案的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)， 但采用目前省衛(wèi)生廳發(fā)布的電子檔案管理系統(tǒng)只能做檔案的登記和存儲(chǔ)，缺乏信息的更新，使得已建立的檔案無法與醫(yī)療信息關(guān)聯(lián)起來，變成了無用的“死檔” 。本方案主要是在對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生信息化現(xiàn)狀和需求詳細(xì)調(diào)研的基礎(chǔ)上，對(duì)系統(tǒng)的總體框架，建設(shè)的內(nèi)容，采用的技術(shù)體系，硬件網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，分步建設(shè)的計(jì)劃，區(qū)域衛(wèi)生信息化建設(shè)的組織保障體系等進(jìn)行規(guī)劃。本方案只對(duì)整個(gè)區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)建設(shè)的總體規(guī)劃，對(duì)業(yè)務(wù)細(xì)節(jié)、技術(shù)細(xì)節(jié)和數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)等內(nèi)容不在本方案中做詳細(xì)描述。本方案可供在區(qū)域衛(wèi)生信息化建設(shè)的技術(shù)方案制定和系統(tǒng)實(shí)施過程中參考使用。本方案的使用范圍為縣領(lǐng)導(dǎo)，縣衛(wèi)生主管部門、各系統(tǒng)承建單位等。本方案中的架構(gòu)不僅包括平臺(tái)架構(gòu)，還包括各種不同的方面及領(lǐng)域，比如：業(yè)務(wù)架構(gòu)（功能和服務(wù)） 、基礎(chǔ)架構(gòu)（數(shù)據(jù)中心、硬件、網(wǎng)絡(luò)） 、數(shù)據(jù)和信息架構(gòu)、應(yīng)用系統(tǒng)架構(gòu)（如何構(gòu)建應(yīng)用程序）和交互架構(gòu)等。區(qū)域衛(wèi)生信息共享平臺(tái)規(guī)劃方案10第二章 現(xiàn)狀及項(xiàng)目背景分析對(duì)衛(wèi)生業(yè)務(wù)現(xiàn)狀的宏觀分析在信息技術(shù)飛速發(fā)展的過程中，我國(guó)衛(wèi)生信息化建設(shè)經(jīng)歷了從無到有，從局部到全局，從醫(yī)院向其他各個(gè)業(yè)務(wù)領(lǐng)域不斷滲透的過程，衛(wèi)生信息化逐漸成為醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系不可或缺的部分。我國(guó)衛(wèi)生信息化建設(shè)具有明顯的階段性，可以將其分為三個(gè)階段，目前整體上處于第二階段，部分地區(qū)開始進(jìn)入第三階段。第一個(gè)階段是在 21 世紀(jì)前的計(jì)算機(jī)技術(shù)應(yīng)用階段，如醫(yī)院財(cái)務(wù)管理、收費(fèi)管理、藥品管理等，將傳統(tǒng)業(yè)務(wù)管理模式計(jì)算機(jī)化，實(shí)現(xiàn)計(jì)算機(jī)技術(shù)在醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的廣泛應(yīng)用；第二個(gè)階段是進(jìn)入21 世紀(jì)后，依托計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)加快業(yè)務(wù)領(lǐng)域的信息系統(tǒng)建設(shè)階段，如公共衛(wèi)生、衛(wèi)生監(jiān)督、婦幼保健、新型農(nóng)村合作醫(yī)療等信息系統(tǒng)建設(shè)。SARS 危機(jī)以后，衛(wèi)生部在幾年時(shí)間內(nèi)，完成了覆蓋中央、省、市、縣、鄉(xiāng)五級(jí)的網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)，各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生行政部門可以同時(shí)在線報(bào)告信息，極大地提高了傳染病疫情等報(bào)告的及時(shí)性和準(zhǔn)確性。同時(shí)，加強(qiáng)了國(guó)家和省兩級(jí)突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急指揮決策系統(tǒng)建設(shè)，極大地提高了突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急反應(yīng)和危機(jī)處置能力。在醫(yī)院，信息化建設(shè)的重點(diǎn)轉(zhuǎn)移到臨床信息系統(tǒng)建設(shè)，如逐步推廣HIS、PACS、RIS、LIS 等臨床信息系統(tǒng)。前兩個(gè)階段的信息化建設(shè)，主要依賴于計(jì)算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展，與其他行業(yè)相比，總體水平還很落后。衛(wèi)生部制定的《全國(guó)衛(wèi)生信息化發(fā)展規(guī)劃綱要》中，明確提出了區(qū)域衛(wèi)生信息化的工作目標(biāo)：“圍繞國(guó)家衛(wèi)生信息化建設(shè)目標(biāo)選擇信息化基礎(chǔ)較好的地區(qū)，開展以地（市）縣（區(qū)）范圍為單元的區(qū)域衛(wèi)生信息化建設(shè)試點(diǎn)和研究工作，建立區(qū)域衛(wèi)生信息化示范區(qū)。區(qū)域化衛(wèi)生信息系統(tǒng)包括電子政務(wù)、醫(yī)?；ネā⑸鐓^(qū)服務(wù)、雙向轉(zhuǎn)診、居民健康檔案、遠(yuǎn)程醫(yī)療、網(wǎng)絡(luò)健康教育與咨詢，實(shí)現(xiàn)預(yù)防保健、醫(yī)療服務(wù)和衛(wèi)生管理一體化的信息化應(yīng)用系統(tǒng)。至 2022 年，擬建立 58 個(gè)區(qū)域衛(wèi)生信息共享平臺(tái)規(guī)劃方案11區(qū)域衛(wèi)生信息化示范區(qū)，實(shí)現(xiàn)區(qū)域內(nèi)各衛(wèi)生系統(tǒng)信息網(wǎng)上交換、區(qū)域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生信息集中存儲(chǔ)與管理，資源共享的衛(wèi)生信息化區(qū)域，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)后，逐步推廣。 ”根據(jù)規(guī)劃綱要的要求和本地衛(wèi)生業(yè)務(wù)發(fā)展的需要，一些經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)開始積極探索建立本地區(qū)的區(qū)域衛(wèi)生信息化建設(shè)，取得了明顯進(jìn)展。如，上海市閔行區(qū)、廣州番禺區(qū)和福建廈門市都開展了基于健康檔案的區(qū)域衛(wèi)生信息化建設(shè)工作，四川省的新津縣也開展了區(qū)域衛(wèi)生信息化建設(shè)，且實(shí)現(xiàn)了區(qū)域居民健康檔案在醫(yī)院、社區(qū)之間的共享以及基于健康檔案的“電子雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)” 。黨的十七大報(bào)告中明確提出了“人人享有基本衛(wèi)生保健服務(wù)，是全面建設(shè)小康社會(huì)、推動(dòng)社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)的重要目標(biāo)，初步建立起覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度” 。在“看病難、看病貴”成為眾矢之的時(shí)，醫(yī)療改革無疑是全社會(huì)普遍關(guān)注的焦點(diǎn)問題，這和老百姓的切身利益息息相關(guān)。2022 年 1 月 21 日，國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議審議并原則通過《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》和《20222022 年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實(shí)施方案》 。新制度的基本框架是“四大體系”和“八項(xiàng)支撐” ， 努力為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)， “四大體系”如下表所示：體系 子體系 主要社會(huì)服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)體系 醫(yī)療服務(wù)體系綜合醫(yī)院、專科醫(yī)院、婦幼保健院、社區(qū)（村）衛(wèi)生服務(wù)中心等公共衛(wèi)生服務(wù)體系疾病預(yù)防控制體系醫(yī)療救治體系衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法體系衛(wèi)生行政機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制中心、衛(wèi)生監(jiān)督所、120 急救中心、婦幼保健院、社區(qū)（村）衛(wèi)生服務(wù)中心等醫(yī)療保障體系 醫(yī)療保障體系醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心、城鄉(xiāng)合作醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)、商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)等藥品供應(yīng)體系 藥品供應(yīng)體系藥品監(jiān)督、藥品集中采購(gòu)、藥店、藥房等“八項(xiàng)支撐”是：醫(yī)療管理體制、運(yùn)行機(jī)制、投入機(jī)制、價(jià)格形成機(jī)制、監(jiān)管體制、科技與人才保障、信息系統(tǒng)和法律制度建設(shè)，保障醫(yī)藥衛(wèi)生四大體系有區(qū)域衛(wèi)生信息共享平臺(tái)規(guī)劃方案12效規(guī)范運(yùn)轉(zhuǎn)?！?以電子病歷和電子健康檔案為核心內(nèi)容的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)建設(shè)，近十幾年來 在歐美得到政府高度重視，并取得了較好的成效?！?美國(guó)政府認(rèn)為未來是電子健康系統(tǒng)的時(shí)代，于 2022 年就提出建立國(guó)家電子病 歷系統(tǒng)（EMR）系統(tǒng)的規(guī)劃。● 英國(guó)已相繼投資上百億資金建設(shè)全國(guó)范圍內(nèi)共享的以電子健康檔案系統(tǒng)為基 礎(chǔ)的區(qū)域醫(yī)療信息平臺(tái)（EHR） ?！?加拿大正府建立了專門的健康檔案信息平臺(tái)咨詢推廣機(jī)構(gòu)，全國(guó)一半以上的人 群建立了健康檔案。當(dāng)前我國(guó)的衛(wèi)生信息化總體水平較低，發(fā)展不均衡，衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)相對(duì)滯后，建設(shè)區(qū)域衛(wèi)生信息化，亟待建立以居民診療檔案和健康檔案為中心醫(yī)療衛(wèi)生信息共享體系，實(shí)現(xiàn)跨業(yè)務(wù)條線、跨地域?qū)用鎸?shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生信息的互聯(lián)互通，將成為拓展業(yè)務(wù)模式和提升管理水平的必然趨勢(shì)，在此過程中不可避免會(huì)面臨如下問題：? 各地發(fā)展不均衡：衛(wèi)生資源戰(zhàn)略規(guī)劃數(shù)據(jù)缺失,我國(guó)區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展不同，對(duì)醫(yī)療信息化建設(shè)的財(cái)政投入也不同，使各地醫(yī)療信息化發(fā)展不均衡。? 建設(shè)規(guī)范性差：各條線業(yè)務(wù)系統(tǒng)建設(shè)缺乏標(biāo)準(zhǔn)性和規(guī)范性，盡管衛(wèi)生相關(guān)部門也出臺(tái)了各種規(guī)范，但卻沒有有效的手段進(jìn)行大力推廣實(shí)施。? 系統(tǒng)缺乏整合：各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)系統(tǒng)建設(shè)各自為政，不同系統(tǒng)獨(dú)立運(yùn)行，體系架構(gòu)迥異，形成大量的信息孤島。? 建設(shè)層次較低：系統(tǒng)建設(shè)多樣，層次低，大部分都是立足于業(yè)務(wù)操作的計(jì)算機(jī)化，沒有從居民健康管理、優(yōu)化業(yè)務(wù)流程模式和推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生區(qū)域衛(wèi)生信息共享平臺(tái)規(guī)劃方案13改革的角度進(jìn)行系統(tǒng)的建設(shè)和應(yīng)用。? 數(shù)據(jù)利用不足：大部分?jǐn)?shù)據(jù)散落在各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，沒有形成有效的共享，沒有對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行有效的采集、匯總和分析，沒有對(duì)衛(wèi)生決策和健康服務(wù)提供有效的支持。? 無持續(xù)發(fā)展力：系統(tǒng)建設(shè)相對(duì)封閉，沒有開放性和可擴(kuò)充性，無法滿足醫(yī)療衛(wèi)生不斷發(fā)展和變革的要求。? 缺乏資金和人才保障中國(guó)衛(wèi)生信息化在經(jīng)歷了近 30 年的發(fā)展，醫(yī)學(xué)信息處理技術(shù)得到飛速發(fā)展，整個(gè)醫(yī)藥信息系統(tǒng)產(chǎn)業(yè)正在迅速地成長(zhǎng)并走向成熟。隨著信息技術(shù)的發(fā)展、衛(wèi)生業(yè)務(wù)的成熟、各級(jí)政策支持，目前中國(guó)衛(wèi)生信息化正處于一個(gè)加速發(fā)展的時(shí)期。新醫(yī)改首次將信息化納入方案中，提出“要加快信息標(biāo)準(zhǔn)化和公共服務(wù)信息平臺(tái)建設(shè)，逐步建立統(tǒng)一高效、資源整合、互聯(lián)互通、信息共享、透明公開、使用便捷、實(shí)時(shí)監(jiān)管的醫(yī)藥衛(wèi)生信息系統(tǒng)。 ” 信息技術(shù)的應(yīng)用將成為醫(yī)改的重要任務(wù)之一，信息化已經(jīng)從過去現(xiàn)代化的標(biāo)志變成了一家醫(yī)院的基礎(chǔ)需要，信息化對(duì)業(yè)務(wù)的支持為流程的優(yōu)化提供了可能；相反，新醫(yī)改的推進(jìn)，對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生信息化工作的要求也會(huì)越來越深入。通過信息技術(shù)實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)整個(gè)環(huán)節(jié)中的協(xié)同和整合，使病患者能夠得到最好的醫(yī)療服務(wù)，解決長(zhǎng)久以來看病難、看病貴、看病煩的問題，提高醫(yī)療質(zhì)量、減少醫(yī)療差錯(cuò)、降低醫(yī)療費(fèi)用、提高醫(yī)療效率。我國(guó)衛(wèi)生部近幾年出臺(tái)的醫(yī)療信息化建設(shè)支持文件：《全國(guó)衛(wèi)生信息化發(fā)展綱要》《綜合衛(wèi)生管理信息平臺(tái)建設(shè)指南》《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》《基于健康檔案的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)建設(shè)規(guī)范》《健康檔案基本架構(gòu)與數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)》《農(nóng)村居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范》《電子病歷系統(tǒng)功能規(guī)范》區(qū)域衛(wèi)生信息共享平臺(tái)規(guī)劃方案14《居民健康卡技術(shù)規(guī)范》 ......建設(shè)區(qū)域衛(wèi)生信息體系，必須遵循以下原則： 統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、資源共享原則 統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、資源整合原則 以人為本，以健康檔案為核心的原則 先建平臺(tái)、后建應(yīng)用原則 確保安全原則 兼容性和擴(kuò)展性原則 高性能、高可靠原則 業(yè)務(wù)主導(dǎo)原則 經(jīng)濟(jì)性原則. 區(qū)域衛(wèi)生信息化的重要性 經(jīng)濟(jì)帶動(dòng)，創(chuàng)新主導(dǎo) 符合醫(yī)改，改善民生 整合平臺(tái)，樹立品牌 城鄉(xiāng)一體，平衡資源. 區(qū)域衛(wèi)生信息化的必要性 逐步緩解居民“看病難,看病貴”的需要 促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化 提高醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務(wù)質(zhì)量和效率的需要 提高公共衛(wèi)生資金合理分配的需要 統(tǒng)一和規(guī)范各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息化的需要 提高衛(wèi)生行政監(jiān)督管理能力的需要區(qū)域衛(wèi)生信息共享平臺(tái)規(guī)劃方案15 區(qū)域內(nèi)醫(yī)療資源優(yōu)化配置的需要 提高衛(wèi)生決策和應(yīng)急指揮能力的需要目前的現(xiàn)狀建成后的效果區(qū)域衛(wèi)生信息共享平臺(tái)規(guī)劃方案16. 衛(wèi)生信息技術(shù)應(yīng)用現(xiàn)狀分析信息化建設(shè)優(yōu)勢(shì)和基礎(chǔ)? 醫(yī)療衛(wèi)生信息化起步比較早，已有一定信息化基礎(chǔ)，新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)院已基本實(shí)施了 HIS 系統(tǒng)，并與新農(nóng)合接口，為區(qū)域衛(wèi)生信息化建設(shè)提供了良好的基礎(chǔ)。? 城鄉(xiāng)一體化進(jìn)程明顯：城鎮(zhèn)人口和非農(nóng)從業(yè)人員的增長(zhǎng)， ，預(yù)示著城鄉(xiāng)一體化進(jìn)程十分明顯，這就要求加快農(nóng)村衛(wèi)生信息化的發(fā)展，以滿足城鄉(xiāng)一體化的需要，平衡各地的衛(wèi)生服務(wù)信息資源。? 居民在醫(yī)療保健方面支出持續(xù)增加：無論城鎮(zhèn)居民還是農(nóng)村居民，生活質(zhì)量都有所提高，對(duì)保健和養(yǎng)生認(rèn)知程度日漸增加，對(duì)醫(yī)療保健的支出有一定的提高，表明居民對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生方面的認(rèn)識(shí)是在不斷增加的，可以考慮在區(qū)域平臺(tái)設(shè)置相關(guān)綜合服務(wù)門戶，提供健康教育、預(yù)防保健等相關(guān)知識(shí)。經(jīng)過調(diào)研，衛(wèi)生應(yīng)用系統(tǒng)目前的情況是：廠家不一，沒有一個(gè)整體的規(guī)劃，可能會(huì)造成系統(tǒng)后續(xù)的實(shí)施建設(shè)出現(xiàn)問題，從而阻礙了信息化的平穩(wěn)拓展。雖然衛(wèi)生信息化建設(shè)工作已取得一些成績(jī)，但在發(fā)展的過程中還存在著一些問題和不足，主要表現(xiàn)在： 信息化建設(shè)資金不足與浪費(fèi)共存 缺乏系統(tǒng)的規(guī)劃和統(tǒng)籌 信息基礎(chǔ)設(shè)施尚不完備，發(fā)展不平衡 將信息技術(shù)運(yùn)用于醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作不夠 衛(wèi)生信息化人力資源建設(shè)有待加強(qiáng)衛(wèi)生事業(yè)在前一階段的信息化建設(shè)中已經(jīng)取得了一些成績(jī)，基本形成了有利于信息化建設(shè)可持續(xù)發(fā)展的良好環(huán)境，具備加快信息化發(fā)展的基礎(chǔ)。此外，加強(qiáng)區(qū)域衛(wèi)生信息共享平臺(tái)規(guī)劃方案17信息化建設(shè)在全縣衛(wèi)生系統(tǒng)已形成高度共識(shí)，可以借鑒其他地區(qū)或單位的建設(shè)經(jīng)驗(yàn)（如新津縣） ，要發(fā)揮后發(fā)優(yōu)勢(shì)，高標(biāo)準(zhǔn)，高水平地開展衛(wèi)生信息化建設(shè)。根據(jù)了解到的衛(wèi)生信息技術(shù)的現(xiàn)狀，說明的衛(wèi)生信息化建設(shè)還有很長(zhǎng)的路要走。需要盡快引進(jìn)先進(jìn)技術(shù)力量，并由衛(wèi)生局統(tǒng)籌安排，按計(jì)劃有條不紊地開展工作，要注意以下幾個(gè)要點(diǎn)： 統(tǒng)籌規(guī)劃，協(xié)調(diào)發(fā)展 統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，適度超前 突出重點(diǎn)，講求實(shí)效 資源共享，安全保密 加大資金投入和人才培養(yǎng)力度 加強(qiáng)健康信息共享目前公共衛(wèi)生建設(shè)中只是建立了個(gè)人檔案，國(guó)家對(duì)公共衛(wèi)生要求的十一大模塊并未建全，所以各機(jī)構(gòu)間信息無法共享，無法實(shí)現(xiàn)醫(yī)院之間、醫(yī)院與社區(qū)（村）之間以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)與衛(wèi)生局之間的信息共享。 加強(qiáng)衛(wèi)生數(shù)據(jù)利用醫(yī)院、疾控中心、衛(wèi)生監(jiān)督等機(jī)構(gòu)所擁有的衛(wèi)生信息沒有采集到區(qū)域衛(wèi)生信息中心，領(lǐng)導(dǎo)無法方便獲取管理需要的決策信息。 加強(qiáng)居民與醫(yī)護(hù)人員健康互動(dòng)需要 居民的就診信息僅僅實(shí)現(xiàn)了單向的簡(jiǎn)單應(yīng)用，域內(nèi)居民缺乏一個(gè)平臺(tái)進(jìn)行醫(yī)患互動(dòng)和病人的健康自助查詢。 加快數(shù)字化醫(yī)院和公共衛(wèi)生信息化的進(jìn)程 數(shù)字化醫(yī)院和公共衛(wèi)生信息化一方面是區(qū)域衛(wèi)生信息化的建設(shè)的基礎(chǔ)，另一方面，數(shù)字化醫(yī)院和公共衛(wèi)生信息化需要基于區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)，按照標(biāo)準(zhǔn)化進(jìn)行建設(shè)。同時(shí)區(qū)域衛(wèi)生信息化建設(shè)與數(shù)字化醫(yī)院和公共衛(wèi)生信息化建設(shè)互為服務(wù)，相輔相承。區(qū)域衛(wèi)生信息共享平臺(tái)規(guī)劃方案18第三章 區(qū)域衛(wèi)生信息化需求分析區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)用戶分析● 從用戶的角度分析，區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)包括以下幾類用戶。1. 居民個(gè)人；2. 醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)提供機(jī)構(gòu)：如醫(yī)院、社區(qū)（村）衛(wèi)生服務(wù)中心、婦幼保健 院、?？漆t(yī)院等；3. 公共衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)：如疾病預(yù)防控制中心、衛(wèi)生監(jiān)督所等；4. 衛(wèi)生行政部門：如衛(wèi)生局、衛(wèi)生廳、衛(wèi)生部