【文章內(nèi)容簡介】 EB 服務(wù)器 ? DICOM 存儲服務(wù) ? RIS 系統(tǒng) ? HIS 接口 ? 各種 專用 影像 處理工作站（三維等） 產(chǎn)品組成 ? 影像預(yù)約分診系統(tǒng) ? 影像采集與處理系統(tǒng) ? 影像存儲與管理系統(tǒng) ? 影像檢索整合子系統(tǒng) ? 影像瀏覽子系統(tǒng) ? 診斷與報告輸出子系統(tǒng) ? 三維重構(gòu)子系統(tǒng) ? 服務(wù)器控制系統(tǒng) ? HL7 接口系統(tǒng) ? 網(wǎng)絡(luò)操作系統(tǒng) ? 數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng) ? DICOM 網(wǎng)關(guān)系統(tǒng) 第五章 創(chuàng)通科技 PACS 系統(tǒng) 運行環(huán)境 及網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu) 系統(tǒng) 運行環(huán)境 網(wǎng)絡(luò)部分 項目 工作站 服務(wù)器 軟件環(huán)境 Win9x/win2021/XP Windows 2021 Server、 SQL Server 2021 計算機 586 微機 /128M/CPU300 以上 PIII800/256M 內(nèi)存 /40G 以上 網(wǎng)絡(luò) 10M/100M 10M/100M 軟件結(jié)構(gòu) B/S 結(jié)構(gòu) 外接設(shè)備 可外設(shè)防火墻等網(wǎng)絡(luò)安全設(shè)備 系統(tǒng)外聯(lián) 具有 OA 辦公系統(tǒng)、 HIS 系統(tǒng)、 KM 知識管理系統(tǒng)等多種接口，可根據(jù)用戶要求進行系統(tǒng)擴展 存儲平臺 可通過電信網(wǎng)，進行網(wǎng)絡(luò)存儲及遠程會診 影像設(shè)備連接 影像設(shè)備連接方式與接口均具符合 DICOM 標準協(xié)議，非 DICOM 設(shè)備經(jīng)本公司 DICOM轉(zhuǎn)換器轉(zhuǎn)為 DICOM 接口，因此可通過全數(shù)字連接方式進行。 影像設(shè)備 圖像傳輸接口 PACS 連接方式 備注 CT、 MR、 CR、 DR、 DSA、 US 等 標準數(shù)字連接 CT、 MR、 CR、 DR、 DSA、 US 等 視頻 DICOM 轉(zhuǎn)化器 激光膠片打印機 標準數(shù)字連接 其他影像 視頻 DICOM 轉(zhuǎn)化器 網(wǎng)絡(luò) 結(jié)構(gòu) 圖 系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)構(gòu)造圖 DICOMArchiveweb Server 光盤庫 CT MRI 數(shù)字胃腸 CR DICOM 膠片打印機 Di 登記臺 醫(yī)生診斷臺 門診 /病區(qū)終端 主任工作站 遠程查詢 （院長查詢） 第六章 PACS 系統(tǒng)功能實現(xiàn) 系統(tǒng)總體目標 1． 任何節(jié)點可以預(yù)約、登記、 收費、查詢； 2． 圖像數(shù)字化無損傳輸，完全符合 國際標準，采用大容量服務(wù)器管理，雙硬盤備份，光盤庫儲存（或光盤刻錄），可擴展儲存容量； 3． 各節(jié)點醫(yī)生能夠通過計算機讀片，進行各種窗技術(shù)調(diào)節(jié)、實現(xiàn)各種測量、標記、轉(zhuǎn)換圖像格式、編輯各類診斷報告； 4． 方便靈活的圖文報告，多種報告格式； 5． 多樣化的統(tǒng)計與影像科室管理功能，包括陽性率，病種等； 6． 完整靈活的 RIS系統(tǒng)功能； 7． 門診、病房可進行影像科類的檢查預(yù)約、報告查詢、電子借閱片等； 8． 院長查詢，主任高權(quán)限分級管理 ,可進行圖像轉(zhuǎn)換、教學(xué)幻燈制作等。 系統(tǒng)總體架 構(gòu) 1. 采用微軟公司三層結(jié)構(gòu)開發(fā)模式：數(shù)據(jù)層，業(yè)務(wù)層，界面層 2. 為了以后的可擴充性，醫(yī)生工作界面完全采用基于 Inter 的形式。這些為以后實現(xiàn)任何地點辦公（ Anywhere， Anytime ， AnyImage）埋下伏筆。同時可以跨平臺運行 3. 對于一些底層的基本服務(wù)，我們采用系統(tǒng)服務(wù)的形式，提供最大的效率的穩(wěn)定性 4. 對于一些非標準接口的設(shè)備，我們通過一個標準組件，將其轉(zhuǎn)化為標準接口，然后進行后處理 圖 系統(tǒng)架構(gòu)流程圖 系統(tǒng)邏輯結(jié)構(gòu) 整個系統(tǒng)的邏輯結(jié)構(gòu)可以分成三個部分（在放射科工作流程及管理流程為例）： 放射科工作流程；放射科日常管理；放射科遠程讀片、借片。 注：以上系統(tǒng)邏輯結(jié)構(gòu)可同樣應(yīng)用于 B 超室、心腦電圖室、電診室等 基本工作流程：（以放射科為例） 包括每天的病人流向、檢查安排、報告處理等。 圖 邏輯結(jié)構(gòu)如下： 設(shè)備 (非 DICOM 接口 ) DICOMArchive Server DICOMGateway WEB Server 各工作流界面 設(shè)備 (DICOM 接口 ) 工作流功能模塊 圖 工作流功能模塊圖 1) 數(shù)據(jù)存儲服務(wù)主要是將數(shù)據(jù)保存歸檔，以便更好管理數(shù)據(jù)。 2) 狀態(tài)管理是用于表明工作人員當(dāng)前的工作狀態(tài)，包括任務(wù)列表 3) 登錄界面用于登錄病人信息和分配房間等工作 4) 技師界面主要是為了產(chǎn)生當(dāng)前正在做檢查的病人的圖像情況 5) 報告界面是為了醫(yī)生讀片，寫報告和編輯圖文報告用 6) 審核界面主要是為主任（或技術(shù)好的醫(yī)生）設(shè)置的，它用于審核報告醫(yī)生產(chǎn)生的報告是否有錯誤。 7) 打印界面是用于護士將已經(jīng)審核過的報告打印出來，交給病人。 8) DICOM服務(wù)主要是一些將非 DICOM的數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換為 DICOM格式的數(shù)據(jù) 登錄界面 技師界面 權(quán)限管理 狀態(tài)管理 數(shù)據(jù)存儲服務(wù) 報告界面 審核界面 打印界面 DICOM 服務(wù) 基本日常管理：（以放射科為例） 包括科室日常工作量統(tǒng)計、人事 科研 教學(xué)管理等。 遠程讀片、借片 提供多用戶遠程撥號進入，瀏覽醫(yī)學(xué)影像 /報告或直接調(diào)取原始影像數(shù)據(jù)的能力。 第七章 PACS 系統(tǒng)功能模塊介紹 DICOMWEBArchive 服務(wù)器： 嚴格采用國際 標準，運用現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)庫管理技術(shù)， 基于 B/S 結(jié)構(gòu) 方式設(shè)計，開放式的 PACS 系統(tǒng)。其中包括醫(yī)學(xué)圖像標準的傳輸與儲存控制和管理， WEB 服務(wù)器的核心控制管理和大容量外部存儲器三大部分。能夠方便升級、輕易擴展、集中管理、保證系統(tǒng)安全。是 PACS系統(tǒng)的核心部分。 大容量外部存儲方案： 隨著計算機技術(shù)的不斷發(fā)展，計算機不斷出現(xiàn)各種設(shè)備、新技術(shù)，其價格隨著時間在迅速的下跌。因此，公司建議用戶，實行分期添置大容量存儲器的方案。 以 CT 數(shù)字圖像存儲為例，一幅標準的 CT 數(shù)據(jù)圖像格式的文 件是 520K，通常每個病人需要掃描 1020 層，以平均每人 15 層次計算，每人檢查的數(shù)字圖像文件約需 7M8M。一個WEB Server 統(tǒng)計、管理 WEB Server 讀片、借片 醫(yī)院每天平均檢查 50 人次，則一天的圖像數(shù)據(jù)則需 8╳ 50=400M 存儲空間，一月則需要 12G的存儲空間，以次類推，每年需用 140160G 的存儲空間。五年則達到 600G800G。如果一次性購買如此大的存儲設(shè)備，其價格是驚人的。磁盤陣列庫均具有熱插拔，擴容之功能，因此建議如下： ? 方案 首次購買 100G 的磁盤，一年后再進行添置儲存體，或使用以后有可能出現(xiàn)新的更大容量的存儲方式。 基本配置： IBM 服務(wù)器 X225/1G 內(nèi)存 / 硬盤 /控制卡（可更全院使用） CDR 刻錄機 WINDOW 2021Server SQLSERVER2021 數(shù)據(jù)庫 DICOM 接口協(xié)議 選件： 磁盤陣列 RAID5（ 64GB， 128GB） 光盤庫（ DVD 光盤可擴充） UPS 不間斷電源 放射科登記管理系統(tǒng) （包含預(yù)約臺、護士工作站、檢查室查詢臺、報告查詢臺）： ? 要點 本系統(tǒng)按照衛(wèi)生部計算