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“十三五”衛(wèi)生與健康規(guī)劃(編輯修改稿)

2025-06-25 22:18 本頁面
 

【文章內容簡介】 服務體系。全面推進流動人口基本公共衛(wèi)生計生服務均等化,流動人口目標人群基本公共衛(wèi)生計生服務覆蓋率達到90%。完善基本醫(yī)保關系轉移接續(xù)辦法,提高流動人口醫(yī)療保障水平。做好流動人口聚居地突發(fā)公共衛(wèi)生事件應對。廣泛開展流動人口健康促進行動,提高流動人口健康素養(yǎng)水平。深化流動人口全國“一盤棋”機制建設。關懷關愛留守人群特別是留守兒童,在40個縣開展留守兒童健康教育項目,促進社會融合。(國家衛(wèi)生計生委、人力資源社會保障部、民政部負責)確保殘疾人享有健康服務。城鄉(xiāng)殘疾人普遍享有基本醫(yī)療保障,加大符合條件的低收入殘疾人醫(yī)療救助力度,逐步將符合條件的殘疾人醫(yī)療康復項目按規(guī)定納入基本醫(yī)療保險支付范圍。完善醫(yī)療衛(wèi)生機構無障礙設施。實施精準康復服務行動,以殘疾兒童和持證殘疾人為重點,有康復需求的殘疾人接受基本康復服務的比例達到80%。加強殘疾人健康管理和社區(qū)康復。(中國殘聯、國家衛(wèi)生計生委、人力資源社會保障部、民政部等相關部門和單位負責)專欄3 重點人群健康改善項目健康老齡化:老年人健康管理,老年心理健康與心理關懷,醫(yī)養(yǎng)結合試點示范,長期護理保險試點。(國家衛(wèi)生計生委、人力資源社會保障部、民政部負責)健康婦幼:農村婦女“兩癌”檢查,計劃生育技術服務基本項目和避孕藥具,再生育技術服務,預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播。(國家衛(wèi)生計生委、財政部負責)出生缺陷綜合防治:農村夫婦免費孕前優(yōu)生健康檢查、增補葉酸預防神經管缺陷、孕期唐氏綜合癥產前篩查和產前診斷、新生兒疾病篩查、地中海貧血防控、先天性心臟病防治。(國家衛(wèi)生計生委、財政部負責)青少年健康:學生健康危害因素和常見病監(jiān)測及防治,心理健康教育。(國家衛(wèi)生計生委、教育部負責)健康扶貧:對符合條件的因病致貧人口提供醫(yī)療救助,省級巡回醫(yī)療隊建設,三級醫(yī)院與重點貧困縣醫(yī)院對口幫扶,二級以上醫(yī)療衛(wèi)生機構對口幫扶貧困縣衛(wèi)生院。(國家衛(wèi)生計生委、國務院扶貧辦、民政部負責)流動人口健康維護:流動人口基本公共衛(wèi)生計生服務均等化、流動人口健康促進行動、流動人口衛(wèi)生計生動態(tài)監(jiān)測。(國家衛(wèi)生計生委負責)(六)完善計劃生育政策。實施全面兩孩政策。合理配置婦幼保健、兒童照料、學前和中小學教育、社會保障等資源,滿足新增公共服務需求。加強分類指導,鼓勵按政策生育。做好政策調整前后計劃生育政策和相關經濟社會政策的銜接,維護群眾的合法權益。加強政策解讀和宣傳倡導,依法依規(guī)查處政策外多孩生育,維護良好生育秩序。完善出生人口信息管理,加強出生人口監(jiān)測預警,及時把握出生人口動態(tài)。(國家衛(wèi)生計生委牽頭,國家發(fā)展改革委、教育部、人力資源社會保障部等相關部門參與)改革完善計劃生育服務管理。統籌推進生育政策、服務管理制度、家庭發(fā)展支持體系和治理機制綜合改革,推動人口和計劃生育工作由控制人口數量為主向調控總量、提升素質和優(yōu)化結構并舉轉變,由管理為主向更加注重服務家庭轉變,由主要依靠政府力量向政府、社會和公民多元共治轉變,更加注重宣傳倡導、服務關懷、政策引導和依法行政。深入開展計劃生育優(yōu)質服務先進單位創(chuàng)建活動。加強計劃生育服務管理能力建設,穩(wěn)定基層工作網絡和隊伍。實行生育登記服務制度。全面推行網上辦事和承諾制。充分發(fā)揮計劃生育協會等群團組織和其他社會組織的作用,深化誠信計生和基層群眾自治活動。(國家衛(wèi)生計生委負責)提高計劃生育家庭發(fā)展能力。完善計劃生育家庭獎勵和扶助政策體系,加大對計劃生育家庭的扶助力度,加強對計劃生育特殊家庭的扶助和關愛。繼續(xù)實施農村部分計劃生育家庭獎勵扶助制度和計劃生育家庭特別扶助制度,實行扶助標準動態(tài)調整。在生育水平較高、生態(tài)環(huán)境脆弱、扶貧任務艱巨的西部地區(qū),著力做好計劃生育家庭獎勵扶助等工作。堅持男女平等,嚴厲打擊非醫(yī)學需要的胎兒性別鑒定和選擇性別人工終止妊娠行為,綜合治理出生人口性別比偏高問題。深入開展關愛女孩行動,做好符合條件的計劃生育女孩及女孩家庭扶助工作,提升計劃生育女孩家庭發(fā)展能力。(國家衛(wèi)生計生委、財政部負責)堅持和完善計劃生育目標管理責任制。堅持計劃生育黨政一把手親自抓、負總責,堅持計劃生育兼職委員和領導小組制度,強化各地區(qū)各部門齊抓共管的工作格局。建立健全與新時期形勢任務相適應、科學合理、便捷高效的計劃生育目標管理責任制考核體系和運行機制,落實“一票否決”。(國家衛(wèi)生計生委負責)專欄4 計劃生育服務管理項目計劃生育服務管理:調整完善生育政策監(jiān)測,基層計劃生育服務管理能力建設,出生人口性別結構平衡促進,社會性別平等促進,農村部分計劃生育家庭獎勵扶助,計劃生育家庭特別扶助,家庭發(fā)展追蹤調查,創(chuàng)建幸福家庭活動。(國家衛(wèi)生計生委、財政部負責)(七)提升醫(yī)療服務水平。實行分級診療。以提高基層醫(yī)療服務能力為重點,以常見病、多發(fā)病、慢性病分級診療為突破口,形成科學合理的就醫(yī)秩序,基本實現基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動。明確各級各類醫(yī)療機構診療服務功能定位,控制三級醫(yī)院普通門診規(guī)模,支持和引導病人優(yōu)先到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構就診,由基層醫(yī)療衛(wèi)生機構逐步承擔公立醫(yī)院的普通門診、穩(wěn)定期和恢復期康復以及慢性病護理等服務。鼓勵二級以上醫(yī)院成立全科醫(yī)學科。推進全科醫(yī)生(家庭醫(yī)生)能力提高及電子健康檔案等工作,發(fā)揮全科醫(yī)生(家庭醫(yī)生)的居民健康“守門人”作用,實施家庭醫(yī)生簽約服務制度,優(yōu)先覆蓋老年人、孕產婦、兒童、殘疾人等人群,以及高血壓、糖尿病、結核病等慢性疾病和嚴重精神障礙患者等。推進和規(guī)范醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)。完善不同級別醫(yī)療機構的醫(yī)保差異化支付和價格政策,促進各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構分工協作機制的建立。將軍隊醫(yī)療機構全面納入分級診療體系。(國家衛(wèi)生計生委牽頭,國家發(fā)展改革委、人力資源社會保障部、中央軍委后勤保障部衛(wèi)生局等相關部門參與)提高醫(yī)療質量安全水平。規(guī)范診療行為,全面實施臨床路徑,加強重大疾病規(guī)范化診療管理,保障醫(yī)療安全。加強藥師隊伍建設,實施遏制細菌耐藥國家行動計劃,以抗菌藥物為重點推進合理用藥,加強處方監(jiān)管,提高臨床用藥的安全性、有效性。加強醫(yī)療質量監(jiān)管,健全醫(yī)療技術臨床應用管理制度。逐步完善國家、省級、地市級醫(yī)療質量控制網絡。建立科學的醫(yī)療績效評價機制以及醫(yī)療質量控制動態(tài)監(jiān)測和反饋機制,健全醫(yī)療安全保障體系,實現醫(yī)療質量和醫(yī)療安全水平持續(xù)提升。持續(xù)提高護理技術水平,充分發(fā)揮護理在提升醫(yī)療質量中的積極作用。加強醫(yī)師執(zhí)業(yè)管理,健全醫(yī)師定期考核制度。完善醫(yī)療機構登記和醫(yī)師注冊制度,采用電子證照等信息化手段,實現醫(yī)療執(zhí)業(yè)活動動態(tài)、全過程管理。建立以控制不合理費用為重點的內審制度,規(guī)范醫(yī)務人員醫(yī)療衛(wèi)生服務行為。(國家衛(wèi)生計生委、中央軍委后勤保障部衛(wèi)生局負責)加強臨床服務能力建設。加強對臨床??平ㄔO發(fā)展的規(guī)劃引導和支持,提升臨床??普w服務能力與水平。加強臨床重點專科建設,以發(fā)展優(yōu)質醫(yī)療資源為目標,建設一批高水平臨床??疲攸c支持腫瘤、心腦血管、兒科、精神、感染、婦產等薄弱領域重點??圃\療能力提升,發(fā)揮其示范、引領、帶動和輻射作用,促進醫(yī)療服務體系協調發(fā)展。針對各省??片F狀和發(fā)展需求加強薄弱??颇芰ㄔO,增加優(yōu)質醫(yī)療資源總量,提升??凭C合服務能力,降低省外就醫(yī)率。加強縣域內常見病、多發(fā)病相關專業(yè),傳染病、精神疾病及急診急救、重癥醫(yī)學、血液透析、婦產科、兒科、中醫(yī)等臨床專科建設,全面提升縣級公立醫(yī)院綜合能力,將縣域內就診率提高到90%左右,基本實現大病不出縣。加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構服務能力建設,提高常見病、多發(fā)病和慢性病的診治、康復服務能力。進一步拓展中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的功能,提升急診搶救、二級以下常規(guī)手術、正常分娩、高危孕產婦篩查、兒科等醫(yī)療服務能力。繼續(xù)開展防盲治盲和防聾治聾工作。(國家衛(wèi)生計生委、科技部負責)改善醫(yī)療服務。優(yōu)化診區(qū)設施布局,營造溫馨就診環(huán)境。推進預約診療服務,有效分流就診患者。合理調配診療資源,推行日間手術,加強急診力量,暢通急診綠色通道。發(fā)揮信息技術優(yōu)勢,推行電子病歷,提供診療信息、費用結算、信息查詢等服務,完善入院、出院、轉院服務流程,改善患者就醫(yī)體驗。全面實施優(yōu)質護理服務。大力推進醫(yī)療聯合體內醫(yī)療機構檢查、檢驗結果互認和同城同級醫(yī)療機構檢查、檢驗結果互認工作。強化患者安全管理。推進社區(qū)衛(wèi)生服務提升工程和建設群眾滿意鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院活動。保持打擊涉醫(yī)違法犯罪行為的高壓態(tài)勢,健全院內調解、人民調解、司法調解、醫(yī)療風險分擔機制有機結合的“三調解一保險”制度體系,妥善化解醫(yī)療糾紛,構建和諧醫(yī)患關系。(國家衛(wèi)生計生委、公安部、保監(jiān)會負責)完善血液供應保障機制。繼續(xù)提高人口獻血率,無償獻血人次數和獻血量增長水平與當地醫(yī)療服務需求增長水平相適應。開展血液安全風險監(jiān)測,鞏固血液核酸檢測全覆蓋成果,健全血液質量控制和改進體系,推進臨床合理用血。(國家衛(wèi)生計生委負責)專欄5 醫(yī)療服務改進項目基層醫(yī)療衛(wèi)生服務:電子健康檔案,健康卡。(國家衛(wèi)生計生委負責)分級診療:慢性病一體化診療服務試點,家庭醫(yī)生簽約服務。(國家衛(wèi)生計生委負責)醫(yī)療服務能力:臨床??颇芰ㄔO。(國家衛(wèi)生計生委、財政部負責)醫(yī)療質量安全管理:醫(yī)療質量管理與控制體系建設,醫(yī)院感染管理監(jiān)測和質量持續(xù)改進,血液安全。(國家衛(wèi)生計生委負責)(八)推動中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展。加強中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新。加快發(fā)展中醫(yī)醫(yī)療服務,健全覆蓋城鄉(xiāng)的中醫(yī)醫(yī)療服務體系,加強中醫(yī)重點??平ㄔO,創(chuàng)新中醫(yī)醫(yī)院服務模式。充分利用中醫(yī)藥技術方法和現代科學技術,提高危急重癥、疑難復雜疾病的中醫(yī)診療服務能力和中醫(yī)優(yōu)勢病種的中醫(yī)門診診療服務能力。大力發(fā)展中醫(yī)養(yǎng)生保健服務,推廣中醫(yī)養(yǎng)生保健技術與方法,促進中醫(yī)養(yǎng)生保健機構規(guī)范發(fā)展。加強中醫(yī)臨床研究基地和科研機構建設,強化中醫(yī)理論基礎研究,推進中醫(yī)藥標準化、現代化。加強中醫(yī)藥傳統知識保護,編撰出版《中華醫(yī)藏》,建立中醫(yī)藥傳統知識保護數據庫。完善中醫(yī)藥人才培養(yǎng)體系,加快推進各層次各類型中醫(yī)藥人才培養(yǎng),健全國醫(yī)大師評選表彰制度,完善中醫(yī)藥人才評價機制。推進中醫(yī)藥文化傳承和發(fā)展,弘揚中醫(yī)藥文化精髓,實施中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)提升工程。開展中藥資源普查,加強中藥資源保護利用,推進中藥材規(guī)范化種植養(yǎng)殖,加強中藥療效與質量保障體系建設,健全中藥材流通追溯機制,促進中藥資源可持續(xù)發(fā)展,提升中藥產業(yè)發(fā)展水平。積極發(fā)展民族醫(yī)藥事業(yè)。推廣中醫(yī)藥適宜技術。(國家中醫(yī)藥局、國家衛(wèi)生計生委、國家發(fā)展改革委、工業(yè)和信息化部、教育部、科技部、商務部、農業(yè)部負責)推進中西醫(yī)協調發(fā)展。健全中醫(yī)藥學與現代醫(yī)學互為補充、惠及大眾的中醫(yī)藥健康服務體系。加強中西醫(yī)結合,促進中醫(yī)藥原創(chuàng)思維和現代快速發(fā)展的新技術、新方法有機結合,尋找防治疾病的創(chuàng)新路徑和手段,促進中西醫(yī)藥協調發(fā)展。加強中西醫(yī)臨床協作,提高重大疑難病、急危重癥臨床療效。加強高層次中西醫(yī)結合人才培養(yǎng),鼓勵西醫(yī)師全面、系統學習中醫(yī)。中醫(yī)類別醫(yī)師可根據臨床需要使用與專業(yè)相關的現代醫(yī)藥方法和技術,參加與自身專業(yè)相關的特殊準入醫(yī)療技術培訓。支持非中醫(yī)類別醫(yī)師學習中醫(yī)藥理論知識和技能,并在臨床實踐中應用。實施基層中醫(yī)藥服務能力提升工程,提升基層西醫(yī)和中醫(yī)兩種手段綜合服務能力,力爭使所有社區(qū)衛(wèi)生服務機構、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和70%的村衛(wèi)生室具
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