解讀醫(yī)療核心制度楊國(guó)柱(編輯修改稿)
2025-06-24 02:01 本頁面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 較多，病情復(fù)雜，手術(shù)難度較大、疑難、致殘、主要器官摘除、新開展手術(shù)和特殊身份病人手術(shù)必須討論。 討論記錄內(nèi)容： ? 時(shí)間、地點(diǎn)、主持人、參加人員 ? 明確診斷 ? 手術(shù)指征 ? 手術(shù)準(zhǔn)備情況 ? 手術(shù)方案 ? 麻醉、術(shù)中、術(shù)后可能發(fā)生的問題及防范措施 ? 術(shù)后主要治療、護(hù)理措施 ? 術(shù)中用血的選擇 ? 圍手術(shù)期抗菌素選擇 ? 記錄者簽名 死亡病例討論制度 ? 凡住院死亡包括入院不足 24小時(shí)死亡和已經(jīng)住院，但未來得及辦好住院手續(xù)死亡者，都要組織討論。 ? 一般在死亡后一周內(nèi)討論。特殊情況 24小時(shí)內(nèi)討論。尸檢病例、待病理報(bào)告發(fā)出后一周內(nèi)討論。 ? 討論記錄內(nèi)容：時(shí)間、地點(diǎn)、主持人、參加人員、 ? 病歷報(bào)告。 ? 個(gè)人發(fā)言記錄 、 重點(diǎn)是診斷、治療及搶救過程、死亡原因、最后診斷、經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。 ? 結(jié)論和小結(jié)。 ? 記錄者簽名。 新技術(shù)準(zhǔn)入制度 ? 本院尚未開展的醫(yī)療技術(shù)稱新技術(shù)，包括診斷性技術(shù)與治療性技術(shù)。 ? 新技術(shù)分三類： 第一類 ： 指安全性 、 有效性確切，醫(yī)院通過常規(guī)管理能保證其安全性 、 有效性的技術(shù)。 第二類：指安全性、有效性確切，涉及一定倫理問題或者風(fēng)險(xiǎn)較高，衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)加以控制管理的技術(shù)。 ? 第三類 ：指安全性、有效性尚需經(jīng)規(guī)范的臨床試驗(yàn)研究 進(jìn)一步驗(yàn)證或者安全性、有效性確切，涉及重大倫理問題或者高風(fēng)險(xiǎn) ， 或者需要使用稀缺資源，或者衛(wèi)生部規(guī)定的其它需要特殊管理的醫(yī)療技術(shù)， 衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)嚴(yán)加控制管理的技術(shù) 。 ? 本制度制只適用于第一類醫(yī)療技術(shù)的準(zhǔn)入。 ? 必須符合有關(guān)法律、法規(guī)、倫理道德 。 ? 必須與醫(yī)院的等級(jí) 、 功能 、 任務(wù)一致 。 ? 必須是相應(yīng)目錄中的技術(shù)項(xiàng)目。 ? 不能開展安全性、有效性未經(jīng)臨床證明的技術(shù)項(xiàng)目。 ? 要與科室專業(yè)技術(shù)水平相當(dāng)。 ? 不能開展跨科室、跨專業(yè)技術(shù)項(xiàng)目。 ?審批程序 ：科室先論證，寫出臨床應(yīng)用可行性報(bào)告 —報(bào)告與申請(qǐng)表上交醫(yī)務(wù)科審核 —院專家委員會(huì)論證并記錄 —院領(lǐng)導(dǎo)審簽 醫(yī)務(wù)科備案 通知科室開展。 ? 開展過程中，醫(yī)務(wù)科進(jìn)行全程監(jiān)管并做好監(jiān)管記錄。 ?
環(huán)評(píng)公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1