藥理學(xué)課件第二章藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué)(編輯修改稿)
2025-06-24 02:00 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 藥物依賴性 （ drug dependence） ：包括軀體性和精神性（即習(xí)慣性及成癮性），都有主觀需要連續(xù)用藥的愿望。 (2) 成癮性 ：指使用 麻醉藥品 如嗎啡后，產(chǎn)生欣快感，停藥后出現(xiàn)嚴(yán)重戒斷癥狀 (生理功能紊亂 )。 (1) 習(xí)慣性 ：由于停藥引起的主觀上不適的感覺，精神上渴望再次連續(xù)用藥。 按國際禁毒公約規(guī)定，依賴性藥物分類： 麻醉 藥品： 如嗎啡、大麻等 可產(chǎn)生生理依賴性。 精神 藥品： 如鎮(zhèn)靜催眠藥、中興藥、 致幻藥等 其他：煙草、酒精等 可產(chǎn)生心理依賴性。 (八 )停藥反應(yīng)：長期用藥后，突然停藥后，原有病情加重。 如：長期用降血壓藥，突然停藥后次日血壓的急劇回升。 藥物作用的雙重性 防治作用（治?。? 不良反應(yīng)（致病） 預(yù)防作用 如接種乙肝疫苗 治療作用 如抗菌，降壓 副作用、毒性反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)、后遺效應(yīng)、繼發(fā)反應(yīng)、特異質(zhì)反應(yīng)、 依賴性、停藥反應(yīng)等 小 結(jié) 第二節(jié) 藥物量效關(guān)系 一、量效關(guān)系 藥理效應(yīng)與劑量在一定范圍內(nèi)成 正比 關(guān)系。 （一）藥物劑量 1. 無效量：不出現(xiàn)效應(yīng)的劑量。 2. 最小有效量（閾劑量）：剛引起效應(yīng)的劑量。 3. 最大有效量（ maximal effective dose） : 藥物產(chǎn)生最大效應(yīng)所需使用的劑量。 4. 極量（ maximum dose） 國家藥典規(guī)定對(duì)某些藥物允許使用的最高劑量。 5. 治療量（常用量）：比閾劑量大，比極量小的劑量。 6. 最小中毒量：剛引起中毒的劑量。 7. 致死量 （ lethal dose） : 導(dǎo)致死亡的劑量。 作用強(qiáng)度 最小有效量 最大治療量 最小中毒量 致死量 常用量 無效量 劑量 安全范圍 治療量 中毒量 極量 最小致死量 量反應(yīng)： 藥理效應(yīng)強(qiáng)弱連續(xù)增減的量變。用具體數(shù)量或最大 反應(yīng)的百分率表示。 質(zhì)反應(yīng)： 藥理效應(yīng)只能用全或無，陰性或陽性 表示 。 必需用多個(gè)動(dòng)物或多個(gè)實(shí)驗(yàn)標(biāo)本以陽性率表示。 （二）量效曲線 ： 以藥物濃度為橫坐標(biāo)，以藥效為縱坐標(biāo)作圖所得的曲線。表示藥效隨劑量的變化而變化。 （ 2）效能： 指藥物產(chǎn)生最大效應(yīng)的能力。此時(shí)增加劑量，效應(yīng)不再增強(qiáng)。 強(qiáng)度高的藥物，用量小，而效能大的藥物療效較好，各有特點(diǎn)。一般來講藥物的效能更為重要。 （ 1）強(qiáng)度（效價(jià)）： 藥物產(chǎn)生一定效應(yīng)所需要的劑量。劑量與效價(jià)成反比。 效價(jià)強(qiáng)度和效能的比較 利尿藥的作用強(qiáng)度及效能比較1 0 1 3 10 30 100 300劑量 ( m g)200050100150環(huán)戊噻嗪氫氯噻嗪呋噻米氯噻嗪返回200050100150 強(qiáng)度高的藥物，用量小，而效能大的藥物療效
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