骨腫瘤x線病歷圖譜(編輯修改稿)
2025-06-22 22:10 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 86， 右髂骨硬化型單發(fā)骨髓瘤 ? 病史 : 男 47， 多發(fā)性骨髓瘤 ? 圖 注：胸 （ A ）腰 （ B ）椎骨質(zhì)疏松 ， 胸 11 、 12及腰 13椎體塌陷 、 變扁 、 楔變 ，但椎間隙正常 ， 腰椎前緣骨質(zhì)增生 ? 多發(fā)性骨髓瘤 ? 圖 注： MR橫斷 T2加權(quán)示腫瘤 （ 箭頭 ） 呈中高信號(hào)強(qiáng)度 ， 髖臼前部受侵破壞 ， 關(guān)節(jié)間隙狹窄 ， 周?chē)Y(jié)構(gòu)受侵受壓移位 多發(fā)性骨髓瘤 ? 圖 注： CT示椎體及左側(cè)椎弓骨質(zhì)破壞 ， 境界尚清 ， 內(nèi)有殘余骨結(jié)構(gòu) ? 骨的惡性淋巴瘤 ? 圖 注：脛骨近端溶骨性破壞，呈“溶冰”樣，邊緣模糊，前面骨皮質(zhì)不完整。無(wú)骨膜反應(yīng)。 惡性淋巴瘤 ? 圖 注： 胸椎體骨質(zhì)密度減低 、破壞 ， 部分椎體塌陷變扁 ， 鄰近椎間隙正常 ? 惡性淋巴瘤 ? 圖 注： 大片狀浸潤(rùn)性溶液骨破壞 ， 邊界不清 ， 股骨下端也有斑片狀密度減低區(qū) 。 T1加權(quán)示雙膝脛骨和股骨均有大塊狀均質(zhì)低信號(hào)破壞區(qū) ， 邊界較清 。 ? 惡性淋巴瘤 ? 圖 注： 右脛骨上端浸潤(rùn)性溶骨破壞 ， 邊緣無(wú)硬化 ， 外側(cè)骨皮質(zhì)有薄線狀骨膜反應(yīng)（ 箭頭 ） ， 膝關(guān)節(jié)軟組織腫脹 惡性淋巴瘤 ? 圖 注： 和橫斷 T1加權(quán)示雙膝脛骨和股骨均有大塊狀均質(zhì)低信號(hào)破壞區(qū) ， 邊界較清 。 T2加權(quán)示破壞區(qū)信號(hào)增高 ，接近正常骨髓信號(hào)強(qiáng)度 ， 與正常分界不清 骶骨脊索瘤 ? 圖 注： 骶骨左上部有一大片狀溶骨性破壞灶 ， 無(wú)明顯膨脹 ， 邊緣不規(guī)整 ， 部分穿破骨皮質(zhì) ， 骶骨左上緣已有塌陷 ， 致腰 5椎體向左側(cè)傾斜 ? ? 骶骨脊索瘤 ? 圖 注： 正位 （ A） 示骶骨廣泛囊狀溶骨破壞 ， 其內(nèi)無(wú)殘留骨結(jié)構(gòu) ， 境界尚清 ， 有不完整的硬化緣 ， 破壞區(qū)位于中線 ，兩側(cè)基本對(duì)稱(chēng) 。 側(cè)位 （ B） 示膨脹性破壞 ， 完全溶骨 ， 骶骨前壁消失 ， 腫塊突入盆腔 ? 脊索瘤 ? 圖 注：骶骨自中央向一側(cè)破壞，擴(kuò)張，與正常骨間骨質(zhì)硬化。破壞區(qū)內(nèi)呈分房狀。 脊椎轉(zhuǎn)移瘤 ? 圖 注： CT示頸 46椎體及附件廣泛溶骨性骨破壞 ， 境界不清 ? 骨的轉(zhuǎn)移瘤 ? 圖 注：（ 生骨性 ） 下部胸椎及腰椎多發(fā)椎體骨質(zhì)致密呈象牙樣 ，諸椎間隙正常 。 肺癌骨轉(zhuǎn)移 ? 圖 注：ECT 示脊椎 、 骨盆 、左側(cè)肩胛骨 、 肋骨 、顱面骨多發(fā)放射性核素濃集區(qū) ? 脊椎轉(zhuǎn)移瘤（混合型） ? 圖 注：胸 10椎體硬化，骨紋理消失。胸12椎體右半溶骨破壞，右側(cè)椎弓根消失（箭頭）及右側(cè)肋骨消失 骨的轉(zhuǎn)移瘤 ? 圖 注：（溶骨性）股骨中下段呈蟲(chóng)蝕狀，溶骨性破壞，伴病理骨折，無(wú)骨膜反應(yīng)。 骨的轉(zhuǎn)移性神經(jīng)母細(xì)胞瘤 ? 圖 注：股骨遠(yuǎn)側(cè)于骺端呈蟲(chóng)蝕狀骨質(zhì)破壞，膨脹，且部分骨皮質(zhì)清失。病變未越過(guò)骺板，破壞區(qū)之近側(cè)骨干可見(jiàn)三角形骨膜反應(yīng)，軟組織腫脹。 骨囊腫 ? 圖 注：脛骨近側(cè)于骺端中心性膨脹性透光區(qū)，其中有多數(shù)骨嵴，分隔呈多房狀與骨骺板相聯(lián)。骨皮質(zhì)菲薄。 動(dòng)脈瘤性骨囊腫 ? 圖 注：鎖骨外側(cè) 1/3骨皮質(zhì)菲薄呈蛋殼狀，呈膨脹性，氣球樣，囊性透光性病變。透光區(qū)內(nèi)可見(jiàn)多數(shù)間隔，呈泡沫狀。 骨纖維異常增殖癥 ? 圖 注：脛骨近側(cè)于骺端略膨脹，
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