骨腫瘤x線病歷圖譜-預(yù)覽頁
【正文】 ? 病史 : 女 60， 成軟骨細(xì)胞瘤 ? 圖 注：肱骨近側(cè)干骺端膨脹，密度減低。骨皮質(zhì)稍膨脹，變薄，無骨膜反應(yīng)。 骨血管瘤 ? 圖 注：第三腰椎椎體可見粗糙，增厚的垂直狀小梁，排列稀疏，呈柵欄狀，椎間隙正常。合并粗隆下病理骨折。 骨肉瘤 ? 圖 注：（成骨型）脛骨近側(cè)干骺端腫瘤骨呈象牙樣密度，并向周圍軟組織內(nèi)呈放射狀延伸。 ? 骨肉瘤 ? 圖 注： （ 溶骨型 ） 股骨遠(yuǎn)側(cè)于骺端不規(guī)則形溶骨性骨破壞 ， 內(nèi)側(cè)部分骨皮質(zhì)消失 ， 形成局部軟組織腫塊 。 關(guān)節(jié)內(nèi)骨軟骨瘤惡變?yōu)檐浌侨饬? ? 圖 注： ，腫塊呈菜花狀向內(nèi)側(cè)突入腋窩 ， 瘤體內(nèi)及周圍有大量鈣化 ， 軟組織腫脹 。s Sara） ? 圖 注：腓骨中段彌漫性破壞，皮質(zhì)骨與髓腔界限消失，可見不規(guī)則呈梭形骨膜反應(yīng)。 惡性淋巴瘤 ? 圖 注： 胸椎體骨質(zhì)密度減低 、破壞 ， 部分椎體塌陷變扁 ， 鄰近椎間隙正常 ? 惡性淋巴瘤 ? 圖 注： 大片狀浸潤性溶液骨破壞 ， 邊界不清 ， 股骨下端也有斑片狀密度減低區(qū) 。 側(cè)位 （ B） 示膨脹性破壞 ， 完全溶骨 ， 骶骨前壁消失 ， 腫塊突入盆腔 ? 脊索瘤 ? 圖 注：骶骨自中央向一側(cè)破壞，擴(kuò)張，與正常骨間骨質(zhì)硬化。胸12椎體右半溶骨破壞，右側(cè)椎弓根消失（箭頭）及右側(cè)肋骨消失 骨的轉(zhuǎn)移瘤 ? 圖 注：（溶骨性）股骨中下段呈蟲蝕狀，溶骨性破壞，伴病理骨折，無骨膜反應(yīng)。骨皮質(zhì)菲薄。 畸型性骨炎 ? 圖 注：脛骨彎曲，變形，骨質(zhì)稀疏，但骨小梁粗大，沿脛骨長軸呈條紋狀排列。 惡性纖維組織細(xì)胞瘤 ? 圖 注：股骨粗隆間及股骨頸之基底部可見卵圓形溶骨性破壞 ， 其邊界部分尚清楚 ， 部分呈浸潤生長 。 色素沉著絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎 ? 圖 注：膝關(guān)節(jié)囊明顯腫脹，關(guān)節(jié)面邊緣部可見骨質(zhì)破壞。軟組織腫脹，且壓迫侵蝕相鄰之橈骨，形成缺損。 白血病 ? 圖 注： 右踝關(guān)節(jié)骨質(zhì)疏松 ， 跟骨上緣骨侵蝕（ 箭頭 ） ， 關(guān)節(jié)軟組織腫脹 滑膜骨軟骨瘤病 ? 圖 注：踝關(guān)節(jié)后方多發(fā)小結(jié)節(jié)狀鈣化 腱鞘巨細(xì)胞瘤 ? 圖 注： CT橫掃右跟骨外側(cè)軟組織腫瘤呈結(jié)節(jié)狀腫脹（ 白箭頭 ） ， 鄰近跟骨質(zhì)增厚硬化毛糙 （ 黑箭頭 ） ， 跟骨后外側(cè)局部軟組織腫脹 ， 鄰近骨皮質(zhì)有結(jié)節(jié)狀侵蝕缺損 （ 長箭頭 ） 滑膜肉瘤 ? 圖 注： 右肱骨上端明顯溶骨性破壞 ， 內(nèi)側(cè)骨皮質(zhì)和肱骨頭部分關(guān)節(jié)面消失 ， 周圍軟組織腫脹明顯 ， 已波及肩關(guān)節(jié) ， 肱骨頭下移半脫位 ? 血友病性假腫瘤 ? 圖 注： 2掌骨溶解破壞消失 ， 僅殘留部分骨骺 ， 軟組織高度腫脹 ， 內(nèi)有少許鈣化 ， 第 3掌骨橈側(cè)皮質(zhì)受壓侵蝕 。 不規(guī)整的骨質(zhì)破壞 ， 境界清楚 ， 內(nèi)有點(diǎn)狀鈣化 。 T1加權(quán) GdDTPA示腫瘤信號(hào)不均質(zhì)強(qiáng)化 ， 與T2加權(quán)表現(xiàn)相似 ? 良性間葉瘤 ? 圖 注： 右髕下內(nèi)側(cè)不規(guī)則團(tuán)塊狀鈣化及骨化性腫塊 ， 膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)未見異常 ? 滑膜血管瘤 ? 圖 注： T1加權(quán)示關(guān)節(jié)內(nèi) 、 髕下區(qū)及髕上滑囊區(qū)滑膜增厚并伴有帶狀低信號(hào)強(qiáng)度影 ， 股骨和脛骨前緣皮質(zhì)變薄受侵 。 B. MR冠狀 T1加權(quán)示右髖周圍鈣化灶呈不均質(zhì)低信號(hào) ， 以內(nèi)下方為多且顯示清楚 。骨膜增生顯著，伴病理性骨折。 結(jié)核 ? 圖 注：股骨遠(yuǎn)側(cè)干骺端骨質(zhì)破壞與硬化 ，其中有散在
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