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正文內(nèi)容

靜脈用藥調(diào)配與使用操作規(guī)范(編輯修改稿)

2025-06-22 22:04 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 靜脈用藥輸液反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案 一、臨床發(fā)生輸液反應(yīng)時,應(yīng)立即停止輸液或保留靜脈通路,改換其他液體和輸液器。 二、報(bào)告醫(yī)生并遵醫(yī)囑給藥。 三、情況嚴(yán)重者就地?fù)尵?,必要時行心肺復(fù)蘇。 四、記錄患者生命體征、一般情況和搶救過程。 五、及時報(bào)告藥劑科臨床藥學(xué)室、器械科、護(hù)理部等部門。 六、保留輸液器和藥液分別送器械科和藥劑科,同時調(diào)查相同批號的液體、輸液器和注射器的臨床反饋情況。 七、患者家屬有異議時,立即按有關(guān)程序?qū)斠浩骶哌M(jìn)行封存。 靜脈用藥調(diào)配溶媒的選擇: 一、 根據(jù)病人的原發(fā)病及其并發(fā)癥而定。 假如病人有高血壓、冠心病及心功能不好,應(yīng)減少鹽水的攝進(jìn),以減輕心臟負(fù)荷。 假如病人有糖尿病但心腎功能尚可,可以用鹽水,但用糖時可加胰島素兌調(diào)。 如病人腎功能不好,要減少鈉離子的攝入,減輕水鈉儲溜。 二、依據(jù)病人的化驗(yàn)成果:如電解質(zhì),看是否有低鈉血癥,則給予鹽水,反之用糖。 三、根據(jù)心肌酶等評價(jià)心功能,來決議鹽糖的選擇。 四、配液問題,有的藥物溶于糖或鹽其效能會好點(diǎn),這要依據(jù)藥物闡明書選擇糖鹽。 抗菌藥物的溶媒選擇: 抗菌藥物溶媒的選擇主要還是從藥物的穩(wěn)定性方面考慮 葡萄糖 PH值 — ,鹽水 PH值 — , β― 內(nèi)酰胺類在近中性( PH=6~ 7)溶液中較為穩(wěn)定,酸性或堿性溶液均易使 β― 內(nèi)酰胺環(huán)開環(huán),失去抗菌活性,故應(yīng)選鹽做溶媒。大環(huán)
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